ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Травматология и ортопедия / Травматолог / Накостный остеосинтез.
НАКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ.
№849514 Накостный остеосинтез.
Василий Муж., 30 лет. Ярославль
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.moy-vrach.ru
02.04.2015 13:43
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мужчина, 30 лет.
В результате неудачного армрестлинга произошел закрытый спиралевидный перелом в н/3 диафиза правой плечевой кости со смещением.
Как осложнение - посттравматическая нейропатия правого лучевого нерва.
Была проведена операция - накостный остеосинтез титановой пластиной. Также были выполнены ревизиия и транспозиция лучевого нерва. Он - цел, видимых повреждений не обнаружили. Сейчас нерв располагается на пластине.
Прошло 15 месяцев со дня операции. Перелом сросся. Функция нерва восстановилась полностью. Движения во всех суставах восстановлены полностью.
Вопрос: стоит ли удалять пластину? Тут есть три момента:
1. Насколько велик риск повторного повреждения лучевого нерва, находящегося под рубцовой тканью при операции? Не повиснет ли кисть снова?
2. Неудачно подобрана длина винтов крепления. Они слишком длинные, выпирают из кости и впиваются в мягкие ткани(бицепс). Это вызывает дискомфорт, а при определенных положениях и тупую боль. Один травматолог предлагает удалить мешающие винты через проколы, но хотелось бы удалить все.
3. Есть мнение, что если не удалить, то возможно развитие избыточной костной мозоли, вторичного остеомиелита (как следствие реакции на металл при активных физических нагрузках). Соответствует ли это действительности? Мне это важно, т.к. я - человек спортивный(любитель).
Ваше мнение?
Благодарю.
Мужчина, 30 лет.
В результате неудачного армрестлинга произошел закрытый спиралевидный перелом в н/3 диафиза правой плечевой кости со смещением.
Как осложнение - посттравматическая нейропатия правого лучевого нерва.
Была проведена операция - накостный остеосинтез титановой пластиной. Также были выполнены ревизиия и транспозиция лучевого нерва. Он - цел, видимых повреждений не обнаружили. Сейчас нерв располагается на пластине.
Прошло 15 месяцев со дня операции. Перелом сросся. Функция нерва восстановилась полностью. Движения во всех суставах восстановлены полностью.
Вопрос: стоит ли удалять пластину? Тут есть три момента:
1. Насколько велик риск повторного повреждения лучевого нерва, находящегося под рубцовой тканью при операции? Не повиснет ли кисть снова?
2. Неудачно подобрана длина винтов крепления. Они слишком длинные, выпирают из кости и впиваются в мягкие ткани(бицепс). Это вызывает дискомфорт, а при определенных положениях и тупую боль. Один травматолог предлагает удалить мешающие винты через проколы, но хотелось бы удалить все.
3. Есть мнение, что если не удалить, то возможно развитие избыточной костной мозоли, вторичного остеомиелита (как следствие реакции на металл при активных физических нагрузках). Соответствует ли это действительности? Мне это важно, т.к. я - человек спортивный(любитель).
Ваше мнение?
Благодарю.
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
03.06.2010 13:51 |
Эрика :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 76 |
15.08.2014 01:51 |
Константин :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 22 |
13.05.2010 07:07 |
Ирина К. :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 21 |
04.11.2010 22:32 |
Ирина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 18 |
10.08.2015 13:29 |
Елена :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 16 |
29.04.2012 14:12 |
Алексей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 16 |
27.01.2011 19:29 |
Евгений :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 13 |
04.04.2016 12:30 |
Юлия :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 11 |
21.09.2014 17:22 |
Алиса :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 10 |
11.02.2011 15:20 |
Алексей :: Травматология и ортопедия / Травматолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 11 |