РАСШИФРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА

№792528 Расшифруйте пожалуйста
Снежана Жен., 29 лет. Новотроицкое Украина
Гость (не зарегистрирован)
20.06.2014 21:11
Проконсультируйте пожалуйста по результатам скрининга 1 триместра. Мне 29 лет. 1 беременность. fb-hCG 13.8 PAPP-A 3.01 Скорр.МоМ 0,36 Скорр.МоМ 0,91 КТР 58 мм шейная складка 1,60 мм 1,05 МОМ Биохим. риск + NT<1:10000 ниже порога отсечки двойной тест <1:10000 ниже порога отсечки возрастной риск 1:689 трисомия 13/18 + NT <1:10000 ниже порога отсечки. Заранее спасибо
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 23 Июня 2014 10:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.04.2019
11:57
Марина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 6
13.09.2012
22:29
Ира :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
16.05.2012
08:33
ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.02.2017
02:13
Константин :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.03.2012
13:10
Энн :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
16.03.2012
04:39
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
12.02.2011
23:51
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
04.03.2013
16:20
Элен :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
28.05.2013
10:54
Юлия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
31.03.2011
20:06
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0