ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!

№24286 Подскажите пожалуйста!
Елена Жен., 26 лет. Россия Ставропольский край
Гость (не зарегистрирован)
21.02.2008 18:04
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,у мамы(48 лет), последний месяц почти каждый день повышение АД до 160/90-180/100 врач назначил энам,он не помагает,"скорая" давала капотен в дозировке 12,5, помогает очень хорошо.Можно ли принимать капотен ежедневно для предотвращения подъема АД,в какой дозировке и как долго! Заранее спасибо,с уважением Елена!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!


Капотен и энам препараты очень близкие, они из одной группы. Если хорошо помогает одно, то должно помогать и другое. Дело вероятно в разнице даваемых доз. Препараты хорошие, ими можно лечить постоянно, годами, не делая никаких перерывов. Следует только учесть, что капотен действует лишь несколько часов, чтобы обеспечить нормальное давление в течение суток его надо принимать два или три раза в день. Эналаприл (энам) препарат более длительного действия, однократного приема обычно хватает на сутки.


Для постоянного ведения больного гипертонической болезнью применение лишь одного препарата сегодня считается нерациональным. более полноценным является применение нескольких лекарств из разных фармакологических групп. Так, например, есть Энам-Н, Энам-HL, в которых, кроме эналаприла, есть гипотиазид, он усиливает действие эналаприла. Часто к этой комбинации мы добавляем и бета-адреноблокаторы и тогда больной получает три препарата, например капотен, гипотиазид и анаприлин. Я думаю, доктор подберет для Вашей мамы наилучшую комбинацию.


Не надо бояться таблеток, повышенное давление гораздо опаснее.
Время создания: 21 Февраля 2008 18:43
Оценок: 3
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
павел | (Муж., 45 лет, санкт-петербург, рф) | 23.02.2015 20:23
здраствуйте зовут меня павел 36 лет страдаю высоким давлением уже давно, но задумался об этом совсем недавно, ад доходит до 190/110. при 150/100 чувствую себя хорошо уверено, но понимаю что это не нормально. сейчас принимаю 12,5 мг утром и вечером бисепрол-тева 5мг. но мне кажется это не эффективно. правильно ли это? подскажите правильную и более эффективную комбинацию препаратов. кардиограмма сдана 21 февраля все нормально. зарание очень благодарен
   
Здравствуйте .
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

[b] Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?[/b]

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.03.2019
17:33
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
18.01.2014
22:52
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 9
19.02.2016
19:48
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
18.12.2013
01:18
Артур :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
23.12.2013
20:03
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
30.10.2012
21:38
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
10.04.2014
22:11
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
09.06.2013
13:29
Артур :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
23.01.2014
22:44
Артур :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
12.11.2013
23:01
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3