Нет диагноза

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №754773 :: (09.01.2014 03:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Алена
Жен., 20 лет.
Запорожье
У дочери ДЦП (20 лет), левосторонний гемипарез в легкой форме, была родовая травма шейного отдела позвоночника. Малоразговорчива и малообщительна, долгое время лечили дизартрию и общее недоразвитие речи. Наблюдались в отделении неврологии областной больницы. Летом 2012 года состояние ухудшилось: тревога, волнение, бессонница, мокрые ладошки. В школу ходить отказывалась, нездоровый климат в классе, постоянно переживала. Позднее обратились к психиатру. Был назначен Труксал, начались галлюцинации. Труксал отменили назначили Рисполепт 0,25 2 р/д. В августе Рисполепт отменили. Диагноз: Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) ст. декомпенсации. Принимала Танакан, Пантогам, Глицин, Нейровитан и др. Позднее назначали также золофт, потом ламиктал и депакин как нормотимики. В марте была госпитализирована в психиатрическую клинику по причине отказа от общения и агрессивного поведения. После 2-х недель лечения Трифтазином + Рисполепт+ Депакин я забрала дочь из клиники с ухудшением (судороги, выражение лица изменилось, ходит как зомби, блаженная улыбка на лице, родных путает, на тетю говорит мама). Кроме того снова начался энурез. Как мне сказал при выписке участковый врач - передоз и посоветовал уменьшить вдвое дозы нейролептиков. Принимали Рисполепт+Депакин, потом Рисполепт + кеппра. Пролактин выше в 10 раз, поправилась на 10 кг и качество жизни не улучшилось. Пробовали перейти на Сероквель + Ламотриджин, но состояние ухудшилось и дочь отказалась принимать какие-либо препараты. Сейчас диагноз не установлен, но под вопросом височная эпилепсия (2-3 раза фибрильные судороги в детстве на высокую температуру, иногда судорожная готовность на ЭЭГ, и в мае 2013 приступ один раз утром, после бессонницы). Состояние временно улучшается на 2-3 недели, затем снова бессонница, потом галлюцинации (ходит с улыбкой на лице, смеется) и бред. Становится агрессивна. Пробуем зелдокс уже 2,5 недели 40 утром и 20 вечером, рисполепт еще не отменили (1 мг утром и 1 вечером). В психдиспансер больше обращаться не хочу, дочь была напугана обращением. Говорит, что ненавидит меня, что я ее туда отправила и что она там страдала. Подскажите, есть ли в Украине клиники куда можно обратиться с нашей проблемой с целью диагностики и подбора препаратов?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Время создания: 09 Января 2014 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Алена.Имеет смысл очно обратиться в крупный научный неврологический Центр, такой например, как Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины
Адрес: Украина, 61068, Харьков,ул. Академика Павлова, 46.
Время создания: 09 Января 2014 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Институт неврологии, психиатрии и наркологии АМН Украины 
Адрес: Украина, 61068, Харьков,ул. Академика Павлова, 46.



Время создания: 03 Октября 2016 00:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала