Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Депрессия ST

ДЕПРЕССИЯ ST

№473473 Депрессия ST
Александр Муж., 63 лет. смоленск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
24.06.2011 16:30
Уважаемый Эдуард Романович! Сегодня выписался из больницы с ОИМ без Q(мелкоочаговый). 1-й такой же ОИМ мелкоочаговый был в 2007г. В Холтере при выписке записано: В состоянии покоя регистрируется депрессия сегмента ST до 1,5 мм., что не сопровождается субъективными ощущениями. Как я понимаю у меня без болевая (немая) стенокардия. Иными словами, постоянно идет ишемия определенных участков сердца, гибнут клетки миокарда, данная ишемия не проявляется стенокардией и я не слышу этой беды, как постепенно разрушается мышца сердца. Это какая то аномалия? Тогда как я могу знать, какая нагрузка для меня допустима, если я не ощущаю стенокардию? Что нужно принимать исходя из Вашего опыта и не принимать коммерческих пустышек, как Вы метко заметили. В течение 3-х неделей стационара искали субфебрильную температуру, появляющуюся после обеда -37-37,8, да так и выписали, не найдя причины. Не разлагаются ли это отмирающие клетки мышцы сердца вследствие перманентной немой ишемии? Лечили вчерашние выпускники нашего медвуза и свита практикантов. Спасибо.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр!
Все дело в том, что холтеровское мониторирования не предназначено для оценки изменений сегмента ST. И абсолютно непригодно для этого. Но врачам ЭКГ кабинетов это почему-то очень не нравится и они почти постоянно совершают одну и ту же ошибку, используя результаты мониторирования для оценки коронарного кровообращения. С таким же успехом можно использовать часы для измерения температуры. Глупость это сплошная.Субфебрильная температура, как показатель отмирания клеток миокарда - это вы фантазируете. Можете придумать себе какой-нибудь рак, туберкулез, сифилис и отнести температуру к ним. Не серьезно.Стенокардия - это боль в сердце. Безболевой стенокардии быть не может. Инфаркт миокарда может быть без боли, а стенокардия не может. И никакие клетки при стенокардии не отмирают. И перманентную немую ишемию с разложением клеток Вы тоже придумали.А определить возможные нагрузки можно при помощи стресс-теста - дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле с записью ЭКГ.
Время создания: 25 Июня 2011 00:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Рейтинг. Виталий Иванович
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
изменения ST на суточном мониторе - это последствия перенесенного инфаркта, а не постоянная стенокардия (которая сама по себе может быть только динамической).
Время создания: 27 Июня 2011 20:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.05.2013
20:31
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
15.11.2015
12:05
Лариса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 8
12.09.2013
04:02
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 8
26.08.2016
07:21
Кирилл :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
15.03.2022
14:24
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 5
28.07.2018
12:09
Lena :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3
27.10.2016
22:50
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 2
27.10.2016
23:39
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
19.04.2013
13:30
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
13.07.2022
22:54
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2