ЭПИЗДОИЧЕСКАЯ ТРЕВОГА

№931415 Эпиздоическая тревога
Евгений Муж., 36 лет. Апрелевка
Гость (не зарегистрирован) Источник: pobedi-problemu.ru
06.08.2016 20:26
Здравствуйте! У меня временами случаются обострения тревоги. Это сопровождается частой наджелудочковой экстрасистолией и общей слабостью, временами бывают мышечные подёргивания. Раньше тревога была более сильной и переходила в паническую атаку. Сейчас, разобравшись со своим состоянием, сдав все анализы и проверив органы (всё в норме, сердце абсолютно здорово), я могу противостоять тревоге глубоким дыханием и расслаблением и не даю ей перейти в панику, но всё равно чувствую, что не до конца избавился от этого состояния, а когда испытываю какое-то волнение, стресс, то несколько дней потом чувствую подавленность и напряжение. Был у психиатра, врач выписала тералиджен, спитомин в минимальных дозах, сказала, что не видит ничего серьёзного в моём состоянии. Пропил весной курс, было немного полегче, а сейчас опять накатывает. Как быть в моей ситуации? Многие советуют заниматься физкультурой, больше двигаться, но как это начать делать, когда просто нет сил с самого утра, скованность и напряжение обращают на себя всё внимание, а сердце начинает прыгать? К вечеру состояние улучшается, сплю нормально, но по утрам, после пробуждения, накатывает какое-то беспокойство. Оно может пройти через час-два, а может одолевать половину дня. Я стараюсь соблюдать режим, не пью спиртного и не курю, но мне от этого не легче.
Как мне быть? Что предпринимать? Может, какие-то практики, упражнения? Я очень устал от своего нервного напряжения, я понимаю его сущность, причину, у меня нет ипохондрии, но всё равно чувствую себя неважно, а принимать АД не хочу. Можно ли обойтись без лекарств?
Буду благодарен за помощь.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Евгений.
Тревожно-невротический синдром (расстройство) - это либо адаптивное расстройство, когда тревога развивается как следствие трудностей приспособления к конкретной стрессовой ситуации, либо - генерализованное тревожное расстройство, когда недифференцированная тревога, беспокойство, страх, волнение, неприятные предчувствия, мышечная напряженность и даже кратковременный ступор, сопровождающийся сердцебиением, одышкой, дрожью, чувством комка в горле и т.д., вызываются - практически при любых новых жизненных ситуациях. Лечить тревожное расстройство можно и нужно.
Прежде всего, эффективна рациональная и когнитивно-поведенческая психотерапия, когда врач- психотерапевт - может помочь разобраться в причинах, которые провоцируют то или иное тревожное расстройство и с помощью рациональных убеждений, научить с ними справляться.
Хорошими помощниками в этой работе, могут стать современные и высокоэффективные методы релаксации, медитации, аутогенной тренировки.
Врачом-психотерапевтом могут быть назначены и некоторые безопасные и эффективные медицинские препараты, действие которых будет направлено на устранение симптомов тревоги, мышечного напряжения, бессонницы (при ее наличии в клинической картине расстройства).
Так что, не теряйте время, обращайтесь к квалифицированному врачу-психотерапевту (хоть очно, хоть в рамках дистанционной работы, посредством теле-консультации через "Skype", и начинайте работать над решением проблемы, в рамках комплексной психотерапевтической программы, и обязательно - по индивидуальному плану.
Время создания: 07 Августа 2016 06:48
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Здравствуйте, Евгений. Вы описываете астено - депрессивный синдром в рамках невротического расстройства. Панические атаки - это, как правило, начало невроза. И ёсли его не долечить, то он снова "поднимет голову", с новой, не менее тягостной симптоматикой. Вывод: Вы не излечились от невроза. Рекомендация: поработайте с психотерапевтом.
Время создания: 07 Августа 2016 06:52
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Да, существует программа по борьбе с тревогой. Она изучается в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии. Найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом, работающим в этом направлении. Если не найдёте специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в скайпе.
Время создания: 07 Августа 2016 08:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Евгений.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психологической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 11 Августа 2016 10:20
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.12.2010
21:30
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 193
10.06.2014
18:06
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 113
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
26.03.2019
06:22
Константин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 57
07.05.2013
12:46
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
04.02.2011
01:03
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 50
10.05.2012
20:58
Надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 47
30.04.2015
14:02
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 45
04.12.2008
21:36
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 49
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №970839 чио делать
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 27 лет.
Казахстан Астна
доброго утра.сегодня ночью случилось ужасное....я только оипустила все мысли о том что больна шизофренией, мой окр ослаб, начала жить, радоваться.но...под утро мне снится сон что я нахожусь в туалете и посыпаюсь от того что я немного помочилась на кровать,я сразу почувствовала и вскочила при том полным он совсем не был (простиие меня,мне очень стыдно об этом писать,но что делать не знаю)после этого мой сон пропал лежу и думаю что начала деградировать, что теперь это будет повторяется...мне не 6лет ведь..вернулись мысли что я болею шизофренией, боюсь что это повторится еще раз ночью((((помогите что это могло быть???говорит ли это за эндогенное заболевание? ??
01.05.2017 02:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Все это проявление тревоги. А не шизофрении. Только вот дело в том, что будете вы думать о болезни или не будете думать это не приблизит ни капли к выздоровлению. Невроз это сложное заболевание, но полностью излечимое при правильном лечении. Но без лечения такое состояние может длиться всю жизнь. Не ждите чуда спонтанного исцеления, его не будет. Обратитесь за квалифицированной психотерапевтической помощью и вылечитесь.
Время создания: 01 Мая 2017 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Подобное случиться может с каждым. Я бы даже неврозом это не объясняла, а уж шизофрения и деградация тут вовсе не при чем. Насколько  я помню, Вы - хирург. Как же Вы элементарной физиологии не знаете?
Время создания: 01 Мая 2017 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это всё та же проблема - тревожное расстройство
Время создания: 01 Мая 2017 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Скорее всего, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю того, что речь идет о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние.
Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 02 Мая 2017 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Невроз имеет яркие проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 03 Мая 2017 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет, это не говорит за эндогенное заболевание, скорее всего Ваше заболевание психогенное
Время создания: 28 Мая 2017 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №970839
XanaX 01.05.2017 11:28
Мне как-то снилось, что я не мог попасть в туалет, сначала была очередь, а когда дождался, то туалет стал от меня ускоренно отдаляться 0 хорошо что я в кустики не пошёл, проснулся с огромным желанием помочиться... Помочился в унитаз :-)
   
