РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ

№676032 Результаты обследования
Владимир Муж., 18 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
12.03.2013 11:19
Мне 18 лет, профессионально занимаюсь футболом. решил пройти диспонцеризации в районой поликлинике Сделали ЭКГ сказали есть небольшие изменения изменения, положи в больницу в кардиологию. Прошел полное обследование, сделали рентген легких: изменений со стороны органов грудной клетки не выявленно. Рентген грудного отдела поз-ка: на уровне 3-7 грудных позвонков сколиоз 1 степени, без ротации. межпозвоночные промежутки не сужены. Ренген стоп с нагрузкой: правая стопа - угол свода 144гр. высота свода - 25 мм.; левая стопа - угол свода 142 гр., высота свода - 28 мм. ЭКГ при поступлении: ритм синусовый p-q-0, 12, эос- положение нормальное, Т V3-V5 ST на изолинии. Нарушение реполяризации левого желудочка. в динамике без изменений. ЭХО-КГ: аорта - 3,1 см. открытие АоК: 1,8 см; полости сердца :ЛП - 3,2 см., ПП- 3,5*4,1 см, ПЖ - 2,7 см, ЛЖ:КДР - 4,3 см, КДО 102 мл, ФВ ЛЖ - 69%, ТМЖП - 1,0 см, ТЗСЛЖ - 1,0 см. МР -0-1 АР - 0, ТР -0-1, ПР-0-1. Стенки аорты, створок аортального, митрального клапанов тонкие не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Общая и локальная систолическая и диастолическая функция левого желудочка не нарушены. полости не расширены. признаков легочной гипертензии не выявлено. Клапанный аппарат интактен. Гемодинамически незначимые клапанные регургитации ( вариант нормы) . перикард без особенностей. Холтерское мониторирование ЭКГ: основной ритм - синусовый. средняя ЧСС - 55 максимальная ЧСС 93 сердца минимальная 41. 1-одиночная желудочковая э/систола. 1 - одиночная над желудочкова э/систола. Пауза ритма свыше 2 сек. - не зарегистрировано. Нарушение реполяризации миокарда: элевация сегмента ST = 1-2 мм периодически по 1 и3 каналу с двухфазовым или отрицательным зубьцом Т. Ускоренное а-в проведение (P-Q 0,11-0,12 сек) Тредмил-тест: проба отрицательная. Мощность нагрузки в МЕТ = 16; Вт-265. Толерантность к нагрузки высокая, реакция АД по нормотоническому типу, восстановительный период без особенностей, до 5 мин (норма). Состояние при выписке: на фоне проводимой терапии состояние отн. Удовлетворительное: болей в грудной клетке не отмечал. В легких дыхание везикулярное, осклабленное, хрипов нет, тоны сердца при глушенные, ритм правильный, ЧСС 74 АД 110/70 Гемодинамика стабильный. Периферических отеков нет. Сказали что небольшие изменения связаны с пленкой, но до этого у меня был сильный стресс. Вб итоге поставили вегето-сосудистую дистонию легкой степени выражености. Прописали пустырник, витамины и глицин. и сейчас меня мучают мысли и постоянно нервничаю вдруг врачи что-то упустили и поставили не тот диагноз, вдруг что-то с сердцем. Может ли такое быть? Или все данные в норме?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос повторный.
Время создания: 12 Марта 2013 16:31
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Выложите запись ЭКГ и протокол суточного мониторирования ЭКГ.
Время создания: 12 Марта 2013 16:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Всё у Вас нормально.
Время создания: 12 Марта 2013 17:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все данные в норме.
Время создания: 12 Марта 2013 17:57
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 25 Января 2021 19:04
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.07.2018
01:05
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
11.08.2015
15:44
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
20.02.2016
08:22
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 0
20.03.2012
15:23
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
19.11.2013
14:03
Aleksey :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
06.10.2015
14:40
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
15.02.2017
12:15
Инна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
18.02.2015
16:42
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
27.10.2018
20:07
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
05.04.2013
12:07
Полина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0