УТОЧНЕНИЕ ПО ТАХИКАРДИИ

№852296 Уточнение по тахикардии
Лари Жен., 37 лет. россия Курган
VIP
Гость (не зарегистрирован)
20.04.2015 17:39
Уважаемые доктора, мой предыдущий вопрос http://www.consmed.ru/kardiolog/view/852077/ Сегодня как раз был приступ тахикардии. Описываю, как проходил - каталась на велосипеде, затем пошла домой, перед подъездом возникла какая-то слабость и обеспокоенность, на втором этаже почувствовала пустоту в грудной клетке, приложила руку, сердце бьется очень часто, тихонько дошла до своего 5 этажа. Дома присела на корточки, натужилась, почувствовала, что ЧСС немного уменьшилась. померила АД 150 на 90, пульс 119. Ещё раз присела натужилась АД 125 на 80 пульс 90. Ничего не принимала. Немного полежала, через час пульс восстановился до 77. Это был легкий приступ, бывают с болями в груди и предсинкопальным состоянием и гораздо большей ЧСС. На исходе одного из таких сильных приступов скорая снимала ЭКГ, приехав через 20 минут. Тогда сердцебиение подуспокоилось и было 120 ударов сказали ритм синусовый. Один из таких приступов из тех, что мною легко переносимы фиксировал холтер, там чсс была 147, хотя я просто стояла. Ритм там тоже синусовый. Вот картинка, надеюсь откроется http://f-picture.net/fp/299ee903a3eb4d4fba7d9361bc952bc6 Меня беспокоят три состояния: 1. Синусовая тахикардия в покое на эКГ и Холтере она фиксируется как средняя чсс 100 без приема конкора. 2. Быстрый прирост пульса на нагрузку. 3. Приступы сильно учащения ЧСС без всякой причины и независимо от нагрузки. Делали ЧПЭФИ - пароксизмальных нарушений не спровоцировали, но написали что есть АВ-диссоциация, я так понимаю ускоренное АВ-проведение. Ответьте мне, пожалуйста, уважаемые доктора, 1. что это за тахикардия? 2. ее вызывает ускоренное АВ-проведение? 3. Возможно есть какие-то внесердечные причины, где хотя бы искать? 4. Как избавиться от тахикардии? 5. Опасны ли для жизни такие приступы? (я то я уже боюсь выходить из дома потому как все время колотится сердце)
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Что у Вас за тахикардия я не знаю, т.к. не обладаю экстрасенсорнми способностями увы2) См пункт 13) Если это пароксизмальная тахикардия, то причина сердечная (та самая диссоциация АВ-узла), если весь сыр-бор из-за синусовой тахикардии, то это не кардиологическая проблема4) Для начала не плохо бы уточнить причину5) Скорее всего нет. А боязнь выходить на улицу - это уже к психиатрам и психотерапевтам.
Время создания: 20 Апреля 2015 18:10
Оценок: 2
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Судя по Вашему описанию, кардиологической проблемы нет. Есть "хороший " невроз, не представляющий опасности для жизни, но снижающий её качество. Возможными причинами тахикардии могут быть невроз и физическая нетренированность, вполне устранимые при Вашем желании.
Время создания: 21 Апреля 2015 13:15
Оценок: 2
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я тоже думаю, что это проблема не кардиологическая и Вам нужен психотерапевт.
Время создания: 22 Апреля 2015 02:45
Оценок: 1
Другая специальность
Екатерина Владимировна. ревматолог
Рейтинг. Екатерина Владимировна
ревматолог
Вы описываете невроз.
Время создания: 22 Апреля 2015 07:28
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Лари! Не исключено, что основой Ваших жалоб является невротическое расстройство. Найдите возможность обсудить своё состояние и жалобы со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 22 Апреля 2015 22:20
Оценок: 0
Другая специальность
Игорь Викторович. Семейный врач
Рейтинг. Игорь Викторович
Семейный врач
Здравствуйте!
на мой взгляд у вас есть  недостаточная физическая тренированность и плюс психо-эмоциональные переживания (тревоги, волнения), которые вылились в тахикардию и слабость.
Вам стоит пройти психотерапию и устранить свои тревоги, волнения, страхи или обиды. Также стоит регулярно тренироваться.
Купить себе регистратор ЭКГ можно. Поищите варианты. Но зачем? Да, выявите у себя короткую экстрасистолию или короткую мерцательную аритмию. Только тревог себе добавите.
А что дальше? Главная причина я предполагаю - это психо-эмоциональные переживания на фоне физических нагрузок.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 30 Апреля 2015 10:52
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Лари 20.04.2015 18:23
Александр Александрович, так а как уточнить то? 10 лет уже мучаюсь, вещают холтеры уже штук 10, даже решилась на ЧПЭФИ и так ничего и не прояснилось. Если бы по ЧПЭФИ сказали, что ничего не спровоцировали и диссоциации нет, а то какая-то непонятная диссоциация, а приступ не вызвали. Я все время в подвешенном состоянии, а ясности нет, оттого и невротизация. На ЧПЭФИ вряд ли ещё раз решусь, кошмарная процедура. Может мне какой-то свой эКГ регистратор купить и словить приступ?
   
Мысль разумная. Именно для таких ситуаций и сделаны эти ситуационные ЭКГ регистраторы.
      
(Гость) Лари 20.04.2015 18:27
И вообще я так никак и не могу понять про эту диссоциацию, если она есть, то это означает, что пароксизмальная тахикардия где-то дремлет, даже если ее не спровоцировали? Или что она вообще означает?
   
Может быть продольная диссоциация (выявляемая на ЧПЭС), но не быть ПАВУРТ как таковой (хотя субстрат для нее есть).
      
(Гость) Лари 20.04.2015 18:57
Спасибо, Александр Александрович! А насколько выражена эта диссоциация имеет значение? То есть это не дополнительный путь проведения, а что-то другое? Вообще у меня значительные отклонения от нормы по ЧПЭФИ - вот результат: Признаки диссоциации А-V узла по L и В каналам. ЭРП В 120 мсек. ЭРП L 240 мсек. ЭРП A-V 280 мс.
   
Это двойной путь проведения в АВ-узле.
      
(Гость) Лари 20.04.2015 20:24
Александр Александрович! Посмотрите, пожалуйста, подойдут ли такие электрокардиографы и вообще отличаются ли они существенно, какой выбрать? Первый: http://www.dobrota.ru/shop/UID_1431_kardiograf_armed_rs80a.html
Второй:http://www.dobrota.ru/shop/UID_1430_kardiograf_armed_rs80v.html
   
Честно сказать, личного опыта работы с такими приборами нет.
первый выглядит как-то совсем несерьезно...
Второй больше похож на то, что Вам нужно. Суть в том, что прибор должен записать саму кривую ЭКГ.
      
Судя по видеообзору на этом сайте, второй - это то, что надо. На счет первого - не уверен. Не вполне понятны его возможности.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.03.2012
16:16
Леонид :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 15
12.01.2017
19:27
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 4
07.02.2013
21:55
Саида :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
24.06.2013
18:03
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
20.11.2010
19:51
Лариса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
24.04.2013
23:59
Олеся :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.06.2014
12:08
Надежда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
14.04.2010
16:00
Вика :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
07.01.2014
23:11
Даша :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.01.2019
11:31
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1