ПЛАСТИКА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ИССЕЧЕНИЮ ЭКХ

№875001 Пластика после операции по иссечению экх
Катя Жен., 25 лет. Беларусь Минск
VIP
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
25.09.2015 21:50
Здравствуйте. Мне 25 лет. Чуть более 2-Х недель назад мне сделали операцию по иссечению эпителиального копчикового хода. Гнойников никаких не было, просто появилось отверстие, которое я заметила, и меня планово прооперировали. Рану подшили с двух сторон, неделю назад сняли швы и выписали из больницы. Каждый день делаю перевязки. Сегодня была у врача, он осмотрел рану и сказал, что она в хорошем состоянии, но затягиваться будет еще месяц-полтора. Предложил воспользоваться услугами пластического хирурга. Хирург также осмотрел мою рану и сказал, что лучше всего сделать операцию по пересадке лоскуточка кожи в область раны (насколько я поняла). И пообещал, что через 2 недели максимум я забуду о том, что у меня там что-то было. Если операцию не сделать,то рана сама по себе затянется, но, как я уже писала выше, через месяц, а то и больше. И к тому же будет рубец, и вполне возможно, что всю жизнь мне будет дискомфортно нормально сидеть и я не смогу нормально раздвинуть ягодицы, так как будет образовываться надрыв. Хотела бы услышать ваше мнение о целесообразности такой операции после иссечения кисты копчика. Не повредит ли она? Меня уверяют, что нет. В интернете по этому поводу информации не нашла. На сколько понимаю, такие методы ускорения заживления начали делать только недавно. Спасибо.
Прямая специальность
Каширский Алексей Валерьевич. Колопроктолог, хирург
Рейтинг. Каширский Алексей Валерьевич
Колопроктолог, хирург
Пластические способы закрытия раны при иссечении ЭКХ применяются давно, наряду с простым иссечением. Они могут выполняться сразу. Целесообразность операции в вашем случае можно оценить только после полного заживления имеющейся раны, после формирования рубца и оценки его функциональных свойств. Если вам более важна косметичность, то пластическое закрытие конечно лучше, чем открытое заживление.
Время создания: 26 Сентября 2015 05:51
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Катя. В сети Вы не нашли сведений о подобных способах закрытия гранулирующей раны только потому, что подобные способы практически не применяются. Причина в том, что пересадка кожи либо по Тиршу, либо Z-образной пластикой, даже перемещённым лоскутом всё равно даёт рубцовые изменения из-за анатомических особенностей строения межъягодичной складки. Наиболее оптимальным в данной ситуации будет иссечение раны с послойным закрытием раны, что позволит максимально восстановить анатомическую структуру и добиться оптимального косметического эффекта.
Время создания: 26 Сентября 2015 07:30
Оценок: 1
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я рекомендую, для образования косметического рубца, перевязки с порошком стрептоцида. Образовавшийся струп не снимать. Он отойдет сам, по мере эпителизации раны. У пластической операции по данному поводу много рисков. Впрочем, окончательное решение за Вами. Косметические хирурги согласятся, у них коммерческий интерес, а не Ваше здоровье.
Все остальное - Ваши заморочки.
Время создания: 26 Сентября 2015 08:05
Оценок: 2
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Прежде всег не следует торопиться
2. При лечение ЭКХ существует определенный набор методов лечения в зависимости от характера изменений в тканях.
3. возможные методы лечения написаны в "КЛИНИЧЕСКИх РЕКОМЕНДАЦИЯХ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ ПАЦИЕТОВ С ЭПИТЕЛИАЛЬНЫМ КОПЧИКОВЫМ ХОДОМ. (Москва 2013 г )

ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С УШИВАНИЕМ РАНЫ НАГЛУХО
ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С ПОДШИВАНИЕМ КРАЕВ РАНЫ КО ДНУ – МАРСУПИАЛИЗАЦИЯ
ДВУХЭТАПНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭКХ, ОТКРЫТЫЕ ОПЕРАЦИИ
ИССЕЧЕНИЕ ЭКХ С ПЛАСТИКОЙ РАНЫ ПЕРЕМЕЩЕННЫМИ ЛОСКУТАМИ
СИНУСЭКТОМИЯ (МЕТОД БАСКОМ)

4. для каждой операции есть свои показания

"Предложил воспользоваться услугами пластического хирурга. Хирург также осмотрел мою рану и сказал, что лучше всего сделать операцию по пересадке лоскуточка кожи в область раны"

Такой вид операции в рекомендациях по лечению ЭКХ не описан.
Время создания: 26 Сентября 2015 09:57
Оценок: 1
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Екатерина, доброго времени суток. Учитывая характер проведенной операции, пластическое или реконструктивное вмешательство закономерно не ранее чем через 3 месяца. Проведение вмешательства в ранние сроки на фоне неспецифических неоконченных регенерационных процессов чреваты осложнениями. В данной ситуации показано достичь заживления и затем принимать те или иные решения. При патологии ЭКХ существуют методы первичнопластических вмешательств (по Каридакису, Лимбергу и проч.). С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 26 Сентября 2015 12:24
Оценок: 1
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не думаю, что подобная манипуляция будет полезна. Открытые, а тем более полуоткрытые раны заживают хорошим рубцом, часто маловидимым.  Впрочем нужен осмотр.
Время создания: 26 Сентября 2015 16:10
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2011
23:15
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 501
17.01.2009
18:58
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 388
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
30.01.2008
16:34
Инна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 268
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
22.04.2011
15:30
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 94
21.11.2008
17:21
Динара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 83
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 81
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
29.10.2009
21:26
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 59