Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
 
Задать вопрос врачам

КСЕЛОДА

Кселода, тбл п/о 150мг №60
КСЕЛОДА, тбл п/о 150мг №60
группа: Противоопухолевые средства
производитель: Ф.ХоффманиЛя РошЛтд/Продуктос Рош С.А. / Мексика
Есть в наличии
3210.90 руб.
Заказать
Вопросы, касающиеся данного препарата
консультвция по лечению метостазов в орба лёгкие рака молочной железы »»» Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. Моей маме ( 1954 г.р.) В Кемеровской областной онкологической больнице в 2003г был поставлен диагноз - рак молочной железы 2 стадия Т2 N1 МО- инфильтрующая карцинома 4х 2х2см., была произведена резекция. Проведена химиотерапия и лучевая терапия. В ноябре 2005года - метастазы рака, имеющие строение умереннодифференцированной аденокарциномы.В кусочках, взятых из зоны хирургического разреза элементов опухоли не найдено. В отдельно присланном лимфоузле - метастазы рака. Было проведено иссечение пекторальных л/узлов, простая мастэктомия. Лечение только химиотерапевтическое: 1 курс митоксантрона 200 мгв/в 1д., лейковорин 100мг в/в1,2,3д., 5 фторуцил 600мг в/в1,2,3д., физ р-р + аримидекс. Через месяц самостоятельная химиотерапия ; 2 курс митоксантрона 20 мгв/в 1д., лейковорин 100мг в/в1,2,3д., 5 фторуцил 600мг в/в1,2,3д., физ р-р + дексаметазон, ондансетрон . 3 курс - митоксантрона 20 мгв/в 1д., лейковорин 100мг в/в1,2,3д., 5 фторуцил 600мг в/в1,2,3д., физ р-р 400,0 + дексаметазон, ондансетрон . 4 ,5,6 курс - тоже самое. После 4 курса было проведено лучевое лечение в составе комплексного . Способ – внутритканевое облучение, гамма-терапия. Метод: фракционирование лучевой терапии – крупное (> 5 гр), поля облучения: ВТЛТ провели на аппарате «Гаммамед» J 192 РОД 5гр, СОД 20гр. Сумарная доза на зоны регмонатарного метастазирования 20гр. В течении 5 лет принимала аримидекс. В течении трёх лет жаловалась на боль в спине. Рентген, который делали в онкобольнице, показывал остеохондроз. Врач-онколог говорила, что всё нормально и мы обратились в другую больницу, где и взяли в мае 2012 г.биопсию из позвонка L3 , которая показала - метостаз инфильтрованного протокового рака. В августе произведена лучевая гамма-терапия по методу - фракцтонирование лучевой терапии традиционное (2 гр), согласно плана ЛКК провели палиативную ДГТ с анальгезирующей целью на область L 3 с 2хтангенц. полей Sn = 6х6 см. под углом справа и слева 45 гр, РИП-75 см., РОД 3Гр до СОД - 30 Гр.. Назначили резокластин. В октябре была сделана вертероблапластика. ( В январе 2013г были обнаружены новые метостазы железистого рака в области хирургического шва и региональный лимфоузел. С февраля 2013 назначили кселоду. В январе 2014 года начат 1 курс Винорельбин в монорежиме по прогрессированию. Сейчас (июнь 2014г) в процессе 4 курса Винорельбин в монорежиме по пргрессированию.
10.06,204г. Сделали спиральную КТ огранов грудной клетки. По КТ пневмотизация лёгочных полей равномерная . По всем полям с обеих сторон определяются многочисленные очаговые образования местами с неровными, нечёткими, мелкобугристыми контурами, размерами от 2-4мм до 9 мм – самый крупный в S8 справа .Б Бронхи проходимы. Синусы свободны. Лимфоузлы корней лёгких и средостения не увеличены.
В теле Th 12 на верхней замыкательной пластинке отмечается неравномерное разряжение костной структуры со склерозированным ободком размерами 17*16мм (грыжа Шморля? Mts?)
Заключение: картина Mts обоих лёгких.
10.06.2014г. КТ органов брюшной полости Исследование проведено с внутренним контрастированием: Ксинетикс 350-50мл. Печень в размерах не увеличена, ККР-150ьь. Структура диффузно необнородная, признаков портальной и билиарной гипертензии нет. ВВ-14мм, ОЖП-4мм. Образований патологической плотности в структуре печени не определяется. Желчный пузырь с чёткими контурами, рентгенконтрастных конкрементов не визуализируется. Поджелудочная железа обычной формы, в размерах не увеличена: головка 19мм, тело 21мм, хвост20мм, контуры ее чёткие, неровные, проток не расширен. Селезёнка в размерах не увеличена 102*34*65мм, структура однородная. Надпочечники расположены в типичном месте, обычных размеров, структура сохранена.
Почки: положение, форма, контуры обычные, полостная система не расширена, функция сохранена. В паранхиме верхней трети левой почки по заднему краю определяется образование 6,5*7,4ммс нечёткими, ровными контурами, изоденсное паранхиме почки в негативе, в венозную фазу пониженной неоднородной плотности и не определяется в отсроченную (аденома? Mts?). Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства не увеличены. Мочевой пузырь удовлетворительного наполнения, стенки ровные, не утолщены. Матка с ровными. Чёткими контурами, однородной структур. Размерами 42-41мм, шейка матки с чётким, мелкобугристыми контурами, однородной структуры, размерами 46*18 мм. В L3 И В МЕЖПОЗВОНКОВОМ ПРОСТРАНСТВЕ СЕГМЕНТА L2-3 отмечаются кальцинированное включение на фоне деструкции склероза (Mts после лечения)
