КРОВОТЕЧЕНИЕ И БОЛЬ

1. вероятно есть анальная трещина
2. изменение характере стула на фоне ПМС естественный процесс.
3. принимайте Фитомуцил 6 грамм в день и пройдите обследование у проктолога

Безусловно, требуется обследование у проктолога. А пока - регуляция стула о котором Вы ничего не пишете.

Кровь в стуле и на туалетной бумаге - это не самостоятельная проблема, а признак развития одного из достаточно серьёзных заболеваний, таких как: анальная трещина, внутренний кровоточащий геморрой, кровоточащий полип и др.
Соответственно и лечение должно заключаться не в том, чтобы устранить кровотечение, а в том, чтобы выявить и лечить само заболевание. Тактика лечения будет зависеть от выявленной патологии, так как все эти заболевания требуют совершенно разного подхода к своему лечению. Cамостоятельно выявить источник кровотечения и подобрать адекватное лечение невозможно. Необходимо как можно быстрее обратиться к проктологу для осмотра и обследования.