XanaX 01.05.2017 11:32
А как-то давным-давно проснулся с влажными трусами, думал, что обописался, потом узнал, что это была поллюция.
Может у Вас тоже поллюция была? Вроде бы у женщин тоже бывает ;-)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №971350 Флуоксетин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Настя
Жен., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,эффективен ли флуоксетин при лечении тревоги??
04.05.2017 20:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Лечить нужно не симптом, а пациента. Для того чтобы правильно лечить необходимо понимать механизм возникновения тревоги и лечить. Кому-то обосновано назначение флуоксетина, а кому-то необходимы совершенно другие препараты.
Время создания: 05 Мая 2017 00:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На мой взгляд - не самый лучший вариант.
Время создания: 05 Мая 2017 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Настя.
Тревога - симптом практических всех психических заболеваний. Нужно понимать о какой болезни идет речь, прежде чем рекомендовать терапию. Тем более, что медикаментозное лечение невозможно назначить заочно, не видя пациента.
Время создания: 05 Мая 2017 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответ будет короткий, нет.
Время создания: 06 Мая 2017 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №971350
XanaX 05.05.2017 04:17
Флуоксетин может вызывать тревогу, страхи, панику, т.к. стимулирует. Также если есть суицидальные настроения у пациента, то флуоксетин, неплохо, стимулирует совершить самоубийство.

Вот, почитайте:
Побочные действия вещества Флуоксетин.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, нервозность, вялость, утомляемость, астенический синдром, эмоциональная лабильность, расстройства сна (бессонница, сонливость), кошмарные сновидения, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, миоклонус, тремор, гиперкинезия, судорожные состояния, гипо- или гиперрефлексия, экстрапирамидный синдром, синдром запястного канала, атаксия, акатизия, дизартрия, гипер- или гипестезия, парестезия, невралгия, невропатия, неврит, невроз, расстройства мышления, затруднение концентрации внимания, амнезия, эйфория, мания или гипомания, галлюцинации, деперсонализация, параноидные реакции, психоз, суицидальные тенденции, изменения на ЭЭГ, ступор, кома, понижение остроты зрения, амблиопия, страбизм, диплопия, экзофтальм, мидриаз, конъюнктивит, ирит, склерит, блефарит, ксерофтальмия, светобоязнь, глаукома, нарушение вкусовых ощущений, паросмия, шум и боль в ушах, гиперакузия.
   
