ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ

№581767 дисциркуляторная энцефалопатия
Чиликина Надежда Борисовна Жен., 58 лет. Россия Мичуринск
Гость (не зарегистрирован)
14.05.2012 03:09
Здравствуйте. Врачи диагностировали дисциркуляторную энцефалопатию второй степени на фоне гипертонической болезни и признаки хронической ишемии головного мозга. За последние 4 мес. я трижды лежала в стационаре по причине резко выраженных, периодически повторяющихся транзиторных ишемических атак, постоянных головных болей ( давящая боль в теменной и височной областях ) и депрессии, сопровождающейся не только психическими ( угнетенное состояние, плаксивость, апатия ), но и соматическими проявлениями ( внутренняя дрожь, слабость, бессонница, головная боль ). Сканирование мозга показало признаки атеросклеротического поражения экстракраниальных отделов брахиоцеоральных артерий, гипертонический микро- и макроангиопатический вазоспазм в бассейне СМА, ПМА, ЗМА, повышение внутричерепного давления. Лечение в стационарах не принесло практически никакого результата: транзиторные атаки, вегетсосудистые пароксизмы, головная боль, депрессия продолжаются. Прописанный ранее кавинтон вызывал учащение транзиторных атак, холинальфосцерат усиливал головные боли, а прием амитриптилина способствовал резкому повышению давления ( до 180/100 ). Сейчас принимаю танакан по 2 таблетки в день ( при приеме 3-х головные боли усиливаются ), мексидол ( по 2 таб. в день ) и феназепам ( по 1/2 таб. в день ). Однако, по прошествии 2,5 мес. такая терапия существенного улучшения не принесла. Давление сейчас стабилизировалось на уровне 120/65, но психосоматические расстройства, головные боли, слабость не исчезли. Что в данном случае могли бы посоветовать ВЫ? Заранее спасибо.
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Исключить диабет и гипотиреоз обратившись к эндокринологу.

С уважением,

Юрий Валентинович

врач-невролог
Время создания: 14 Мая 2012 23:41
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!


Я  отмечу те моменты, на которые важно обратить внимание в
такой ситуации:



1. Скрининг на гипотиреоз – ТТГ.



2. Скрининг на дефицит витамина В12 – общий анализ крови.



3. Скрининг на деменцию.



4. Скрининг на депрессию и деменцию.



5. Скрининг на остепороз – остеоденситометрия, кальций
сыворотки.





Необходимы консультации грамотных специалистов: 

Терапевта. Невролога. Психотерапевта.
Время создания: 15 Мая 2012 07:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 05 Апреля 2019 13:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.07.2016
13:52
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
21.07.2016
14:07
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 6
28.06.2013
21:05
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
07.06.2012
11:54
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 4
17.08.2014
21:26
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 3
28.05.2012
12:19
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
27.04.2017
04:02
Юра :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
24.12.2011
23:45
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
26.11.2012
13:17
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
22.11.2011
22:55
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0