ЛУЧЕВОЙ ЦИСТИТ

Здравствуйте!
Вы также можете проконсультироваться у врача-гинеколога Байдиной Марины Викторовны.
Вопрос можно задать на сайте нашей клиники - http://www.edismedco.ru/zadat-vopros

Необходимы 1) Меры общего воздействия, направленные на улучшение иммунологического статуса и нормализации нарушенных функций органов и систем; 2) Ликвидация локальных лучевых реакций (повреждений) с помощью медикаментозного (консервативного) или хирургического лечения. Поскольку описанные Вами симптомы могут быть результатом инфекционных осложнений лучевой терапии из-за снижения иммунной резистентности, нарушения углеводного и липидного обменов, угнетения кроветворения, дисбактериоза и др., должна быть проведена антибактериальная терапия(антибиотикотерапия параллельно с антигрибковыми препаратами), Основным принципом этой терапии является выбор препарата, к которому чувствительна микрофлора.До  его подбора назначаются антибиотики широкого спектра действия.7-10 дней, максимально допустимые дозы, вводить парентерально.Через 5 дней, если нет эффекта- заменить препарат. В тяжелых случаях антибиотикотерапия должна корригироваться на основе бактериологического исследования посева крови, пунктатов из воспалительного очага, мазков из лучевой язвы.Рекомендуется витаминотерапия,лечение иммунодепрессии иммуностимуляторами- иммуноглобулин человека- вводится внутривенно капельно по 25-50 мл, при необходимости введение повторяется  через 2-3 дня. Для лечения лучевых язв применяется стафилококковая вакцина. К иммуностимуляторам относятся также аминокислоты- глютаминовая, метионин, цистеин, вицеин, аминолон, гипофенат. Для стимуляции кроветворения применяются метилурацил, натрия нуклеинат, таблетки "гемостимулин", лейкоген. Лечение лучевого цистита проводится в 3-х направлениях: 1) повышение защитных сил организма (см. выше) 2) ликвидация воспалительной реакции мочевого пузыря 3) ликвидациястаза мочи- с помощью мочегонных и дезинфицирующих средств- медвежьи ушки, микстура Суханова, фуросемид, нитроксолин, антибиотики, к которым чувствительна микрофлора мочи.При выраженной дизурии (учащенном болезненном мочеиспускании) - седативные, болеутоляющие, антигистаминные препараты. Показаны ежедневные промывания мочевого пузыря теплым0,02% р-ром фурацилинас последующим введением смеси: 0,5-2% раствора новокаина + антибиотики, к которым чувствительна микрофлора мочи или антибиотики широкого спектра действия. Через 8-10 таких инстилляций - наступает облегчение. Для улучшения регенераторных способностей тканей и уменьшения раздражающего действия мочи- введение смеси новокаина с рыбьим жиром; 2% эмульсии метилурацила  на рыбьем жире или масле вазелиновом. облепиховом, шиповника. Хороший эффект получен от инстилляционной смеси: 10% димексида, 2г метилурацила, 1г левомицетина,25 мг гидрокортизона, 0,25% раствора новокаина - в объеме, соответствующем объему мочевого пузыря ( В кн.Павлова Т.Д., Князева М.В., Прокопюк А.В. "Онкогинекология", 2006,  Харьков.-Каравелла.-С.259-263).