XanaX 05.05.2017 04:28
Это как стимуляторы при бессоннице принимать :-)
Я бы сначала успокоился предназначенными препаратами от тревоги и страха, анксиолитиками (фенибут или/+ стрезам), например и/или седативным антидепрессантом типа амитриптилина. А потом бы принимал флуоксетин, но я бы не стал, потому что меня он будет стимулировать, возбуждать, что опять приведёт к тревоге и страху :-)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №971963 Тревога душевное беспокойства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Здравствуйте помогает ли сероквель от тревоги или лучше вальдоксан
09.05.2017 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не самый лучший вариант для решения проблемы - тревожное расстройство
Время создания: 09 Мая 2017 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это не самые лучшие препараты для лечения тревоги. Прежде чем что-то лечить необходимо вообще понять, что происходит, каков механизм развития состояния. Непсихотические психические расстройства, в том числе и тревога, успешно лечатся психотерапией, при необходимости в сочетании с лекарствами. Для этого необходимо обратиться к врачу-психотерапевту и пройти обследование.
Время создания: 09 Мая 2017 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
О каком конкретно диагнозе, идет речь в вашем случае?
Перечисленные вами препараты, не являются препаратами выбора, для лечения невротической (психогенной) тревоги.
Время создания: 10 Мая 2017 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Игорь.
Тревога может, как иметь основания, так и быть избыточной, в связи с беспокоящими мыслями о будущем.
Обратитесь к врачу-психотерапевту и обучитесь методам релаксации, эмоциональной разгрузки и саморегуляции организма. Это поможет Вам быстрее приходить в норму и справляться с тревогой.
Время создания: 10 Мая 2017 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Сероквель - антипсихотик, который в малых дозах обладает легким антидепрессивным эффектом. А тревогу он может даже усилить.
Время создания: 10 Мая 2017 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №971963
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №973219 Стресс после приступа экстрасистол
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 29 лет.
Оренбург
Здравствуйте,у меня проблема.С лета у меня экстрасистолы,но в небольшом количестве,но после сильного стресса,бессонных ночей и слёз у меня случился приступ желдочковой аритми,бигеминии и тргеминии,случился через два дня после стресса,не знаю связаны ли эти события,узи сердца норма,кардиолог ничего не сказал,кроме того,что это было один раз,а я не могу спокойно жить,я в ожидании нового приступа и страха что сердце не выдержит,не могу ничего делать дома,все валится из рук и чувство что опять такое случится.помогите мне советом
18.05.2017 19:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
есть экг в момент приступа?
Время создания: 19 Мая 2017 07:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения. Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 2 до 5 занятий, проводимых 1 раз в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. 
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Мая 2017 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 19 Мая 2017 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечением сердца занимайтесь под контролема кардиолога, но необходима также работа с перенесенной психотравмой, тревожностью страхами. Для этого нужно посетить психотерапевта.
Время создания: 19 Мая 2017 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 19 Мая 2017 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №973219
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №974616 Ипохондрия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Жен., 66 лет.
россия геленджик
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Что делать в тех случаях, когда 30-летний молодой человек, ипохондрик, не признает себя больным и отказывается от назначенного психиатром лечения. Спасибо!!
30.05.2017 16:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо обратиться в ПНД и обсудить это с его лечащим врачом. Без согласия пациента насильно его лечить невозможно. Есть определенные критерии недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, но вот амбулаторно лечить пациента без его согласия нельзя.
Время создания: 30 Мая 2017 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
У каждого из нас есть психологические проблемы, даже если мы не больны. Убедите молодого человека пообщаться с психологом и возможно у него появиться желание избавиться от ипохондрии.
Время создания: 31 Мая 2017 08:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А чем мотивирует отказ этот молодой человек? Кем выставлен такой диагноз?
Время создания: 31 Мая 2017 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В таких случаях, как правило, пациента переводят либо на лечение пролонгированными формами лекарств, либо помещают в стационар закрытого типа.
Время создания: 05 Июня 2017 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №974616
XanaX 31.05.2017 04:28
Можно привести лошадь к водопою, но нельзя заставить ее пить.
   
(Гость) евгения 31.05.2017 09:22
Я обращаюсь к специалистам, поэтому не тратьте время на комментарии. Тема не шуточная.
   
XanaX 31.05.2017 09:36
Извините.
   
(Гость) евгения 08.06.2017 14:00
диагноз поставлен психо-неврологом. и было назначено лечение- Атаракс днем, вальдоксан на ночь и валериану на ночь. Но это было месяца два назад, а лечиться парень стал только сейчас. Но повторно идти к врачу отказывается. Больным в этой области себя не считает, лечится исключительно благодаря нашим уговорам.
   
Врач не внушает ему доверия?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977675 Помогите!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дима
Муж., 34 лет.
Россия Кисловодск
Здравствуйте я Муж. 34 года.
Я сейчас нахожусь в Кисловодске у меня закончился феназепам 14 дней назад и начались синдромы отмены препарата скажите насколько это серьезно? Или это мои мымли? Мне нужно приехать в Москву на поезде, и пойти к Психотерапевту, но я не представляю как это сделать ведь мне тяжело морально и психолочески аже сейчас сходить в магазин около дома но я заставляю себя хожу через силу и успокоения. Помогите пожалуйста мне больше нн к кому обратиться. Что мне делать и как мне быть?Что купить в аптеке что бы мягче выдержать переезд ? Заранее очень благодарю.
25.06.2017 07:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, психотерапия это регулярные встречи с психотерапевтом, а не один сеанс ради которого надо ехать сотни километров. Если поблизости нет психотерапевта обратитесь к психиатру для коррекции терапии. а далее ищите возможность регулярной работы с психотерапевтом.
Время создания: 25 Июня 2017 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Попробуйте приобрести Атаракс или Грандаксин.
Время создания: 25 Июня 2017 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Можно заменить феназепам на др транквилизатор. И как можно скорее обращайтесь к врачу-психотерапевту.
Лекарственная зависимость от феназепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно феназепам назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением феназепановой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой препарат, а затем и отменяя вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 25 Июня 2017 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше всего, поможет именно Атаракс!
Время создания: 26 Июня 2017 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977675
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982051 Совместимость лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
ИРина
Жен., 44 лет.
Россия Тверь
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли совмещать препарат Рексетин (10мг на ночь) с Донормилом? Есть проблемы со сном...Благодарю!
01.08.2017 07:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ирина.
Препараты совмещать можно, (рексетин в первой половине дня, а донормил на ночь). Но донормил нельзя использовать системно, более 5-7 дней подряд, иначе может развиться зависимость к нему!
Время создания: 01 Августа 2017 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Рексетин не принимается на ночь! Он может нарушить сон при таком приеме. Принимайте его во время завтрака. Что вы лечите 10 мг и у какого специалиста?
Время создания: 01 Августа 2017 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рексетин это антидепрессант со стимулирующим действием, он пьется только утром. Донормил на ночь. Если при таком приеме то препараты будут совместимы.
Время создания: 01 Августа 2017 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А Вы перенесите прием рексетина на утро, может и донормил не понадобится.
Время создания: 01 Августа 2017 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Да, можно, только донормил не является лечебным препаратом Нужно искать истинные причины бессонницы.
Время создания: 05 Августа 2017 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982051
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998868 пароксетин и анализы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алиса
Жен., 32 лет.
россия нижний новгород
Здравствуйте, уважаемые доктора. Принимаю пароксетин 3 месяца в дозировке 20 мг 1 р. в сутки. Скажите , пожалуйста, какие анализы крови нужно сдавать? Только общий или еще биохимию какую? Заранее спасибо за ответ.
23.12.2017 09:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Для чего, с какой целью?
Время создания: 23 Декабря 2017 14:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
А что Вы хотите обнаружить в анализах? Если самочувствие хорошее, то ничего сдавать не нужно.
Время создания: 23 Декабря 2017 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, какие-то специальные анализы, связанные с приемом пароксетина сдавать не нужно, этот препарат не приводит к изменению в крови.
Время создания: 23 Декабря 2017 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Показатели крови препарат не меняет, поэтому все анализы крови - будут нейтральными, не тратьте деньги напрасно!
Время создания: 23 Декабря 2017 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998868
Алиса 23.12.2017 15:36
спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001205 Адреноблкаторы при тревоге
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Илья
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, доктор. Какие альфа (не бета) адреноблокаторы вы посоветуете для снятия вегетативных проявлений тревоги (краснота, потливость, сердцебиение, пульс и т д). Спасибо.
14.01.2018 16:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, тревогу не надо снимать с помощью адреноблокаторов. Для этого есть психиатрические лекарственные препараты. А вообще, есть специальные психотерапевтические приемы, которым можно научить пациента, и он может снимать эти состояния сам без лекарств и врачей.
Время создания: 14 Января 2018 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Заочно никакие препараты в психиатрии не назначаются. Вы обсуждали свою проблему с врачом?
Время создания: 14 Января 2018 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А вы точно ищете доктора, а не идиота? Только полный неадекват будет "лечить симптомы", минуя и игнорируя основную причину невротического расстройства.
Время создания: 14 Января 2018 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Никакие. Тревогу не лечать данной группой препаратов.
Время создания: 17 Января 2018 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001205
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017764 Назначение лекарств без психотерапии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 45 лет.
Москва
Здравствуйте,уважаемые консультанты!
Рассудите пожалуйста:
Я пришел на прием к психотерапевту за помощью в отношении кризиса среднего возраста.
Доктор выслушав меня,сказал,что довольно высокий уровень тревожности,больше он ничего не сказал и не посоветовал-сразу выписал лечение паксилом.Правильно ли это?Ведь я пришел именно за психотерапевтической беседой,советами.
07.06.2018 14:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Не рискуйте, свет клином не сошелся на этом странном специалисте. Лучше посетите консультацию у другого, более адекватного и общительного врача-психотерапевта, благо что в Москве есть из кого выбрать!
Время создания: 07 Июня 2018 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, да, такое случается, Вам попался обычный психиатр, а не психотерапевт. Нужно сменить специалиста.
Время создания: 07 Июня 2018 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Возможно, Вы попали в кабинет психиатра, а не психотерапевта. Ищите специалиста, кт будет вызывать доверие и начинайте заниматься с ним.
Время создания: 07 Июня 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, Вы правы - так подход мало имеет отношения к психотерапии. Смените специалиста.
Время создания: 08 Июня 2018 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017764
Игорь 07.06.2018 19:08
А кроме паксила чего еще выписал,чтоб избежать побочных эффектов на первые 2-3 недели.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 08.06.2018 08:32
К врачу за лечением приходят, спросить совета у старших товарищей можете.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018066 назначение лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
принимаю серенату по 100мг 1 раз утром и мезапам по 10мг 3 раза в день скажите а почему серенату можно принимать только 3 месяца в инструкции написано и ещё вопросик вот вы пишите что мезапам надо коротким курсом пить а в анотации написано что можно 2 месяца ,самочуствие улучшилось не сильно но улучшилось ответьте мне почему по приёму лекарств так надо ,решил обратится к другому психиатору и проконсультироваться по поводу отмены лекарст наприём к нему 20 июня записался он не в пнд работает а приезжает к нам из другого района в нашу поселковую больницу один раз в неделю
10.06.2018 08:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
 Серената принимается столько, сколько необходимо по ситуации. По поводу бензодиазепиновых транквилизаторов - Вам уже отвечали.
Время создания: 10 Июня 2018 12:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Антидепрессант можно принимать хоть несколько лет, а вот бензодиазепины коротким курсом.
Время создания: 10 Июня 2018 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Бензодиазепины (причем все без исключений!) - нельзя принимать более 2 недель, в противном случае они вызовут у вас мощную лекарственную зависимость, сродни наркотической, и ее тоже придется лечить, но уже у нарколога!
Время создания: 10 Июня 2018 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Антидепрессанты принимаются длительно. А транквилизаторы лишь усыпляют мозг, не давая лечебного эффекта. И к ним развивается зависимость.
Время создания: 10 Июня 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018066
иван 10.06.2018 17:36
тогда почему мне через 3 месяца отменяют серенату и мезапам назначили на 2 месяца я же не сам себе назначал а заведущая пнд психиатр
   
Эти вопросы - к лечащему врачу.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019866 Отчужденность по утрам
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 21 лет.
Самара
Здравствуйте. Такой вопрос. Имеется тревожно депрессивное расстройство. Бывает по утрам просыпаюсь в испуге со странными ощущениями, ощущение как будто душа не в теле, какая то оглушенность притупленность и не понимание происходящего. В течении получаса-часа всё это проходит. Объясните мне пожалуйста природу возникновения этого симптома. Мне пол года назад врач объяснял что это связанно что то там с лобными долями, но я забыл или может быть вы какое то другое объяснение дадите этому. Заранее спасибо.

P. S. я знаю, что невротические расстройства лечит врач психотерапевт и знаю, что если такого специалиста нет в моем городе то можно заниматься с вами по скайпу.
29.06.2018 12:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лекция на тему невротической тревоги находится вот тут: Механизмы тревоги и паники.
Время создания: 29 Июня 2018 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Некоторые из консультантов данного ресурса проводят работу в Скайпе. Выбирайте консультанта - связывайте по указанным координатам - работайте с ним.
Время создания: 29 Июня 2018 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Никакие лобные доли тут ни при чем, это просто проявление Вашего диагноза.
Время создания: 29 Июня 2018 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют.
Время создания: 10 Июля 2018 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019866
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023647 Совместимость лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 29 лет.
Москва
Добрый день.

Принимаю вальсакор, флуоксетин, азафен. Совместим ли с ними интетрикс? Если нет, подскажите подобный совместимый препарат (при пищевом отравлении, диарее).

Заранее спасибо.
08.08.2018 15:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Препараты совместимы, только не принимайте их одновременно, разводите по времени в час.
Время создания: 08 Августа 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Препараты совместимы, но нужно разделить их прием по часам.
Объясните, пожалуйста, в связи с чем Вы принимаете 2 антидепрессанта сразу? Вы уверены, что у Вас пищевое отравление? Кто определил это и назначил данный препарат?
Время создания: 09 Августа 2018 03:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Интетрикс нужно принимать ровно за час, до приема остальных препаратов.
Время создания: 09 Августа 2018 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023647
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024527 Совместимость лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 26 лет.
Россия Тольятти
Здравствуйте, уважаемые врачи. Совместимы ли трилептал (окскарбазепин) (по 150 мг 2 раза в сутки) и каликста (миртазапин) (30 мг/сут в один прием)? Заранее благодарю.
18.08.2018 16:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты совместимы.
Время создания: 18 Августа 2018 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Совместимы. Как звучит вставленный Вам диагноз.
Время создания: 18 Августа 2018 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты вполне совместимы, лечитесь на здоровье!
Время создания: 18 Августа 2018 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарства совместимы, их можно принимать вместе.
Время создания: 21 Августа 2018 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1024527
(Гость) Владимир 18.08.2018 20:27
Первый от раздражительности, второй от депрессии.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024836 Последствия лекарств и сочетаемость
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марианна
Жен., 20 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
В течение четырех дней принимала р-р сульпирид 2 мл per os, р-р транквезипам 1,0 мл в/м №3, в/в №3, р-р кломипрамин 2,0 мл в/в № 3.

Собственно, вопросов всего два:
1) Наверное, ответ очевиден, но вопрос все-таки задам: эта страшная слабость, в том числе и мышечная, и постоянно сонливость - следствие приема транквилизаторов? Насколько скоро последствия пройдут?

2) В последний раз препараты принимались вчера, 20 августа, в частности: транкевизипам и кломипрамин внутривенно и раствор сульпирида. Сегодня не принималось ничего. Хотела спросить, могу ли принять перед сном минимальную дозу Атаракса, который принимала до вышеописываемого лечения? Хочется лечь спать пораньше, надеюсь, что Атаракс в этом поможет, но сомневаюсь в сочетаемости лекарств.
Спасибо за ответ!
21.08.2018 21:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
1. Все три препарата могу дать описанное состояние. Пройти должно дня через 3-4.
2. Разово можете принять.
А что вы лечите этим набором и у какого специалиста?
Время создания: 22 Августа 2018 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, данные препараты могут давать ощущение слабости сонливости. Это пройдет через несколько дней. Атаракс сочетаем. Однако вопросы терапии надо обсуждать с лечащим врачом, который знает о Вашем заболевании, особенностях течения и может дать намного более точные рекомендации, чем консультанты сайта.
Время создания: 22 Августа 2018 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
1) Наверное, ответ очевиден, но вопрос все-таки задам: эта страшная слабость, в том числе и мышечная, и постоянно сонливость - следствие приема транквилизаторов? Насколько скоро последствия пройдут? - Да, все эти препараты, вполне способны давать выраженный седативный эффект!

