АСТЕНОТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ

Добрый день! 36 лет. В браке 3 года, 2 года не получается забеременеть. Получили результат анализа спермограммы - астенотератозооспермия.
Объем эякулята 4,4 мл. (норма не менее 2)
Время разжижения 60 мин. (норма 60)
Воздержание 5 дней
Вязкость более 2 см (норма 2)
pH 7,5 (норма 7,2-7,8)
Агглютинация присутствует (+) (норма отсутствует)
Антиспермальные антитела lgG 4% (норма <50% подвижных клеток)
Агрегация присутствует +++ (норма отсутствует)
Количество округлых клеток 0,4 млн/мл (норма не более 5)
Лейкоциты 0,5 млн/мл (норма менее 1)
Количество сперматозоидов в 1 мл 204 (норма >20)
Количество сперматозоидов в эякуляте 897 (норма >40)
Подвижные по типу:
Тип А 15% (норма не менее 25)
Тип В 27% (норма А+В не менее 50)
Тип С 36
Тип D 22
Анализ морфологии:
Нормальные 14 (норма 15)
Аномальные 86 (норма 85)
Прошу прокомментировать результаты анализа и есть ли смысл пытаться забеременеть естественным путем или не теряя времени сразу идти на ЭКО или ИИ? Спасибо за ответ!