ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА

Ангела, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Сторожевой бугорок от трещины? геморроидальный узелок тромбированный? Подобные вопросы следует разрешать в кабинете хирурга, а не у заочного специалиста. К чему Вам его предположения? Не видя пациента можно только предполагать!

Вероятно развился тромбоз наружного геморроидального узла. Необхожим осмотр врача, для исключения рецидива свища.

Без осмотра точно Вам никто не скажет. Возможен тромбоз узла, рецидив свища и др.

Я полагаю, что предположения заочного консультанта Вам ни к чему. Требуется обследования у проктолога. Попробуйте регулировать стул.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на  функционирование и опорожнение кишечника  (овощи, фрукты, отруби)
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка или запекание)

Это называется синдромом раздраженного кишечника. Следует обращаться к гастроэнтерологу для полноценного обследования ЖКТ: Гастроскопия+УЗИ брюшной полости+сократимость желчного пузыря+УЗИ малого таза(для исключения эндометриоза)+Ирригоскопия.
Дале подбирают консервативное лечение.

Запоры. Обращайтесь к гастроэнтерологу.

Алиана, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие синдрома раздраженной толстой кишки. Длля корректной оценки ситуации показано проведение дефекографии, ирригоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Егор, доброго времени суток. Непосредственно воздействующие спазмолитически мази уже перечислены. Все остальные (ауробин, акридерм, релиф адванс, катеджель и проч.) действуют опосредованно через противовоспалительный или анестезирующий эффект. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. аналогов Нифедипиновой или Нитроглицериновой мази нет. Отечественная промышленность их не выпускает, поэтому их заказывают в аптеках.

2. существуют мази в которых входят местные анестетики-ауробин, акридерм, релиф адванс, катеджель, крем Эмла)

Есть мази с обезболивающим эффектом, как написали коллеги, но спазмолитический эффект у них не выражен. Можно использовать ванны, грелки в определенной степени снимающие спазм.

Описывайте подробно заболевание, а мы попытаемся подобрать Вам лечение. Подробности...

Ольга, доброго времени суток. При открытом ведении раны проводится обработка антисептиком и применении левомеколя до заживления раны. Ведение раны зависит от способа операции: при открытом иссечении рана заживает до 2х месяцев. При закрытом - 3-4 недели. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. выделение из раны это не норма. Если при ушивании раны оставлена полость, то выделения из раны будут, так формируется ложный рецидив ЭКХ.
2. следует провести УЗИ межъягодичной области, уточнить наличие или отсутствие затеков. Далее рана промывается раствором Бетадина и далее заполняется Левомеколем.
Если диагностируются затеки, рана раскрывается и ведется открытым путем.

На 10 сутки после операции в принципе может быть небольшая сукровица, но если она обильно идет, рану ведут более активно. Ранку приоткрывают, обеспечивая лучший дренаж её. Впрочем доктора на месте знают все это.

Не залепливайте свищ мазями!!! Отток из него должен быть свободным. Будьте готовы к рецидиву. К сожалению, это довольно обычный исход такой операции.

Для начала необходимо провести контрольное УЗИ. Это позволит выявить истинную причину сложившейся ситуации и найти наиболее оптимальный способ её решения.

Сергей, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о набухании геморроидальных вен (наружных узлов) при натуживании (повышении анутрибрюшного давления и давления в сосудах малого таза). Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вы описали нормальную физиологию геморроидальных сплетений. Если не принять мер по регуляции стула, то процесс перейдет к геморрою.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби)
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка,
кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания
вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных
обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло
по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать
направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%),
капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения
применения очистительных клизм.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

У Вас на сегодняшний день запоры с детства, и их нужно лечить (лучше у гастроэнтеролога). То, что шишки во время стула надуваются говорит о постепенном развитие геморроя. Лечить нужно первопричину.

Запоры вернулись, поэтому при сильной потуги набухают подкожные геморроидальные вены, чем сильнее потуга, тем больше набухают
Измените диететический режим-Диета стол 3+ прием Фитомуцида норм 5 грамм в день и обращайтесь к гастроэнтерологу

Частные клиники работаю в Москве с 02.01.16
Перед осмотром ставится очистительная клизма.

Похоже у Вас начинается обострение копчиковой кисты. Тепло, повязки с мазью левомиколь. При усилении болей - вызов скорой или в частные медцентры.

У Вас клиника нагноения копчиковой кисты с исходом в абсцесс. Если нет возможности обратиться к проктологу - обратитесь к дежурному хирургу. Вам вскроют гнойник и назначат необходимое лечение.

Начните с визита к хирургу территориальной поликлиники. Срочности нет.

Семён, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие воспаления копчткового хода. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста - проктолога либо хирурга. Подготовки кишечника при данной патологии не требуется. С уважением, проктолог Завалин А.В.

"Как можно полечить самому?"
Для того, чтобы "полечить", необходимо в первую очередь выявить точную причину зуда. Если нет проктолога, начните с дерматолога или хирурга.

Михаил, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о развитиии перианального дерматита, трещина ануса и другой патологии. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация специалиста (проктолог, при отсутствии - хирург, дерматолог). С уважением, проктолог Завалин А.В.

" На этом фоне заметил что стула не было по 2 дня"-- вот с этого начинаю лечение. Меняют стиль питания9диета 3)+ введение в пищевой режим достаточное количество растительной клетчатки+ гигиена заднего прохода- душ после стула.

Требуется осмотр специалиста.

Самолечение не дает эффекта. Развился тромбоз наружных геморроидальных узлов. Следует обращаться к врачу для обследования.

Опираясь только на представленную информацию, предполагать можно наличие наружнего геморроя.

Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить увеличение либо увеличение с тромбированием наружных геморроидальных узлов. В любом случае только гепариновой мази недостаточно. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Хорошо бы нам жилось, если бы геморрой излечивался только одной мазью! Что же касается тебя, детка, то думаю, что ты здоров. Ни одного признака заболевания в твоем письме не изложено. Интересно, как это ты "заметил", место это не просматривается. А если у тебя такой живой интерес к этому месту, то должна быть какая-то причина.

у каждого препарата есть время распада и окончания действия, поэтому недержания не бывает.

Таких случаев не было, да и быть не может.

Нет, так не бывает.

Она вообще-то бывает 0,2%, но подойдёт и 0,5

Обычно делают 0,2-0,3%. Если будут головные боли, можно добавить в мазь дополнительно метилурацил 5-10 грамм.

1.НПВС, принимают согласно инструкции не более 5 дней.

2. "спазмы и вздутие"- это проявление нарушенной моторики кишечника, связанное с различными причинами.
Поэтому принцип лекарственной терапии должен направлен на механизм устранения причины, а не от принципа лекарство от головы или от вздутия.

НПВС привет имеются. Короткими курсами, продолжительностью не более 10 дней с последующим перерывом 2-3 недели, обязательно после еды и не сли таблетки без оболочки, то в растертом виде.  Вот и ёрш профила тики их побочных действий . Лечение производится на фоне  параллельного лечения  заболеваний и заболеваний желудка и кишечника.

От любых лекарств есть побочные эффекты и осложнения! Задавайте вопросы лечащему врачу