Заключение: КТ- картина очагового образования левой почки(аденома? Mts?). Mts в L3/
Скажите пожалуйста, возможно ли добиться помощи в лечении инновационными препаратами (Кибер-нож, томотератия, химиотерапия .. хочется надеяться…..Ведь маме всего 60 лет. Я очень прошу оказания помощи. Очень надеюсь на вашу поддержку. Заранее благодарна.
17.06.14 22:44: MARINA »»»
Светлана! Для лечения этого заболевания существуют медициские стандарты. Вам необходимо связаться с лечащим врачом Вашей мамы.
Кселода, или Цисплатин? »»» Добрый день! Доктор, очень хотелось бы получить Ваш ответ. У мамы (67 лет) рак вульвы (справа) с метастазами в четырех паховых лимфоузлах (также справа). Диагноз поставлен на основании ножевой биопсии опухоли на вульве (при биопсии была иссечена вся опухолевая поверхность), и на основании пункции паховых лимфоузлов под УЗИ-наведением. Результат исследования в обеих областях: найдены клетки умеренно-дифференцированного плоскоклеточного ороговевающего рака (с ростом в жировую клетчатку в случае биопсии на вульве). Затем были сделаны дополнительные исследования: Сцинтиграфия костей скелета, КТ органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза с контрастиованием. Все остальное в норме, за исключением найденных на КТ все тех же лимфоузлов в правом паху. После курса лучевой терапии на область малого таза и влагалища, сделан перерыв, после которого планируется повторная госпитализация с дальнейшими аппликациями местно в комбинации с химиотерапией. Вопрос по способу химиотерапевтического лечения: насколько будет целесообразно и эффективно лечение Кселодой (в таблетках), по сравнению с цисплатином, или 5-фторулацилом (капельно)? Имеет ли Кселода адекватный эффект по сравнению с более традиционным, капельным методом? Заранее благодарна Вам за ответ!
04.04.14 21:24: Леонов Сергей Николаевич »»»
Здравствуйте! Кселода не показана при раке вульвы. Комбинация Цисплатин+Фторурацил при данном заболевании применяется. Конкретную схему лечения назначает лечащий врач.
саркома, мтс »»» Добрый день!Моей маме 68 лет. в ноябре 2011г,сделали операцию по удалению миомы, обнаружили рак 4ст на сигмовидной кишке неоперабельный, прошли 2 курса химиотерапии. в марте 2012г сделали операцию по удалению рака,каждые 6 месяцев сдавали анализы делали узд печени и теперь в декабре тоже-все хорошо, но прощупывается уплотнение. сделали мрт-диагноз саркома с мтс, 17 очагов, (в печени -5) ,на узи не видно. операция и лучевая терапия отменяется назназили «кселоду-500»- 9 таблеток в сутки, а в инструкции суточная доза 1250/2р. сутки.Подскажите как правильно расчитать дозу.Спасибо.
22.01.14 22:45: Леонов Сергей Николаевич »»»
Здравствуйте! Дозировка кселоды 1250 мг/м2 подразумевает расчет на площадь поверхности тела (вычисляется по росту и весу с помощью специальных таблиц). Принимайте препарат так, как назначил лечащий врач. Врач, наверняка, провел соответствующие расчеты.
Рак подвздошной паховой области »»» узнать о возможности лечения в вашей больнице. На протяжении шести лет с определенной периодичностью ( около года) у меня появляются онкообразования, которые подвергались хирургическим вмешательствам и химиотерапевтичечкому и радиологическому лечению. В мае 2007 года поставлен диагноз рака слепой кишки 3 ст. В настоящее время в связи с метастазами онкообразованием поражена повздошная паховая область . Кроме этого, правая нога поражена лимфостазом. В связи с усилением болей, повышенной температурой (до 40) проведена экстренная операция-ревизия инфильтрата в паховой области справа. В настоящее время рана открыта, опухоль выходит наружу, изменяется в цвете, форме и размере. На консилиуме, проведенном в региональном Челябинской онкологическом диспансере с участием врачей различных специализаций, принято решение о проведении химиотерапии препаратом «Кселода», исключая радиологическое и хирургическое лечение в связи с повреждением кортикального слоя подвздошной кости и прохождением вблизи опухоли кровеносного сосуда. Таким образом, я принимаю лечение лишь Кселодой (за исключением противоболевых препаратов) и альтернативу другого лечения врачи мне не предлагают. Прошу проконсультировать по вопросу о моем дальнейшем лечении в случае отсутствия положительного результата от принимаемого препарата Ксенода. Понимаю, что заранее сложно предугадать ответы на такие вопросы, однако хотелось бы знать возможные перспективы моего лечения, так как данное заболевание не терпит отлагательств, принятие решение должно быть заранее подготовлено, я еще молод и готов бороться с болезнью.

