Врач-колопроктолог
Здравствуйте, Мария.
К сожалению, ничего радикального, что полностью избавило Вас от данной проблемы на момент беременности, лучше не предпринимать.
К Вашему вопросу что ожидать:
В той или иной степени геморрой себя всё равно проявит - от этого никуда не деться, а вот в какой степени будет обострение - зависит от Вас.
Почему во время беременности происходит обострение геморроя:
1. давление матки на сосуды прямой кишки (это провоцирует значительный застой крови в венах прямой кишки и, как следствие, их растяжение)
2. расслабление стенок вен из-за гормональных изменений, сопутствующих беременности.
Теперь к вопросу - что делать, чтобы не допустить сильное обострение, т.е. профилактика:
1. Самое главное - не допускать запора, плотного стула, натуживания при дефекации, а также поносов.
Проблема запора при беременности и кормлении грудью - очень актуальна. Постарайтесь на основе различных рекомендаций по регуляции стула найти именно то, что подходит Вам.
Конечно, лучше постараться справиться диетой. А при её неэффективности - есть ряд слабительных препаратов, применение которых возможно при беременности. Конечно, лучше проконсультироваться с врачом, если нет возможности попасть к проктологу, то посоветуйтесь с Вашим гинекологом.
2. Гигиенические мероприятия.
• водный туалет после каждой дефекации, вместо туалетной бумаги использование детских салфеток без спирта;
• нижнее бельё из 100% хлопка, исключить бельё типа «стринги»;
3. Физические упражнения. Существуют специальные комплексы зарядки для каждого определенного срока беременности (и в интернете, и в женских консультациях листовки выдают). Но обязательно посоветуйтесь на счет зарядки с гинекологом - есть ситуации, когда некоторые физические упражнения могут навредить нормальному течению беременности.
Дальше вопрос - что делать, если все-таки геморрой обострился:
При обострении геморроя - лучше, чтобы Вас посмотрел врач, чтобы в той или иной конкретной ситуации он смог посоветовать правильное лечение.
Конечно, по интернету вот так заочно говорить какие мази, свечи или таблетки нужны - очень тяжело. Но в крайнем случае - пишите, попробуем разобраться.
Еще один важный момент - обострение после родов - его не избежать - но опять же сходите к проктологу, он посоветует, что с собой в роддом взять, что делать, чтобы облегчить состояние уже в первый день.
Примерно у 50 % женщин, которые страдали геморроем во время беременности, после родов происходит сильное обострение данной проблемы.
Вот основные причины этого:
- при продвижении головки плода в область малого таза происходит сдавление находящихся там сосудов, в том числе и вен прямой кишки; нарушение венозного оттока в свою очередь вызывает застой крови в геморроидальных узлах, их увеличение и уплотнение
- когда головка плода прорезалась, происходит выпадение внутренних геморроидальных узлов, иногда с разрывом их стенки и выделением крови
- в ближайшем послеродовом периоде, примерно в течение получаса происходит постепенное сокращение сфинктера заднего прохода и самостоятельное вправление геморроидальных узлов (если сокращение сфинктера произошло быстрее, чем успели вправиться узлы, то возможно их ущемление).
И пару слов о диете:
1) исключить продукты, вызывающие обострение, такие чрезмерно острая, солёная пища, маринады, копчёности, горчица, уксус, пряности, а также крепкий кофе, алкоголь;
2) употребление продуктов, способствующих нормализации стула.
• обильное питьё (более 1,5 – 2 литров в сутки): минеральная вода без газа, соки;
• очень хороший эффект оказывает питьё отвара чернослива (5 – 10 ягод сухого чернослива залить одним стаканом кипятка на ночь, утром этот отвар выпить натощак);
• употребление растительной клетчатки (отруби, хлеб грубого помола, овсяная каша, мюсли, свежие овощи – про эффект отварной свеклы известно всем, фрукты);
• в аптеках представлены специально выпускаемые пищевые добавки, содержащие так называемую «терапевтическую» клетчатку (она способствует формированию каловых масс и усиливает перистальтику кишечника, что способствует его опорожнению);
• хороший эффект оказывает употребление внутрь растительных масел за 30 минут до еды по 1 чайной ложке 2-3 раза в день (используют подсолнечное, оливковое, вазелиновое масло, препарат «Тыквеол» на основы масла тыквенных семечек).
Время создания: 27 Февраля 2012 10:33
