КАК ПОДОБРАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ АНТИАРИТМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ?

№888244 Как подобрать правильный антиаритмический препарат?
Екатерина Жен., 41 лет. россия Владимир
VIP
Гость (не зарегистрирован)
07.12.2015 19:51
Здравствуйте!
Моей маме 66 лет. Она страдает пароксизмальной наджелудочковой тахикардией. В течение 4 лёт принимает пропанорм по 150 мг. 3 раза в день. Раньше ещё ей добавляли сотагексал по 40 мг. 2 раза, но потом отменили, поскольку стал падать пульс ниже 50. Почти год назад у неё внезапно случился приступ мерцательной аритмии. Прокапали в стационаре - ритм восстановился. Потом через полгода - снова приступ. Сняли уколом Скорой помощи. На сегодняшний день беспокоят экстрасистолы и дорожки наджелужочковой тахикардии. Это выявил холтер: около 900 экстрасистол и одиночных, и и групповых, АV-блокада 1 степени, а также около двух десятков дорожек наджелудочковой тахикардии, общая продолжительность которых составила около 30 минут за сутки. Участковый кардиолог сказал, что, скорее всего, приступы мерцательной аритмии и резко увеличившееся кол-во экстрасистол провоцирует долгий приём пропанорма и что надо менять лекарство. Предложил Этацизин, пояснив, что он из той же группы, что и пропанорм. Написал направление в стационар. В стационаре кардиолог назначил в капельницах панангин, рибоксин, а этацизин не одобрил, т. к. этот препарат, по его словам, очень токсичен, и назначил аллапинин. Однако неделей раньше участковый кардиолог говорил нам, что аллапинин в мамином случае принимать нельзя, т. к она страдает головокружениями из-за затруднённого кровотока в шейных артериях. В общем, оба кардиолога прямо противоречат друг другу, и мы окончательно запутались. Боимся неправильного назначения препаратов, поскольку знаем, что антиаритмические препараты могут как помогать, так и сильно навредить при неправильном назначении. А ещё непонятно, почему врачи выбирают именно между этацизином и аллапинином. Неужели нет других лекарств, которые не вызывали бы сомнений?
Пожалуйста, разрешите наши сомнения. Возможно, мы рассуждаем как дилетанты. Посоветуйте нам, как поступить в данном случае.

С уважением, Екатерина.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Какие-то не вполне ясные метания между терапевтическими тактиками, назначения пустышек (типа рибоксина)...
Не вполне ясны доводы докторов.
Почему этациезин токсичнее аллапинина?
Аллапинин иногда вызывает головокружение, но это не значит, что его нельзя назначать при головокружениях, связанных с другими причинами.
Не удивляет, что Вы запутались... Нет уверенности, что антиаритмики тут необходимы как таковые. Не уверен, что надо отменять пропафенон, который эффективен (2 пароксизма в год - это немного)...
***
Если готовы доехать до Москвы, могу попробовать разобраться в ситуации.

Время создания: 07 Декабря 2015 20:36
Оценок: 2
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно продолжать принимать пропанорм.
Время создания: 07 Декабря 2015 21:00
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Правильный антиаритмический препарат в данном случае- тот, что назначен для предупреждения пароксизмов мерцательной аритмии. Со всеми другими имеющимися аритмиями бороться лекарствами смысла нет. Получается, в итоге, что окончательное решение должен принять аритмолог.
Время создания: 07 Декабря 2015 21:55
Оценок: 2
Нетрадиционная медицина
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Рейтинг. Семений Александр Тимофеевич
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Можно попытаться обойтись и вовсе без медикаментов с помощью аппарата DeVita Ritm  и соответствующих программ - Здоровое сердце, Кровообращение, Антиаритмический эффект
Время создания: 07 Декабря 2015 22:03
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.08.2012
11:23
алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 91
19.09.2013
07:37
Геннадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 44
07.08.2009
19:40
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 45
04.12.2013
22:58
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 26
31.08.2015
09:29
Шурик :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 32
20.01.2014
16:00
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 17
03.07.2012
17:55
Влад :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 15
08.11.2019
00:10
Вера :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 17
04.01.2016
21:17
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 14
22.11.2013
15:34
Надежда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 16
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №926693 Совместимость ВАЗОБРАЛА с ЭТАЦИЗИНОМ?
«Кардиология / Кардиолог»
Леонид
Муж., 68 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
У меня частые экстрасистолы и шум(свист) в ушах поэтому прописали ЭТАЦИЗИН (кардиолог-аритмолог) и ВАЗОБРАЛ(невролог).
Могу ли я принимать эти лекарства одновременно (совместимость)?
Спасибо за внимание, понимание и ответ!
07.07.2016 08:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭТАЦИЗИН при экстрасистолии принимать не надо.
Время создания: 07 Июля 2016 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно, по назначению врача. Нужно ли - это за рамками Вашего врпроса...
Время создания: 07 Июля 2016 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Можно. Нужно ли? Не могу сказать!
Время создания: 09 Июля 2016 06:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
для ответа на этот вопрос необходима очная консультация кардиолога
Время создания: 13 Июля 2016 11:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты совместимы.
Время создания: 20 Мая 2022 12:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №926693
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»