ДИАГНОЗ АЛЛЕРГОЛОГА: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ.ПОМОГИТЕ В ЛЕЧЕНИИ.

№650435 Диагноз аллерголога: атопический дерматит.Помогите в лечении.
Оксана Жен., 28 лет. Россия Уфа
Зарегистрированный пользователь
24.12.2012 14:42
Ребенок мальчик 1г.6мес. с 6ти месяцев кожа иногда была сухой мазали бепантеном, опрелостей не было вообще. Примерно в год появилось небольшое пятнышко шершавенькое с обратной стороны голени под сгибом колена, не краснело, просто мазали бепентеном, не беспокоило. В год и 4 (приблезительно) пятнышко потихоньку увеличивалось. Последние 2 недели резко увеличилось, на нем появились пупырышки начали мокнуть. Сейчас есть сыпь на ручках ножках лице между бровями немного на щеках, подбородке возле левого ушка (фото ниже). За последний 2 мес срыгивал раза 4-5. Были у аллерголога, назначила диету, крем пимафукорт, капли зертек, лактофильтрум. Диету мы начали держать еще до похода к аллерголоу сейчас на диете 10 день. До этого исключали молоко. яйца примерно месяц, после введения этих продуктов + рыба и ухудшилось сосотояние. За осень 2 раза ребенок болел «простудой» насморк, температура.
Провели обследование на IgE во время обострения (результаты в фото ниже). Сейчас наше лечение таково: зертек по 5к.1раз в день, энтеросгель 2р. день по 0,5 ст.л. за час до еды, ежедневные ванны по 15 мин чередуем отвар череды с спец. средством для ванн для проблемной кожи, мажем бепантеном, на ночь фенистил (чешет в основном ночью днем иногда) делаем в течении дня примочки из отвара ромашки (иногда не дает, делаем не регулярно). Диет- сейчас в рационе: индейка, картофель, капуста всех видов, лук, киши овсяные, 5злаков, рисовые, яблоки зеленые, розовые, хлеб ржано-пшеничный по 3-4 кусочка в день, подсолнечное масло, пьем просто теплую водичку. Сыпь на ручках, ножках и лице стала суховатой, большие болячки немого похуже.
Пожалуйста подскажите правильно ли мы проводим лечение и правильный диагноз врача (последнее на сколько возможно конечно). Спасибо. Прошу прощения за ошибки и если что-то описала не так, волнуюсь.
http://ifotki.info/12/57b1d4be6ee0536ad090c61ac1ec95d62ebfd8139005105.jpg.html
http://ifotki.info/12/be1809437425d2c60c0d57b9fe5445fa2ebfd8139005529.jpg.html
http://ifotki.info/12/1d1a7aa563f88b555bf9c880cdfe000f2ebfd8139005628.jpg.html
http://ifotki.info/12/71673945b8063a8db55dd9b87718d3832ebfd8139005711.jpg.html
http://ifotki.info/12/fb030f72a4a6f13e91d36ae378dacaf82ebfd8139005760.jpg.html
http://ifotki.info/12/964132f54e4d69c0460237f7edec163c2ebfd8139005873.jpg.html
http://ifotki.info/12/4ff776a6dce91903f1827b21f261ea5e2ebfd8139005914.jpg.html
http://ifotki.info/12/0a8b38f5a2afc7d3358bc7417b2ffcce2ebfd8139006083.jpg.html
Прямая специальность
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Рейтинг. Лаврентьев Александр Вадимович
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Диагноз "Атопический дерматит, подострое течение, ограниченный. Поливалентная аллергия (пищевая, бытовая, пыльцевая?). Высокая степень сенсибилизации к куриному и коровьему белку, угрожаем по развитию поллиноза"
Травяные препараты я бы использовать не рискнул, Зиртек бы советовал увеличить до 2 приемов в день, на кожу помимо увлажняющих кремов - на ночь адвантан крем до полного очищения кожи плюс 3-4 дня. Кашу 5 злаков надо убрать, подсолнечное масло убрать (оливковое можно), яблоки заменить на груши, давать поменьше картофеля (и вымачивать не менее 10 часов его обязательно). Диету держать не менее полугода плюс отсутствие в доме животных, ковров, курения и т.п. (т.е. строгий гипоаллергенный быт)
Время создания: 25 Декабря 2012 17:30
Оценок: 1
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 24.12.2012 19:42
http://s017.radikal.ru/i411/1212/66/08f8a514a19d.jpg
http://i076.radikal.ru/1212/21/da66c9f3d031.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1212/34/55d761c0e399.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1212/67/cffa9239d7b0.jpg
http://s017.radikal.ru/i444/1212/65/86588d8fdea7.jpg
http://i081.radikal.ru/1212/81/96cd6bd066d9.jpg
   
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 25.12.2012 22:18
Огромное Вам спасибо Александр Вадимович! На пыльцу и бактерии мы анализ не сдавали, обязателен ли он?
Буду придерживаться ваших назначений! Скажите пожалуйста, а адвантан в нашем случае можно заменить негормональной мазью? Зиртек всего сколько дней нам принимать?
И еще будьте добры скажите исходя из анализа, что еще можно включить в наше меню?
Большое Вам спасибо!
   
