ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Пароксизмальная нажделудочковая тахикардия
ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ НАЖДЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Екатерина Жен., 38 лет. Россия Владимир
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
26.07.2012 09:23
Уважаемый Эдуард Романович!
Я хочу извиниться за то, что, скорее всего, не очень чётко (видимо, от волнения) сформулировала свои мысли, и поэтому Вы меня неправильно поняли.
Вот мой вопрос, который я задала вчера, и Ваш ответ:
Моей маме 62 года. Пять последних лет она страдает приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. В начале болезни приступы были раз в 1-2 недели. Врач назначил дилтиазем. Три года приступов не было. Потом (год назад) они возобновились. Сначала раз в неделю, потом раз в день, потом 3-4 раза в день. Мы просто были в отчаянии. Каждый день вызывали скорую. Частота пульса во время приступов была от 130 до 150. Снимались приступы уколами изоптина, иногда каплями корвалола. В стационаре назначили лечение: пропанорм 150 мг 3 раза в сутки и сотагексал 40 мг 2 раза в сутки. Приступы прекратились. Полгода их не было вообще. Врач снизил дозу пропанорма до 2 раз в сутки, сотагексал остался в прежней дозе - 40 мг 2 раза в сутки. 10 месяцев не было ни одного приступа. Но сейчас они возобновились с частотой 1-2 раза в неделю. Чаще всего снимаются корвалолом. Но пару раз пришлось вызывать Скорую, чтобы сделать укол изоптина.
Последний приступ возник как раз сегодня. Мама лежала на кровати и кашлянула. Тут же она ощутила, как резко участилось сердцебиение. Корвалол не помог. Приехала Скорая, врач сняла кардиограмму и неожиданно сказала, что показаний для укола нет, что пульс чуть больше 100 и что никакой аритмии она не видит. Заставила рассосать под языком 80 мг. сотагексала. Приступ тут же прекратился, пульс стал 55 ударов в мин.
Кардиограмму во время приступа прилагаю. Скажите, пожалуйста, прав ли врач Скорой, которая считает, что никакого приступа не было. Может быть, так влияют препараты, которые мама принимает и на их фоне сердце не слишком разгоняется? Иными словами, скажите, пожалуйста, что показывает кардиограмма и нужно ли делать укол при таком приступе?
С уважением, Екатерина.
Никакой обязательности в уколах при таких приступах не существует. Вы сами пишите, что приступы иногда прекращаются от соталола в таблетке или даже от корвалола. Иногда они обрываются при сильном кашле или при натуживании на высоте глубокого вдоха. Не ищите криминала в действиях врача, он поступил совершенно правильно. И Ваша попытка навязать врачу свое представление о правильной тактике выглядит некорректно, если не сказать сильнее. Не почувствовал я слов благодарности к врачам, которые столько лет успешно предупреждали приступы у мамы.
Эдуард Романович! У меня и в мыслях не было что-либо навязывать врачам, а тем более искать криминал в их действиях. Напротив, я была обрадована тем, что врач Скорой помощи не увидел приступа на кардиограмме. К Вам же я обратилась потому, что очень доверяю Вашей диагностике и Вашему мнению. Разрешите ещё раз задать вопросы:
1) Что показывает кардиограмма? Виден ли приступ наджелудочковой тахикардии?
2) Нужно ли снимать такой приступ вообще? И что делать, если он не проходит от корвалола или др. таблеток? Есть ли надобность в вызове Скорой?
Ещё раз прошу прощения за предыдущее сумбурное письмо, повлекшее двусмысленность (очень переживаю за маму. Эти годы мы все измучились). Всем врачам (и Вам в том числе) очень благодарна.
С уважением, Екатерина.
Кардиограмму прилагаю:
http://s017.radikal.ru/i443/1207/2e/f757c0d2b30c.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1207/cd/1f32ed5f1e32.jpg
Я хочу извиниться за то, что, скорее всего, не очень чётко (видимо, от волнения) сформулировала свои мысли, и поэтому Вы меня неправильно поняли.
Вот мой вопрос, который я задала вчера, и Ваш ответ:
Моей маме 62 года. Пять последних лет она страдает приступами пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. В начале болезни приступы были раз в 1-2 недели. Врач назначил дилтиазем. Три года приступов не было. Потом (год назад) они возобновились. Сначала раз в неделю, потом раз в день, потом 3-4 раза в день. Мы просто были в отчаянии. Каждый день вызывали скорую. Частота пульса во время приступов была от 130 до 150. Снимались приступы уколами изоптина, иногда каплями корвалола. В стационаре назначили лечение: пропанорм 150 мг 3 раза в сутки и сотагексал 40 мг 2 раза в сутки. Приступы прекратились. Полгода их не было вообще. Врач снизил дозу пропанорма до 2 раз в сутки, сотагексал остался в прежней дозе - 40 мг 2 раза в сутки. 10 месяцев не было ни одного приступа. Но сейчас они возобновились с частотой 1-2 раза в неделю. Чаще всего снимаются корвалолом. Но пару раз пришлось вызывать Скорую, чтобы сделать укол изоптина.
Последний приступ возник как раз сегодня. Мама лежала на кровати и кашлянула. Тут же она ощутила, как резко участилось сердцебиение. Корвалол не помог. Приехала Скорая, врач сняла кардиограмму и неожиданно сказала, что показаний для укола нет, что пульс чуть больше 100 и что никакой аритмии она не видит. Заставила рассосать под языком 80 мг. сотагексала. Приступ тут же прекратился, пульс стал 55 ударов в мин.
Кардиограмму во время приступа прилагаю. Скажите, пожалуйста, прав ли врач Скорой, которая считает, что никакого приступа не было. Может быть, так влияют препараты, которые мама принимает и на их фоне сердце не слишком разгоняется? Иными словами, скажите, пожалуйста, что показывает кардиограмма и нужно ли делать укол при таком приступе?
С уважением, Екатерина.
Никакой обязательности в уколах при таких приступах не существует. Вы сами пишите, что приступы иногда прекращаются от соталола в таблетке или даже от корвалола. Иногда они обрываются при сильном кашле или при натуживании на высоте глубокого вдоха. Не ищите криминала в действиях врача, он поступил совершенно правильно. И Ваша попытка навязать врачу свое представление о правильной тактике выглядит некорректно, если не сказать сильнее. Не почувствовал я слов благодарности к врачам, которые столько лет успешно предупреждали приступы у мамы.
Эдуард Романович! У меня и в мыслях не было что-либо навязывать врачам, а тем более искать криминал в их действиях. Напротив, я была обрадована тем, что врач Скорой помощи не увидел приступа на кардиограмме. К Вам же я обратилась потому, что очень доверяю Вашей диагностике и Вашему мнению. Разрешите ещё раз задать вопросы:
1) Что показывает кардиограмма? Виден ли приступ наджелудочковой тахикардии?
2) Нужно ли снимать такой приступ вообще? И что делать, если он не проходит от корвалола или др. таблеток? Есть ли надобность в вызове Скорой?
Ещё раз прошу прощения за предыдущее сумбурное письмо, повлекшее двусмысленность (очень переживаю за маму. Эти годы мы все измучились). Всем врачам (и Вам в том числе) очень благодарна.
С уважением, Екатерина.
Кардиограмму прилагаю:
http://s017.radikal.ru/i443/1207/2e/f757c0d2b30c.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1207/cd/1f32ed5f1e32.jpg
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации



