ОРХОЭПИДИДИМИТ

№858183 Орхоэпидидимит
Александр Муж., 21 лет. Украина
Гость (не зарегистрирован) Источник: riltsov.kh.ua
07.06.2015 08:28
Добрый день, обращаюсь к вам как к врачу общей практики. Уверен, вы имеете достаточно знаний в урологии, чтобы помочь мне, и если у вас будет на это желание и время то я был бы очень благодарен!

Примерно четыре с половиной месяца назад внезапно появились боли в левом яичке, особенно ощутимые при ходьбе. Сам по глупости начал лечиться доксициклином (100 мг в день), но через четыре дня пошел к врачу. УЗИ мошонки показало увеличение левого яичка и жидкость вокруг него (жидкость была и вокруг правого яичка, но оно не было увеличено). Обратился к урологу, диагноз острый орхоэпидидимит, назначили:

Левобакт на 15 дней. Первые 5 дней 750мг/день, затем 10 дней по 400 мг/день. Затем был доксициклин по 200мг в день на неделю. Свечи ревмоксикам на 5 дней по 1 свече на ночь.

В итоге жидкость пропала, яичко уменьшилось в размере, и хотя боли прошли, но остался достаточно сильный дискомфорт (как при ходьбе, так и в положении лежа). Врач назначил дополнительно:

Норфлоксацин 3 недели по 200 мг на ночь.

После этого дискомфорт в положении лежа и в покое в целом пропал, но при ходьбе одежда даже едва ли задевая придаток вызывает весьма неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и поясницу.

Врач сказал пройдет само, но уже два месяца проблема не уходит.

Подскажите, пожалуйста, что делать? Какие анализы сдать? Стоит ли проситься на физиотерапию придатка? Какие еще способы лечения применить?

Заранее огромное спасибо! К сообщению прикрепляю данные УЗИ сделанные после лечения левобактом (15 дней) и доксициклином (неделя).

http://s013.radikal.ru/i322/1506/c5/b48eaaaf190b.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1506/2c/848bfc8fe710.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1506/94/9bfc3927f18a.jpg
http://s006.radikal.ru/i215/1506/a4/107ded8435dc.jpg
Прямая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Рекомендую повтор УЗИ в специализированном центре, мазок из уретры для ПЦР на хламидию, повторную консультацию уролога.
Время создания: 07 Июня 2015 13:51
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
ПЦР
Время создания: 27 Марта 2016 13:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Автор 08.06.2015 15:20
Спасибо большое за ответ!

Вы не подскажите, могу ли я оказаться прав? Пришла в голову мысль, что причиной мог стать кандидоз. У моей девушки (постоянный партнер, первый и единственный за всю жизнь, я у нее тоже) рецидивирующий кандидоз (появляется сам после месячных и проходит в течение 3-4 дней). У меня же всего 2 раза был кандидоз (баланит, вроде так), после клотримазола проходил.

Я вот и подумал, что кандидоз как раз доксициклином и антибиотиками фтор. группы не лечится, и быть может он вызвал эпидидимит? Мой врач, однако, считает что это абсурд, и эпидидимит кандидой не вызывается.

Подскажите, кто прав (мог ли кандидоз стать причиной эпидидимита?) и стоит ли обследоваться на кандидоз?

Громадное спасибо!
   
Нет, это не кандидоз. Мой совет таки прежний!
      
(Гость) Автор 08.06.2015 21:51
Понял, спасибо! Хотя странно, хламидиоз ведь половым путем передается, но мы с партнершей первые друг у друга. Но спорить с вами не буду, ПЦР выполню. Партнерше его тоже следует делать?

И я прошу прощение за дотошность, но может ли быть связан нынешний эпидидимит с предыдущими? 5 лет назад был острый орхоэпидидимит с гноем (есть эпикриз), дренировали в больнице (была операция). После этого случая каждый год, обычно зимой, появлялись тупые боли в области то левого, то правого яичка. Но они сами проходили через неделю. И вот в этом году все переросло в затяжную болезнь.

Кроме того, до нынешнего развития болезни была неделя с повышенной сексуальной активностью (каждый день, иногда по два раза). Мой врач говорит, что это могло быть предрасполагающим фактором, но не причиной.

Опираясь на эти данные следует ожидать от вас корректировки назначений с добавлением новых диагностических процедур, или достаточно теста на хламидию, узи и очного обращения к доктору?

Еще раз прошу прощение и благодарю вас.
   
(Гость) Автор 08.06.2015 22:24
Эпикриз:

http://s019.radikal.ru/i612/1506/d2/99202cce8892.jpg

К слову, на данный момент врач обнаружил еще и застойный неинфекционный простатит. Не знаю связан ли он с эпидидимитом.
   
ЭТО все, конечно, картину меняет. Надо обсуждать тему в специализированном центре.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.06.2016
12:27
Андрей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 9
23.03.2015
16:43
Алина :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 3
Сообщений: 7
15.07.2015
20:50
Олег :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 6
06.03.2015
16:35
Александр :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 1
Сообщений: 6
06.02.2022
12:18
Коля :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 3
23.08.2012
18:06
Виктор :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 5
Сообщений: 0
19.02.2016
10:03
анна голигузова :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.05.2016
06:24
Юлия :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.04.2016
03:27
Алексей :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.06.2015
14:33
анастасия :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 3
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №901921 очаговая алопеция
«Другие консультации / Терапевт»
Александра
Жен., 16 лет.
Казахстан
Добрый день, Александр Юрьевич!
Не знаю, по адресу ли обращаюсь.
В 32 года у моего мужа началась очаговая алопеция. Было несколько небольших голых участков на голове. Через год все прошло само собой.
В 45 лет появились опять 2 участка. Мужа это сильно не беспокоит. Но я переживаю за дочь. Ей сейчас 16 лет. Прочитала, что очаговая алопеция часто передается по наследству.
Хотя у родителей мужа не было этой проблемы. У меня и моих родителей тоже. Мы предполагали, что у него это возникло либо в связи со трессом (работал в то время в полиции, а сейчас находится под угрозой сокращения), либо с тем, что он работает рядом с промышленным предприятием с тяжелыми металлами.

Насколько реальна угроза для нашей дочери? Страшно, что это возникнет у подростка. Это же будет трагедия! Сейчас у нее шикарная шевелюра.
И как от этого спасаться?

Спасибо!
19.02.2016 04:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, за дочь Вы зря переживаете. А муж пусть дерматологу покажется!
Время создания: 20 Февраля 2016 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
К дерматологу
Время создания: 27 Февраля 2016 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901921
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №928443 Таксикоз
«Другие консультации / Терапевт»
Стас
Муж., 22 лет.
Россия Подольск
У моей девушки 8 неделя и нет таксикоза. Была у врача неделю назад, она сказала, что все нормально. Но меня тревожит, что замершая беременность может быть.
Живот не болит, ну тянет, когда в туалет охота ей сходить , но после опорожения кишечника все проходит.
18.07.2016 18:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Токсикоз первой половины беременности в норме может и не быть. Это абсолютно нормально. Если показатели ХГЧ и прогестерона адекватны, есть сердцебиение по УЗИ  - волноваться не стоит, все в порядке. 
Время создания: 19 Июля 2016 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Никакой токсикоз Вашей девушке вовсе не нужен! Зря паритесь на эту тему!
Время создания: 21 Июля 2016 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
Вопрос из другой ветки
Время создания: 23 Июля 2016 19:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №928443
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»