УМЕНЬШЕНИЕ В РАЗМЕРАХ ПРАВОГО ГЛАЗА

Такие случаи не имеют органическую природу - чаще невротическую.

Здравствуйте. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Телемедицинская консультация по неврологии и нейрохирургии на сайте: https://vk.link/neurotelemed

Электромиография (ЭМГ) и вызванные потенциалы, именно эти исследования позволяют оценить функцию нервов и мышц, а так же выявить наличие повреждений и оценить проводимость нервов.

Онлайн-чат в Telegram

Для лечения хронического болевого синдрома (включая нейропатическую боль), лечения хронической головной боли напряжения и мигрени у взрослых, рекомендованы дозы в диапазоне от 25 до 75/100 мг. Дозу можно принимать 1 раз в день или разделить на 2 приёма. Начальная доза должна составлять 10 мг вечером. Дозу нужно постепенно увеличить на 10 мг каждые 3 дня, с учётом переносимости. Выраженный обезболивающий эффект наступает после 2 недель приёма препарата.

    

Для каждого случая подбирается своя доза и схема приёма препарата или сочетаний препаратов.

Здравствуйте!
О каких именно "прострелах в ноге" идет речь? Как звучит выставленный вашему мужу диагноз, и на основании чего он был выставлен? Какие обследования перед этим проводились, и каковы их результаты? 

    

С позиции доказательной медицины и клинических рекомендаций:
1. Оценка терапии
◦ Габапентин и амитриптилин относятся к препаратам первого выбора при нейропатической боли (например, при радикулопатии). Однако их эффективность индивидуальна, и отсутствие улучшения через 4 месяца требует пересмотра тактики.
◦ Согласно рекомендациям, значимый эффект от габапентина обычно проявляется в течение 4–8 недель. Если ответа нет, необходима коррекция дозы или замена препарата (например, на прегабалин, дулоксетин).
◦ Амитриптилин также требует оценки эффективности через 6–8 недель.
2. Необходимые обследования
◦ МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – для исключения компрессии корешков (стеноз, грыжа).
◦ ЭНМГ (электронейромиография) – при подозрении на периферическую нейропатию.
◦ Лабораторные анализы: глюкоза крови, HbA1c (исключение диабетической нейропатии), витамин B12, CRP.
3. Рекомендации
◦ Консультация невролога или альголога для пересмотра терапии (возможна комбинация или замена препаратов).
◦ Немедикаментозные методы: ЛФК, физиотерапия (при отсутствии противопоказаний).
Важно: с результатами обследований можно обратиться на телемедицинскую консультацию к врачу-нейрохирургу Тихомирову С.Е. (контакты легко найти по запросу в поисковике: "сайт нейрохирурга Тихомирова").
Если боль сохраняется, дальнейший прием препаратов без эффекта нецелесообразен – требуется диагностический пересмотр

Здравствуйте!
Если лечение не помогает - меняют либо лечение, либо врача.