психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Катерина.
Необходимы обследования у специалистов по урологии, гинекологии и неврологии
http://www.proandro.ru/doctors . Это связано с тем, что недержание мочи не самостоятельное заболевание.
Так как проблема подавляет морально, сильно снижает качество жизни стоит поработать и с психотерапевтом или психологом
Недержание мочи может быть результатом неправильной работы центральной и периферической нервной систем, а также нарушения иннервации непосредственно мочевого пузыря. В этом случае нужно заключение невропатолога.
Стрессорное недержание мочи у женщин связано с внезапными повышениями внутрибрюшного давления, возникающее в результате подъёма тяжёлых предметов, приступов кашля или смеха. В этом случае - достаточно исключить стрессоры .
Мышечное ослабление и опущение тазовых органов специалисты связывают и с количеством содержания коллагена, которое наблюдается у женщин в менопаузе. Постоянное недержание — связано с патологией мочевыводящих путей, аномалией строения мочеточника, несостоятельностью сфинктера и пр. В целом недержание мочи происходит по причине ослабления мышц тазового дна или/и малого таза, нарушений в работе сфинктера уретры. Тогда проблема решается работой с психотерапевтом. Ведь по статистике: 40% женщин испытывали хоть раз в жизни недержание мочи .
Возможна также Смешанная форма ( сочетание императивного и стрессового недержания). Такое явление чаще всего наблюдается после родов, характерно сочетание непреодолимого желания помочиться с неконтролируемым подтеканием жидкости при нагрузках. Такое нарушение мочеиспускания у женщин требует двустороннего подхода к лечению.
Данные проблемы могут провоцироваться следующими заболеваниями и состояниями:
вынашивание ребенка и роды;
лишний вес, ожирение;
возраст (после 50 лет);
камни в мочевом пузыре;
аномальное строение мочеполовой системы;
хронические инфекции в мочевом пузыре;
сахарный диабет;
болезни альцгеймера, паркинсона;
склероз;
заболевание мочевого пузыря;
инсульт;
пролапс тазовых органов;
хронический кашель.
Также, усиливают проявления недержания мочи в любом возрасте и некоторые лекарственные средства, пища, курение, алкогольные напитки, газированная вода, чай, кофе, препараты, расслабляющие мочевой пузырь (антидепрессанты и антихолинергические средства) или усиливающие выработку мочи (диуретики).
Необходимо исключить провоцирующие факторы и "принять" те причины, которые мы не в силах изменить (анатомию)