"Скажите пожалуйста, а адвантан в нашем случае можно заменить негормональной мазью?" - безопасность "гомонального" адвантана на порядок выше всех иных кремов и их комбинаций. Не будьте стероидофобами.
      
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 26.12.2012 10:07
Прошу прощения Александр Вадимович (это все влияние интернета)! Пожалуйста скажите,Зиртек всего сколько дней нам принимать? Не знаем чем кормить ребенка, пожалуйста, скажите. что ему еще можно давать?
Нужны ли сдать еще какие-нибудь анализы?
Огромное спасибо вам за ответы!!!! А то мы с мужем уже отчаялись.
   
Зиртек до 1,5 месяцев, остальное - читайте здесь:
http://www.gabrich.com/science/programma.html
      
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 27.12.2012 18:22
Здравствуйте Александр Вадимович! Наши высыпания за 2 дня стали значительно подсыхать! Спасибо вам!
Сегодня вечером у ребенка был пенистый стул, связано ли это с нашим заболеванием, норма это или нет, скажите пожалуйста?
Ребенок активный, не вялый, спит хорошо, аппетит хороший.
Большое спасибо Вам!
   
Разовое изменение стула ни о чем не говорит....
      
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 13.01.2013 19:22
Александр Вадимович здравствуйте! Мы снова к Вам за помощью! Придерживались срогой диеты (сейчас едим: конина, кролик, рис, овсянка, перловка, лук, капуста белокач., цветная, броколи, стручковая фасоль зеленая, петрушка(в суп) груши) (любой хлеб, картофель, птицу, свинину исключили) и гипоаллргенного быта. Как начали лечение по вашим рекомендациям все стало проходить заметно быстро, но иногда по вечерам у ребенка розовели щечки и слегка появлялись небольшие высыпания на ручках и ножках. Мы рискнули убрать даже ржаной хлеб и все продукты пшеницы и ржи. И высыпания прекратились совсем и щечки не краснели.За неделю все практически зажило. Но вчера, на день рождения гости принесли цветы (до этого дома стояла розочка 1) и сегодня на утро у ребенка жутко красные щеки, высыпания по всему подбородку на запястьях ручек и перед пальчиками, на ножках. Думаем, либо цветы, либо может нехорошая партия груш.За период лечения было 2 случайных контакта с собакой,внешних аллергических проявлений не было.Скажите пожалуйста Александр Вадимович!1.Как нам сейчас продолжать лечение?Адвантаном лечимся 2 недели.Зиртек 4 недели.2. Можно ли как-нибудь восполнить нехватку витаминов и минералов, из-за строгой диеты?3. Необходимо ли применять бифидум- и лактобактерины?Заранее огромное спасибо за ответ.
   
Никаких бифидо и лактобактеринов применять не нужно. Теперь Вы видите - насколько внешние факторы могут провоцировать обострение АД (про "нехорошую" партию груш я думаю в последнюю очередь - про цветы - в первую...). Продолжить прием антигистаминных и с лечащим врачом обсудить добавление в терапию параллельно с Зиртеком супрастина в возрастной/весовой дозировке. Поймите правильно - я не могу лечить по интернету - я лишь подсказываю путь....
      
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 13.01.2013 20:14
Большое спасибо Александр Вадимович!
   
Оксана | (Жен., Уфа, Россия) | 24.01.2013 21:49
Александр Вадимович, здравствуйте! 2 дня назад прекратили прием зиртека, и адвантана. Сегодня утром уже началось проявление сыпи, к вечеру увеличилось. 5 дней назад пробовала давать пшенку в супе, реакции не было. Сегодня днем, после месячного перерыва, первый раз дала картофель, вымоченный, но сыпь начала появляться и до его приема. Диеты придерживаемся. Что-нибудь пожалуйста посоветуйте нам.
   
Оксана, добрый день! Не могу я лечить по интернету. Пшенку я бы дать не отважился. Зиртек и адвантан можно возобновить, но лечить Вас должен врач ОЧНО! а не интернет консультант.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.10.2011
13:00
Игорь :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 1
30.12.2011
00:03
Земфира :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.08.2009
12:45
Татьяна :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 2
04.03.2013
18:49
Олеся :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 1
20.12.2011
20:53
юлиана :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.10.2011
22:55
Юлия :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.07.2009
04:13
Ирина :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.02.2011
16:34
ТАНЯ :: Акушерство и гинекология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.08.2011
10:47
Татьяна :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.04.2007
00:07
Светлана :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 1