ПОВТОРНЫЙ ИНСУЛЬТ, ЛЕЧЕНИЕ

№970531 Повторный инсульт, лечение
Алена Жен., 62 лет. москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
27.04.2017 21:45
Здравствуйте,моей тетушка 62 года. Перенесла второй инсульт. Первый был в лёгкой форме 15 лет назад ,не парализовало,с речью было все хорошо,быстро восстановилась. Второй тяжелее. Онемела нога рука и перекосило лицо,но все осознавала.
При поступлении установлен диагноз ЦВБ Повторный инфаркт головного мозга (кардиоэмболический вариант по критериям TOAST) в бассейне правой средней мозговой артерии. При выписке глазные яблоки отклонены вправо. Терап. диагноз: гипертоническая болезнь 3 ст. риск 4. ИБС: атеросклеротический ,кардиосклероз,атеросклероз аорты, коронарных сосудов. НК 2 А.ХСН 2 фк. Мерцательная аритмия, пароксизмальная форма

Сейчас Принимает: эналаприл-1 1/2, индапамид-1таб., фенотропил1 таб.,прадакса 1 таб. кордарон 1 таб., кардарон 1 таб- 5дней, 2 дня пропуск.. Парадакса пить не может- тошнит. Выписали эликвис 5мг 1таб 2 раза в день . Вечер-энамприл-1 1/2.  

Вопрос следующий. Сходила к врачу невропатологу в местную поликлинику прописал пить Цитиколин по 1000 мг в день. Три месяца. Очень дорогое лекарство, конечно если оно необходимо то она будет пить. Но я про такое не слышала. Скажите пожалуйста с учетом того, что она принимает необходимо это лекарство или это на замену какого то,врач нам ничего не сказал.
Спасибо большое!
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Алена!

Инсульт, простите за резкость, это СМЕРТЬ участка мозга. Лечение смерти именуется воскрешением, последнее не имеет применения в практической медицине. Умерший участок мозга не вернуть. Но когда инсульт только начинается вокруг умершего участка есть умирающие, на которые можно влиять лечением в первые часы от начала инсульта (тромболизис, например).

Сейчас ВСЕ медикаментозные меры могут и должны быть направлены на профилактику повторного инсульта. Эти меры в компетенции кардиолога. Ключевая мера - эликвис. Пользовать его надо всегда, иначе нависает риск тяжелого и фатального инсульта!

": эналаприл-1 1/2, индапамид-1таб., фенотропил1 таб.,прадакса 1 таб. кордарон 1 таб., кардарон 1 таб- 5дней, 2 дня пропуск.. Парадакса пить не может- тошнит. Выписали эликвис 5мг 1таб 2 раза в день . Вечер-энамприл-1 1/2. "

Нормальная схема. Только обсудил бы отмену фенотропила.

Первую скрипку в лечении ПОСЛЕДСТВИЙ ИНСУЛЬТА должны играть немедикаментозные меры социальной, физической, вестибулярной и психологической реабилитации.

А все эти метаболические препараты как-то: актовегины, церебролизины, кортексины, цитиколины и иже с ними, ВНЕ доказательной медицины!
Время создания: 28 Апреля 2017 06:29
Оценок: 3
Реклама от консультанта:
С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
                  +38 (096) 909-87-96
                                 +38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381 
СКАЙП:                       internist55
ИМЭЙЛ:                      internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Канал на ЮТУБЕ - ССЫЛКА 
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Советую на эту тему проконсультироваться у её лечащего врача. Заочно - её врач не видел и не сможет правильно дать Вам информацию с учетом её индивидуальных параметров и хода заболевания.
Общие рекомендации дать можно, но они могут в лучшем случае просто не помогать, а в худшем, могут принести осложнения.
Такие вопросы правильнее решать только очным порядком.
Время создания: 28 Апреля 2017 08:05
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Рассматривание только одного «фасада» заболевания совершенно бесполезно и опасно.
Вопросы - пишите в личный кабинет
.
Рекомендую - Клиника восстановительной медицины

Дай Вам
Бог никогда не иметь причин для обращения к врачу! А если придется, то не стоит затягивать.
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук.
Александр Юрьевич прав. Основа профилактики повторного игсулта в такой ситуации - антикоагулянтов (например, эликвис). И коррекция иных факторов риска (гипертония, диабет, нарушения липидного обмена). Обсудите с врачом приём кордарона без "выходных", т.к. большого смысла перерывы не имеют, только путают больного.
Время создания: 28 Апреля 2017 08:10
Оценок: 2
Прямая специальность
Олег Иванович Кантуев. Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология".
Рейтинг. Олег Иванович Кантуев
Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: "Психотерапия", "Психиатрия-наркология".
Здравствуйте, Алена!
Вы меня извините, но нет никакой необходимости выбрасывать деньги на ветер, так как это вещество - вне доказательной медицины.
Цитиколин (CDP-холин; цитидин 5’-ди-фосфохолин) - это не лекарство, а природное вещество, применяемое в качестве БАДа (пищевой добавки). Цель его назначения всегда одна, всучить покупателю бесполезный БАД за бешеные деньги, и получить свой процент от выручки!
Время создания: 28 Апреля 2017 08:38
Оценок: 3
Реклама от консультанта:
 Не отвечаю на реплики форума  Получить платную консультацию

 
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните МРТ головного мозга, дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, анализ крови (МНО и протромбиновый индекс).
Время создания: 03 Мая 2017 09:51
Оценок: 2
Реклама от консультанта:
Санкт-Петербург.

Запись на консультацию по телефону в Санкт-Петербурге:


(812) 707-40-63


http://www.doctor-anikin.ru


E-mail:AnikinSA-Med@mail.ru
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Алена | (Жен., 34 лет, москва) | 28.04.2017 13:02
Спасибо большое за советы,вы нам очень помогли
   
      
Алена | (Жен., 34 лет, москва) | 28.04.2017 15:06
Александр Юрьевич, ей перед инсультом было плохо,стало соображать туго и речь стала странная ,ей врач в поликлинике назначил Мексидол, конечно ей этот Мексидол не помог. А инсульт у нее от мерцательной ,ну и там кардиолог ничего дельного кроме верапомила не прописал.
   
К сожалению, так бывает. И при самой оптимальной антикоагулянтной терапии инсульт не исключается. Однако, мерцательная аритмия повышает риск инсульта раз в пять. Максимально нивелируют этот риск антикоагулянты. Следить за лечением тетушки надо. Глаз да глаз!
      
Алена | (Жен., 34 лет, москва) | 28.04.2017 17:57
Скажите пожалуйста еще вопросик а этот антикаогулянт что ей прописали,он такой
дорогой опять же,может есть какая то
замена или они все такие . Спасибо Вам!
   
Да, они все такие. Посмотрите цену на КСАРЕЛТО.
      
Алена | (Жен., 34 лет, москва) | 28.04.2017 18:08
Еще раз спасибо 0
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2013
21:42
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 9
Сообщений: 0
10.02.2013
18:58
Николай :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 1
19.05.2019
03:33
Серж :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
11.02.2017
12:17
Mnyol :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 4
08.12.2012
19:21
Мое Имя :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
23.07.2013
00:12
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
22.11.2012
11:37
Таня :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
03.07.2011
16:04
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.03.2012
22:43
анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.06.2013
10:10
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0