СТАЛО ПЛОХО КОГДА СТАЛ ОТМЕНЯТЬ ТРИТТИКО

№1111460 Стало плохо когда стал отменять триттико
Дмитрий Муж., 34 лет. Бердск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
05.04.2023 11:36
Здравствуйте. При гтр принимаю 150 мг сертралина 100 мг триттико утром и тералиджен по 1 т. 3 раза.Параллельно прохожу когнитивно поведенческую психотерапию. Научился методам саморегуляции дыханию, мышечному расслаблению. Веду дневник мыслей, где фиксирую иррациональное автоматические мысли, а потом опровергаю их и привожу их к адаптивным мыслям. Постепенно на дозе 150 мг сертралина мое состояние улучшилось, тревога стала совсем мизерная. Но все изменилось когда я заболел ОРВИ когда поднялась температура повысилась тревога, потом когда я пошел на поправку врач еще решил что пора пробовать убирать триттико. Я начал убирать его стал пить 50 мг и в этот же вечер тревога еще сильнее обострилась, начались суицидальные мысли слезы. Так продолжалось 3 дня, я думал что пройдет но состояние ухудшилось. Постоянная сильная тревога напряжение раздражение . от сильной тревоги у меня дикое раздражение я даже впал в ярость начал кидать книжки скинул посуду со стола а потом лежал плакал и переживал что я натворил. Потому что без тревоги такого не было я был спокоен. Я позвонил врачу он сказал он сказал выпить разово эглонил 200 мг. Я его выпил и он меня успокоил, я лег спать. А на следующий день он сказал вернуть триттико в той дозе которую я пил 100 мг. Когда я вернул обратно 100 мг триттико на утренний прием мне стало опять легче.. Но страх того что произошло остался. Скажите пожалуйста могло состояние ухудшиться на отмене триттико? И я еду к частному врачу и мне страшно если я скажу что я смел со стола посуду и кидался вещами в порыве тревоги что ни не поймут и какой-нибудь психоз мне поставят. Но я четко знаю когда тревога минимальная я спокоен радостный. Такие моменты пару раз происходили когда тревога изнуряла сутками. Получается мне нельзя никак на монотерапии сертралином остаться? И всегда при отмене триттико мне будет становиться хуже? Еще хочу сказать что изначально я пил триттико 100 мг на ночь но состояние не стабилизировалось и врач добавил 100 мг утром, и тогда состояние выровнялось. Потом через какое то время врач решил отменить триттико ночной, я принимал несколько дней по 50 на ночь и легко с него сошел никаких таких проблем не было. А вот когда утренний попробовали убрать вот такое ужасное состояние случилось.
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий. 
Если помогает, то оставляйте. Но принимать антидепрессант более 1-1, 5 лет нежелательно. 
Какое заболевание Вы лечите? 
Время создания: 05 Апреля 2023 17:20
Оценок: 1
Прямая специальность
Nadia. Психиатр-нарколог
Рейтинг. Nadia
Психиатр-нарколог
Да
Время создания: 05 Апреля 2023 18:46
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дмитрий!
Ответы на ваши вопросы очевидны, вы слишком рано отменяете препараты. Их нужно системно принимать не менее полугода, и не от начала приема, а от момента достижения стойкого терапевтического эффекта.
Время создания: 05 Апреля 2023 18:55
Оценок: 1
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вернитесь на подобранную схему и пока не спешите отменять препараты. 
Время создания: 05 Апреля 2023 20:23
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
После стабилизации состояния можно попробовать повторить попытку ухода. Только делайте это медленнее и под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 09 Апреля 2023 14:43
Оценок: 1
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Да, могло.
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги и пр., потому что:
- уменьшается Реакция на внешние стимулы, психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности
И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений).
Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1107928/#message931200

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Врачи в государственных ЛПУ лечат невроз по стандартам , прописанным МинЗдравом: Антидепрессант, Нейролептик, Транквилизатор. Иногда нормотимики (противосудорожныые).
Психотерапия - тоже входит в "стандарты". Но не в том объёме, который необходим для излечения
Время создания: 14 Апреля 2023 19:39
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.11.2009
02:17
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 408
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
23.01.2009
23:05
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 152
30.09.2019
10:24
Х :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 126
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
06.02.2013
11:14
надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 96
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
19.08.2008
00:10
olga :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 99
25.02.2018
13:45
Сара :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 90