КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА

№849175 Консультация по МРТ головного мозга
Елена Николаевна Жен., 50 лет. Россия г.Сургут
Гость (не зарегистрирован)
31.03.2015 17:48
Добрый день. Несколько лет мучают шум в голове, головная боль, головокружения, а сейчас может быть с возрастом ухудшился слух и зрение. Сделала МРТ головного мозга, расшифровка:
Томография срединных структур не нарушена
Кортикальные борозды не изменены
Желудочная система в пределах возростной нормы
Кора и белое вещество мозга дифференцируются. В левой теменной доле имеются паравентрикулярный очаг до 10мм, гиперинтенсивный на Т2 Flair. Аналогичные очаги в левой лобной доле субкортикально до 5мм, в правой лобной доле паравентикулярно до 5 мм, в правой теменной доле до 4 мм. Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры ствола и мозжечка имеют неизменный сигнал.Дополнительных объемных образований в области мостомозжечковых углов нет
Гипофиз не увеличен
Шишковидная железа нормальных размеров
Миндалины мозжечка нормально расположены
Заключение: Очаговые изменения в лобных, тменных долях, возможно, демиелинизация поствоспалительная? дисциркуляторная?
Будьте добры объясните, что это за диагноз и как с ним бороться. Заранее благодарна за консультацию.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Елена Николаевна.Указанная в заключении демиелинизация, на практике - разрушение миелиновых оболочек, каким-либо воспалительным процессом. Имеет смысл выполнить новое МРТ-исследование, только уже с контрастирующим веществом.
Время создания: 01 Апреля 2015 09:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
12:32
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 627
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №949691 Расшифровка энцефалограмму.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Оксана
Жен., 32 лет.
Курск
ЭЭГ сделано ребенку, мальчик 5 лет. Общие диффузные изменения возрастной БЭА коры головного мозга с явлениями сгоажнности зональных различий, недостаточно сформированного основного ритма. Явления ирритации, срединно стволовых структур головного мозга на диффузном уровне.Локальности, эпиактивности, грубой межполушарной асимметрии не определяется.
08.12.2016 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В чем ваш вопрос? Эпилепсия у ребенка не выявлена!
Время создания: 09 Декабря 2016 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 09 Декабря 2016 10:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №949691
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №954730 Расшифровка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 28 лет.
Беларусь Могилев
здравствуйте,помогите пожалуйста с расшифровкой? Заключение:На фоне сохранного дезорганизованного альфа-ритма признаки дисфункции диэнцефальных, стволовых структур с наличием единичных острых волн в затылочных отведениях с акцентом справа....
12.01.2017 19:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алёна!
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 13 Января 2017 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности).
Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна. Мониторинг нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 13 Января 2017 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Патологии не описано
Время создания: 14 Января 2017 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №954730
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №963168 расшифровка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 34 лет.
Россия Москва
Помогите пожалуйста с расшифровкой
гипервентиляция-провоцирует появление тета-активности ампл до 75 мкВ в лобно-центральных и теменно-затылочных отведениях.
заключение: выраженные диффузные изменения БЭА головного мозга с признаками дисфункции серединных структур.
И может ли от этого постоянно болеть голова?
06.03.2017 18:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А расшифровывать тут нечего, все указано в самом конце протокола, в "Заключении". Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде).
Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это функциональное состояние нервной системы. Ищите квалифицированного и очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для более выраженного и максимально точного результата.
Время создания: 07 Марта 2017 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга! Нет, ЭЭГ - не имеет отношения к диагностике причин головной боли. Диагностический поиск необходимо продолжить.
Время создания: 07 Марта 2017 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
необходим поиск причины.
Время создания: 19 Апреля 2017 16:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №963168
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»