Правильно ли поставлен диагноз?

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1060255 :: (28.11.2019 14:16) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Катерина
Жен., 26 лет.
Барыш
Здравствуйте, все начилось три с половиной года назад во время первой беременности научились панические атаки это я сейчас только поняла что же со мной было а до этого я даже не представляла что со мной происходит! Я очень сильно начала боятся потерять ребёнка от этого у меня круглыми сутками стал присутствовать страх я начала боятся громких звуков или если говарили об страшный случиях что у кого то, что то случилось меня сразу бросало в панику как буд то моя нервная система была огаленна до предела но я старалась не думать об этом моя цель была доносить ребёночка и родить как я это все вытерпила до конца беременности и родила здоровую доченька сама не знаю!) потом после рождения моей малышки прошло все было хорошо я списала все на изменение гармонов чувствовала я себя хорошо потом научились стрессы частые ссоры с мамой не понемания мужа это через полгода после рождения и тут однажды гуляя с ребёнком на улице я почувствовала сильнейший страх и головокружение как буд то вот вот я сейчас упаду я очень сильно напугалась побежала на скорую хорошо, что больница у нас рядом с домом мне смерили давление оно было150/100и пульс 133 я ещё больше напугалась меня начали спрашивать не немеют ли у меня руки, ноги и т. д с этого дня я панически стала боятся, что у меня может случится инсульт давление стало скакать каждый день симптоматика при этом ужасная дикий страх за свою жизнь и мысли, что будет с моим ребёнком! Так я жила ещё два года прошла обследование все в норме я не знала куда мне идти к Кому обратится, как найти выход из этого ужаса научила ездить по неврологом в итоге 5 неврологов диагнозы: всд по гипертоническому типу, кардинальному, смешанный и 2 невролог сказали что это тревожное расстройства что мне нужно научится с этим жить куда идти мне опять ни кто не сказал так я жила дальше научила искать в интернете что же это по вычетанному я начала боятся, что эти симптомы будут у меня и они у меня появлялись) сменялись один на другой (симптомы мои: головокружение, тремор рук, дрожание в теле, озноб, зрение как все в пелене, пятна в глазах, мошки в глазах, слабость, чувство нереальность, плаксивость, раздрожение, страх чего то (или на пустом месте) потливость рук, ног и всего тела тоже бывает, заторможенность, сердцебиение сильнейшее, давление, ватность, наприжение в голове(всего тела), чувство что вот вот упаду в обморок, мысли что я останусь в этом состаяние начяли посещать и от этого очень страшно! Ну симптом телесных мног ещё! Сейчас я беременна вторым ребеночком и это все обастрилось я вычитала в инете, про шизофрения, психоз, что невроз и невроз подобная шизофрения похожи и что она сейчас проявляется как невроз а потом проявится как шизофрения у меня теперь сильнейший страх в нутри я целыми днями хожу в этом страхе про давление уже забыла это мой самый сильный страх я поехала на другой конец города к психотерапевту она поставила диагноз тревожно фобическое расстройство но мне постоянно кажется, что она может что то не досматрела что все таки у меня что то другое сейчас научились с этим страхом такие симптомы в сильнейший паники была деперсанолизация и дереализация я каждый раз прислушиваюсь к себе мне кажется что вот вот и я сойду сума! Меня начинает трясти я хожу в своей тревоге не замечаю не ребёнка ни мужа я полностью в своих мыслях все вокруг не такое! Я боюсь что я начну видить галлюцинации или начнётся бред иногда кажется ещё какой ни будь стресс или паническая атака и точно сойду с ума постоянно с этими мыслями я боюсь нервничать я боюсь злится мне кажется любой стресс может к этому привести тут один раз были мысли каторые меня напугали мы были в машине ездили по делам муж вышел из машины и шёл мужчина видно было что он куда то торопился и у меня в голове мелькнула мысль что вдруг он сейчас залезает к нам в машину и у меня научился сильнейший страх что такая мысль вообще пришла мне в голову что происходит я боюсь уже! Бывает такое ещё что боюсь оставаться дома одна я боюсь что я сойду с ума оканчательно доведу себя до этого мысли стали я их научила бугатся точнее постоянно контроль своего поведения, мыслей! Мне скоро рожать со дня на день) а мне кажется что я не выдержу и сойду с ума либо у меня уже есть какое то заболевание! Скажите пожалуйста что со мной я просто уже не знаю что мне делать! Написала очень много хотелось, что бы все было так как есть и попадробнее для Вас! Помогите разобраться!
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это действительно твевожно невротическое расстройство, для того чтобы облегчить состояние до родов необходимо поработать с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 28 Ноября 2019 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Андрей Александрович прав, поскольку применение препаратов на третьем триместре беременности категорически противопоказано, нужно в полной мере использовать методики когнитивно-поведенческой терапии, в формате практической работы с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 28 Ноября 2019 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 28 Ноября 2019 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Катерина.
Это проявление  тревожного   невротического   расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических   расстройств  играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении  тревожного   расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 29 Ноября 2019 01:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Постарайтесь решить проблему без медикаментов посредством психотерапии
Время создания: 06 Декабря 2019 09:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых

Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ  в ОТговаривании и Уговаривании пациента, 
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОДНАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от
Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации
и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенноприближать к нему собаку, сначала в картинках,потм фото, виео, потом в
наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс
«сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог
установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществлятьсяв условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при
воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или
имаго-тренировка).
 
Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Этаметодика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не
используется предварительное обучение релаксации.
 Данная методика является болеебыстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента
интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование.
Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоватьсяметод «остановки мысли».
 
При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочныеубеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.
 
Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопросо своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача»
",  (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вамдиагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами",
которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
 https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
  https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085
Время создания: 08 Декабря 2019 00:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 29.11.2019 17:03
Спасибо большое всем за то, что откликнулись!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Екатерина 03.12.2019 04:44
Уважаемые врачи! Скажите пожалуйста прохожу курс сейчас подготовка к родам и там был момент послеродовый психоз я очень сильно испугалась у меня итак есть сильнейший страх сойти с сума а тут ещё могут быть такие последствия я вообще сейчас в страхе и боюсь рожать! Что делать подскажите( тем более у меня есть дереал деперсанолизация и я все буду потом сомневается а адекватная ли я!