ГОЛОВНЫЕ БОЛИ

№670518 головные боли
Анастасия Муж., 25 лет. Владимир
Гость (не зарегистрирован)
23.02.2013 18:18
Добрый вечер! Я хотела бы проконсультироваться у Вас по поводу сильных головных болях, практически каждый день и уже очень давно. Невролог мне дал несколько направлений на обследования, но т. к. я нахожусь на мальньком сроке беременности, гинеколог запретила. Я прошла: 1.ЭХО ЭС (заключение: косвенные признаки в/ч гипертензии) 2. ЭЭГ (заключение: умеренные изменения корковой ритмики ирритативного характера с лёгкой дисфункцией срединных образований) 3. УЗГД МАГ (заключение: экстракраниальный отдел сонных и позвоночных артерий без гемодинамически значимых нарушений кровотока. Признаки умеренное венозной дисциркуляции в системе внутренних яремных и позвоночных вен). Объясните, пожалуйста, что всё это означает и как мне с этим бороться. Спасибо
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Искать иную причину Ваших головных болей. Здесь почти норма.
Время создания: 23 Февраля 2013 22:39
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Анастасия!





«1.ЭХО ЭС (заключение: косвенные признаки в/ч гипертензии)»



ЭХО-ЭС крайне неинформативный метод обследования. Этому
методу пора в музей.



«2. ЭЭГ (заключение: умеренные изменения корковой ритмики
ирритативного характера с лёгкой дисфункцией срединных образований)»



Данное заключение - бесполезный набор слов. За таким
описанием обычно скрыта нормальная
ЭЭГ. Начать надо с оценки показаний к
ЭЭГ. ЭЭГ выполненная без показаний бессмысленна всегда.



«3. УЗГД МАГ (заключение: экстракраниальный отдел сонных и
позвоночных артерий без гемодинамически значимых нарушений кровотока. Признаки
умеренное венозной дисциркуляции в системе внутренних яремных и позвоночных
вен).»




«Объясните, пожалуйста, что всё это означает.»



Ровным счетом НИ-ЧЕ-ГО!



Необходима очная трактовка жалоб на приеме у невролога.
Иногда одного осмотра достаточно. При необходимости может быть назначена МРТ, при
беременности она не противопоказана.



Не думаю, что следует уповать на медикаменты. Как максимум,
по согласованию с врачом могут не чаще 1-2 раз в неделю применяться парацетамол
или ибупрофен. Надо искать немедикаментозное спасение от болей. Это могут быть:
режимные мероприятия, ЛФК, исключение провоцирующих
факторов.
Время создания: 23 Февраля 2013 22:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из наиболее частых первичных головных болей, учитывая ваше описание, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно нужно заглянуть и к врачу-офтальмологу (или лучше к нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое высокоинформативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго здоровья!
Время создания: 11 Апреля 2018 08:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
30.12.2011
00:39
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 27
25.09.2013
20:30
Anton :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 10
Сообщений: 14
27.02.2013
16:31
Валерия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 16
31.07.2007
14:00
Ольга_К :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 15
18.09.2015
11:35
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 14
24.06.2012
03:06
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 12
24.03.2019
10:13
Роман :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 15