http://s018.radikal.ru/i526/1308/1e/8 5eba794a836.jpg

http://i069.radikal.ru/1308/f3/ c7b62bc37fa8.jpg

http://i064.radikal.ru/1308/69 /f4a6e6154472.jpg

http://s005.radikal.ru/i210/1 308/84/65bc8719170f.jpg
18.08.13 20:52: Раднаев Владимир Ухимович »»»
Виктор я внимательно прочитал Ваше послание, болезнь тяжелая, тяжелее не бывает. Но организм борется с болезнью достаточно долго, немаловажно и лечение предпринятое хирургами, которые очень грамотно вас лечат. Коней на переправе не меняйте. Доверяйте местным врачам, они помогут вам. С уважением Владимир Ухимович.
18.08.13 21:28: Леонид Григорьевич »»»
Не меняйте врачей! Однозначно проиграете.
нужна консультация химиотерапевта »»» Добрый день. Ситуация такова: больной 28 лет, оперирован по поводу колоректального рака прямой кишки в декабре 2012г, в феврале 2013 была проведена резекция квадратной и левой доли печени(единичный метастаз). проведены курсы химиотерапии с оксалиплатином, затем с кселодой.На сегодняшний день по результатам КТ- множественные гиподенсные очаги в правой доли печени в кол-ве 11.Провели исследование на выявление активирующих мутаций в 12 и 13 кодонах гена KRAS.результат- выявлена активирующая мутация в 12 кодоне гена KRAS типа G 12V (c35G>T)(NM_004985), предполагающая резистентность опухоли к терапии таргетными препаратами, направленными против рецептора эпидермального фактора роста, в 15 экзоне мутаций не обнаружено. В качестве лечения назначили Эрбитукс.Нам попадалась информация что наличие в опухолях этих мутаций является противопоказанием для применения этого препарата.Правильно ли сделано назначение лечения?
26.07.13 18:56: Юлия »»»
Назначение лечения проводит консилиум. По интернету Вам не ответят
26.07.13 21:13: Александр Валентинович Сафонов »»»
Я согласен с коллегой. Все изменения необходимо проводить после консультации с лечащим врачом.
28.07.13 07:45: Дмитрий Вячеславович »»»

Обсудите этот вопрос очно с лечащим врачом,поделитесь своей информацией с ним ,

выскажите свои опасения.Вам должно быть объяснена необходимость назначения этого

препарата.

07.08.13 20:40: Дмитрий Владимирович »»»
Учитывая отрицательную динамику на лечения был назначен тергетный препарат и это правильно. Единственное возможно было назначить вторую линию химиотерапии с таргетным препаратом-авастин, не зависим. от мутации генов.
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
0
Яндекс.Метрика