2) В последний раз препараты принимались вчера, 20 августа, в частности: транкевизипам и кломипрамин внутривенно и раствор сульпирида. Сегодня не принималось ничего. Хотела спросить, могу ли принять перед сном минимальную дозу Атаракса, который принимала до вышеописываемого лечения? Хочется лечь спать пораньше, надеюсь, что Атаракс в этом поможет, но сомневаюсь в сочетаемости лекарств. - Можете, не навредит!
Время создания: 22 Августа 2018 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Практически все психотропные препараты вызывают седацию - слабость и сонливость. надо с этим смириться на время лечения.
Принять атаракс можете.
Время создания: 26 Августа 2018 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024836
(Гость) Елена 22.08.2018 02:15
Здравствуйте. Я около 5 лет нахожусь в депрессии, был опыт самоповреждения, постоянно преследуют навязчивые суицидальные мысли. У меня трудности с вузом, я второй раз остаюсь на второй год. Перед началом семестров, в августе и в январе каждый год начинает развиваться выраженное депрессивное состояние, очень тяжёлое. Я ленива, утомляема, слаба, болезненна, малообщительна, замкнута, одной тяжело выживать в чужом городе с образовательной нагрузкой. Дома проблемы в семье, неискоренимые разногласия с отцом. Мы с мамой много лет мечтаем съехать от него, но нуждаемся в деньгах. Я должна обеспечить себя и маму, но чаще всего опускаю руки и плыву по течению. Часто складывается мнение, что я бесполезна, мне очень тоскливо от этого и не хочется продолжать жизнь. Другими словами, сдаться. Ещё мама больна распространёнными болезнями, и я очень боюсь за неё. Меня приводят в ужас мысли, если что-нибудь с ней случится. В сентябре 2017 я намеревалась покончить с собой, это было очень тяжёлое состояние, близкие отказывали в просьбах принять меня домой и заставляли учиться. Я пошла к психиатру в тот же день, прошла лечение в дневном стационаре. Амитриптилин два месяца, сертралин до декабря 2017. Я думала, что мне стало лучше, прекратила приём лекарства. В середине января депрессия вернулась снова. В конце января мне нужно было вернуться в институт с каникул, проведённых дома. Жуткая паническая атака в первый же вечер, тоска, апатия, пассивность, сонливость всё время. Я надеялась справиться самостоятельно, приезжала домой каждые выходные, звонила маме каждый день. Мой самый жуткий страх, повторюсь, это проблемы с её здоровьем, если что-то случится. Я просто не перенесу, если не могу справиться даже с бытовыми расстройствами. В середине марта 2018 я получила прежнее назначение у психиатра, сертралин + гопантен. к. Я принимаю сертралин по сей день, конец августа 2018. В случаях трудностей или стойкого упаднического настроения удваиваю дозировку, через несколько дней понижаю до выписанной, мне кажется, это выравнивает моё состояние в трудные периоды. Сейчас мне снова предстоит вернуться в университет на второй год. Мысль о нём возвращает меня в депрессию. Кроме того, я не хочу расставаться с мамой, так как очень переживаю. Должна ли я заставить себя пройти ещё один тяжёлый для меня год, или же стоит попробовать другой путь? Я могу доверять своим желаниям, или мне нужно слушать наставления близких, которые, естественно, хотят, чтобы я получила диплом? Я просто не могу...
   
Здравствуйте, Елена! Для оценки вашего состояни недостаточно представленной информации. Кроме этого, в вашем сообщении нет упоминания о психотерапии. А без неё проблемы тревоги, колебаний настроения не решаются. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) Елена 22.08.2018 09:37
Психотерапией сопровождалось лечение в дневном стационаре, сентябрь-октябрь 2017. Не могу сказать, что осталась хоть какая-то польза, кроме нескольких советов и общения.
   
Значит, это была не психотерапия. Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
   
(Гость) Елена 22.08.2018 10:18
Хорошо, благодарю Вас.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Марианна 22.08.2018 13:01
Извините, приходится отвечать здесь.
Так меня лечили в клинике неврозов, откуда я ушла, именно потому что получала только медикаменты, целыми днями спала, стукалась обо все углы и не получала никакой психотерапии.
Психиатр поставил диагноз дистимия.
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 22.08.2018 05:34
Транквезипам и кломипрамин могут давать ощущения слабости, сонливости. Сульпирид, обычно, бодрит.
Атаракс сочетаем с этими препаратами, но затеряется на фоне таких серьёзных препаратов.

Обратитесь к врачу для корректировки лечения.
   
Юрий 22.08.2018 12:11
Так Марианна задала вопрос или Елена? Елена, задайте прямо вопрос консультантам, а не в мнении зала.
   
Юрий 22.08.2018 18:49
Марианна, а сколько у Вас длиться дистимия? Как она проявляется?
   
