дисциркуляторная энцефалопатия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №630150 :: (23.10.2012 16:52) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Анастасия
Жен., 23 лет.
Россия Белово
Доброго времени суток! Обращаюсь к вам, в ожидании хоть какой консультации. Живу в небольшом городе, очень проблемно найти достойного врача.
В конце декабря 2011 года резко поднялось давление до 160. После новогодних праздников стало очень плохо: давление не нормализовалось, было в районе 135-150, дикое головокружение, но без обмороков. обратилась к терапевту, был поставлен диагноз ШОХ, синдром позвоночной артерии, прошла лечение: мексидол 4 мл в/м 10 раз, октовегин 5 мл в/в 10 раз, кортексин на новокоине 10 мл 10 раз, конкор 1,25. После этого стало легче. Всего этого хватило на 3 месяц. В апреле вновь стало плохо сделала ЭКГ поставили тахикардию. Обратилась к кардиологу, на тот момент давление было в норме не выше 120. Сохранялось головокружение и слабость. Она порекомендовала продолжить принимать конкор. Поставила диагноз артериальная гипертензия, ШОХ, синдром позвоночной артерии. После пришла к неврологу здесь то мне и поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия, было назначено: кавинтон 2 мл на физрастворе в/в, церстон 4 мл в в/м и витаны группы В. После этого сделала узи почек по рекомендации кардиолога, результат хороший. Прошла дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, Заключение: диаметр БЦА на экстракраниальном уровне, ТИМ в норме. Дисциркуляция в системе АВ с обеих сторон. Ассиметрия ЛСК в ОСА на 48%. Также сделала рентген с функциональными пробами, Заключение: Аномалия Киммерли. Остеохондроз шейного отдела позвоночника с преимущественными изменениями в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6 I-период. Деформирующий остеоартроз унковертебральных суставов в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6. В конце апреля была на больничном легче стало после мексидола. После выписки продолжила прием винпоцетина. Но головкружения прекратились только после месячного приема конкора 1,25 мг и кавинтона 5мг 2 раза в день. Как только прекратила прием кавинтона все вернулось на круги своя. Хотелось бы чтобы хоть кто-то прояснил имеет ли место на основании данных обследований такой диагноз как дисциркуляторная энцефалопатия, насколько это серьезно и к чему может привести, и насколько правильно выбран путь лечения кавинтоном.
Заранее, спасибо!
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Дисциркуляторная энцефалопатия - группа сосудистых заболеваний головного мозга связанная с ухудшением артериального притока и венозного оттока в разных вариантах.

ШОХ может способствовать как плохому притоку крови к мозгу (артериальная форма), так и его оттоку (венозная форма). Возможны смешанные формы.

Теперь, насколько это серьёзно.

Вы уже имеете снижение качества жизни и если Ваше состояние не лечить - вряд ли всё устаканится само по себе.

По-моему Вы уже поняли, что применяемые схемы лечения не дали Вам заметного стойкого улучшения. Это к вопросу о правильности проведённого лечения.





Правила сайта запрещают заочное назначение лечения, и я убедился, что это правильно - вести больного заочно, отслеживать результаты лечения таким образом невозможно.

Посему, советую Вам обратиться к специалисту областной поликлиники.
Время создания: 23 Октября 2012 22:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 25 Октября 2018 15:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения
Время создания: 19 Ноября 2021 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала