АТРЕЗИЯ АНУСА И ПРЯМОЙ КИШКИ

Здравствуйте! Нашему сыну 4 месяца, родился с ВПР высокая атрезия ануса и прямой кишки с ректовезикальным свищом. Операция была проведена на первые сутки (практопластика).Через 10 дней имела место ранняя спаечная непроходимость и перфорация толстой кишки. Была проведена релапаротомия, разрешение кишечной непроходимости и выведение калостомы. Через месяц стому закрыли,а через 3 дня после закрытия обнаружилась несастоятельность анастомоза и была проведена операция по раскрытию раны. Через месяц свищ самостоятельно зажил. Сейчас у ребенка спаечная непроходимость, состояние тяжелое (отсутствие самостоятельного стула, газов, рвота). Наши местные врачи хотят опять выводить стому. Скажите, целесообразны ли их действия и почему нельзя просто удалить спайки. Как я понимаю, чем больше операций тем больше спаек впоследствии,а здесь как минимум еще две, поэтому их действия не совсем понятны. Существуют ли какие-нибудь предупреждающие противоспаечные мероприятия? И можно ли в нашем случае удалить спайки путем лапороскопии? Заранее благодарны.