Марианна 22.08.2018 19:52
Не могу ручаться за точность диагноза, сейчас наблюдаюсь в другом месте, позже выяснится.
Но депрессивные симптомы наблюдаются более года, с редкими и непродолжительными просветами. Почти постоянная апатия, быстрая утомляемость, отсутствие энергии, плохая усваиваемость сравнительно несложной информации, потеря влечения к прежним интересам, тяжело дается любая работа, плаксивость, подавленность, раздражительность - опять же - на фоне общей апатии. Психиатр из клиники неврозов, куда я обратилась вовсе не с депрессией, а с тревожным расстройством, утверждает, что последнее развилось как раз на фоне диситимии.

Вот мой предыдущий пост, если интересно:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1022763/
   
В психиатрии диагностика расстройств психики по переписке не проводится. Переписка слишком обезличена, а для правильной оценки состояния психики очень важен контакт с пациентом. Если хотите разобраться в происходящем с Вами - найдите возможность пообщаться со специалистом: врачом-психотерапевтом или психиатром. Обращение к частнопрактикующему специалисту - сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации в Скайпе.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025916 Контроль за дыханием
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 21 лет.
Россия Ульяновск
Здравствуйте.Как избавиться от контроля дыхания?Если отвлекаюсь - не контролирую, но потом оно как-то само вспоминается и начинается.Например,сижу ни о чем не думаю,но потом сделаю вдох и дальше уже не обращаю внимание.Такое может быть?Или это просто иллюзия,ощущения?
02.09.2018 19:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анна.
Симптомы, которые вы описываете, входят в состав ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства или синдрома).
ОКР может наблюдаться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других психических заболеваний, например, шизофрении. (Последнее вовсе не означает, что там, где есть ОКР, есть или в скором времени будет шизофрения. Подобные мысли обычно связаны с ведущим симптомом ОКР - тревожностью и сами по себе являются симптомом ОКР). На сегодняшний день, существуют два основных способа лечения обсессивно-компульсивного расстройства (синдрома навязчивых мыслей и действий или ОКР): лекарственное и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится различными медицинскими препаратами. Основными препаратами, применяемыми при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли) и анксиолитики (противотревожные препараты). Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного, как правило, еженедельного посещения своего лечащего врача - психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая психотерапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 5-7 до 10-12 психотерапевтических сессий, проводимых 1 или (что предпочтительнее) - 2 раза в неделю. Наиболее эффективным методом лечения обсессивно-компульсивного расстройства по определению, считается комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы!
Время создания: 03 Сентября 2018 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте дыхание не нуждается в контроле, а то что происходит с Вами не связано с дыханием, а является расстройством психики. Это невротическая симптоматика, которую можно вылечить. Для этого необходима работа с врачом-психотерапевтом. 
Время создания: 03 Сентября 2018 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Контролировать дыхание - не имеет никакого смысла, так как это процесс рефлекторный и не зависит от нашего сознания, контроля и желания. решение проблемы - в работе со специалистом-психотерапевтом над устранением проблемы избыточной тревожности.
Время создания: 03 Сентября 2018 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025916
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031955 сертралин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иннокентий
Муж., 22 лет.
Россия Железнодорожный
Здравствуйте! Может сертралин помочь от сильной тревожности, тревоги?
14.11.2018 19:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, может помочь, а может и не помочь. Все зависит от того, какое расстройство им лечат и с какой целью назначается препарат. Тревога бывает при различных заболеваниях, которые лечатся совершенно по разному. Иногда данным препаратом, а иногда и совершенно по другому. Для этого и существует лечащий врач, который определяет тактику лечения. Просто так  тревогу, оторвано от пациента, лечить невозможно.
Время создания: 15 Ноября 2018 00:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте! Обязательно поможет, если будет назначен врачом строго по показаниям.
Время создания: 15 Ноября 2018 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, может, если назначен правильно и по делу.
Время создания: 15 Ноября 2018 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, он может облегчить состояние. Но работать с тревогой нужно, прежде всего, психотерапевтическими методами. Тут одними таблетками не обойтись.
Время создания: 16 Ноября 2018 02:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031955
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035856 Совместимость лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
наталья
Жен., 36 лет.
россия череповец
Здравствуйте подскажите пожалуйста, принемаю Рексетин. Можно принемать Рексетин и Аллохол вместе?
01.01.2019 19:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, препараты сочетания, только разводить их по времени минимум в час.
Время создания: 02 Января 2019 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. 
Время создания: 02 Января 2019 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, принимать препараты вместе можно
Время создания: 05 Января 2019 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты прекрасно совместимы. Лечитесь на здоровье!
Время создания: 05 Января 2019 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035856
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»