Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / ФВ 55%

ФВ 55%

№677294 ФВ 55%
Анастасия Жен., 30 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
15.03.2013 21:40
Добрый вечер, доктор! Хотела с вами прокосультироваться. Сделал флюрографию -немного легочный рисунок усилен, деформирован по смешанному типу, корни малоструктурны, полнокровны, уплотнены - проявления застоя.Сердце умеренно расширено в поперечнике. Пошла к терапевту.
Направили на ЭКГ.
ЭКГ- синусовая брадикардия (46чсс), единичные предсердные экстрасистолы, промежуточная позиция сердца, ускорение av проводимости, умеренные диффузные изменения миокарда.
Направили на ЭХОКГ.
ЭХОКГ -аорта не уплотнена, не расширена, АО -31мм. Аортальный клапан -створки тонкие, раскрытие норма. Правый желудочек - норма, Правое предсердие - 31на 44мм, Левое предсердие -33 на 44 мм. Левый желудочек - КДР 52, КДО -130, КСР -37, КСО -60. Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная. ФВ -55%, ФС -28%. Зоны гипо и а-кинезии (дискинезии) не выявлены. Межжелудочкавая перегородка толщина 9,2, Задняя стенка левого желудочка толщина 9,6.
Митральный клапан - структура створок -незначительно уплотнены. Регургитрация 1 степени. Трискупидальный клапан без особенностей -рег. 1 степени. Легочная артерия -внутренний диаметр 27 мм. Структура створок без особенностей.Рег. 1 степени. Признаков легочной гипертензии нет. Поперечные аномалии хорды ЛЖ -0,8/0,9.
ЛА Vmax - 0, 76гр., Р=2,3.
Заключение: аорта не изменена, незначит. уплотнен. створок митральн. клапана, незначительное снижение глобальной сократимости ЛЖ. Аномалии хорды ЛЖ. Рег. 1 степени митрального, трискупидального клапана, ЛА.
Во время исследования - единичные предсердные экстрасистолы.
Сахарного диабета нет
. Давление низкое, особенно в последнее время 100/60.
Холестерин в норме.
Насколько все серьезно.
3,5 года назад ФВ была 65%. И не было аномалии хорды ЛЖ. Вес 60 кг при росте 170.

Возможна ли причина -ожирение 1 степени. И есть ли у меня сердечная недостаточность?

Спасибо.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Сердечная недостаточность - клинический диагноз.
Так что мы не знаем есть она у Вас или нет. Информацию Вы не даете на эту тему.
ФВ-55% - это практически норма.
Хорда отрасти не могла за год. В прошлый раз или не обратили внимания или не стали описывать, т.к. она значения все равно не имеет.
Время создания: 16 Марта 2013 01:53
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет сердечной недостаточности. И сердце находится во вполне приличном состоянии.
Время создания: 16 Марта 2013 04:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
По данным обследования признаков сердечной недостаточности нет, при отсутствии нарушения систолической и диастолической функции ЛЖ фракцию выброса в 55% можно рассматривать как нормальную, динамика этого показателя, скорее всего, ложная. С изменениями в лёгких нужно разбираться. Ожирения нет (даже если рост 160, а вес 70).
Время создания: 16 Марта 2013 10:14
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Сердечной недостаточности нет, Вы её не описываете.Ложная хорда- безобидное явление, на неё обычно не обращают внимания. ФВ у Вас нормальна. Ожирения нет.
Время создания: 16 Марта 2013 18:37
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 25 Января 2021 19:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (1)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.08.2014
10:47
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3