ГОЛОВНЫЕ БОЛИ БОЛЕЕ МЕСЯЦА

№682794 Головные боли более месяца
Сергей Муж., 26 лет. Россия Краснодар
Зарегистрированный пользователь
31.03.2013 22:54
После 20 февраля начались интенсивные головные боли, иногда с прострелами резкой боли, длились 2 недели, затем боль уменьшилась и перешла в чувство давления в голове. Был у невролога, написали: НЦД, головная боль напряжения. Цервикалгия вне обострения. Шейный остеохондроз, грыжа диска С5-С6. (По поводу грыжи проходил лечение год назад, головных болей не было). Пью галидор, глицин (начал когда боли стихли), динамики нет.
Затем сделал КТ пазух носа: кисты верхнечелюстных пазух (справа размер 25х17 мм, слева 18х12). Предлагают операцию, но сказали, надо еще уточнить у невролога причину головной боли. Дело в том, что со стороны ЛОР-органов у меня особых проблем нет, кроме стекающей слизи и изредка чувство давления на переносицу, и, в принципе, возможно обойтись без операции.
Характер болей: с утра обычно не болит, нарастает постепенно в течении дня, или же сразу после подъема, усиливается при каких-либо активных действиях (умственных и физических, на работе например). Ощущение именно давления в голове в течении всего дня (район темени, виски, глаза, макушка, иногда затылок).
До болей была тревожность (из-за неясной температуры, плохого самочувствия), но последние 2-3 недели эмоционально приподнят, настроение хорошее, портится только головной болью.
Могут кисты в ВЧП давать такие боли? Делал УЗДГ БЦС - норма. Есть необходимость в МРТ?
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
МРТ вряд ли поможет, а вот показаться психотерапевту будет полезно.

Головная боль напряжения - проблема пограничная. Невролог не всегда решает её один.
Время создания: 01 Апреля 2013 11:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Др Бова. neurologist
Рейтинг. Др Бова
neurologist
Обратитесь к неврологу на прием для рутинного неврологического осмотра. По вашим жалобам, боли скорее всего связаны с шейным остеохондрозом. небходима специальная гимнастика для укрепления шейных мышц и плавание.
Время создания: 03 Апреля 2013 16:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
да МРТ выполнить нужно
Время создания: 21 Мая 2013 22:31
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 21 Февраля 2018 12:38
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Сергей | (Муж., 38 лет, Краснодар, Россия) | 01.04.2013 12:47
Спасибо, пойду попсихую) Дополню, что и ночью тоже болит, и с утра. (не всегда)
   
Сергей | (Муж., 38 лет, Краснодар, Россия) | 03.04.2013 22:08
Спасибо за ответ. Так ведь обращался, рутинно проверяли рефлексы, сказали, что нервы не в порядке, НЦД и т.д. Но просто настроение не всегда хорошее в то время, когда нужно говорить жалобы врачу, на то они и жалобы. Вообще хорошую отмазку придумали, НЦД... Прямо психи одни вокруг. Стоит вопрос об операции на пазухах, дело серьезное. Кстати, по ночам периодически просыпаюсь от головной боли, просто забыл указать... Настроение в целом позитивное, строю планы на будущее и т.д., так что дело точно не в психике. Положение и повороты головы ни как не влияют на боли, все равно это может от остеохондроза?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
05.09.2017
15:55
Лилия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 39
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 40