ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ

№860988 лечение гипертонии
Вячеслав Муж., 32 лет. Россия Владикавказ
Гость (не зарегистрирован)
26.06.2015 17:19
Здравствуйте моей маме 55 лет у неё гипертония бывает повышается до 180-85 и нормализует с помощью капазита,каптоприла,эгилока,когда давления высокого нет самочувствие нормальное,но темнемение давление немного выше нормы 130-80,135.
Лечится она так просто при внезапном повышении давления принимает лекарства которые нормализуют давление.Я хотел бы спросить правильно ли такое лечение и есть ли какая ни будь поддерживающая терапия,что бы избежать кризов.
Спасибо.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы совершенно правы. Так гипертоническую болезнь не лечат.
В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.


Время создания: 26 Июня 2015 21:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
31.01.2016
13:30
Маргарита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 17
17.09.2012
22:19
Николай :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
05.08.2015
11:44
Алла Владимировна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
22.01.2013
13:08
надежда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
05.03.2018
12:14
Эльвира :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
12.10.2017
09:13
Вячеслав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
11.07.2011
14:44
Tamara :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
16.02.2016
13:32
ляля :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
23.01.2015
06:45
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
05.02.2016
16:11
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2