КОМПЕНСИРОВАННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ

Доброе время суток. Дочка родилась в 39 недель путем кесарева сечения – (операция запланированная т.к. поздние роды в 32 года, миома матки, матка седловидной формы и были 2 выкидыша в анамнезе – врачи рисковать не стали) Ребенок родился на 3700 объем головы 38 см. Выписали на 5-ый день. Родила по шкале 8-9 баллов. В месяц на плановом осмотре по УЗИ головы обнаружили увеличенные желудочки (сказали контроль в 2-3 месяца) Невролог написал – здорова. В 2,5 месяца сделали контрольное УЗИ и вот что: Допплерография сосудов головного мозга: ACA vel.: 52/15/32см/сек, PI: 1,1, RI:0,72; V.Galena vel.:12/11/11 см/сек – кровоток не изменен. Среднескоростной, среднерезистентный артериальный мозговой кровоток, среднескоростной кровоток в большой вене мозга. Нейросонография: визуализация удовлетворительная. Структуры мозга расположены правильно, срединные не смещены. Ликворосодержащее пространства умеренно, неравномерно расширены. Косой размер переднего рога боковых желудочков справа: 7мм, слева 8мм, VT: 3мм, VQ: 12х10мм, CCM 9мм. Подоболочное ликворосодержащее пространство над извилинами 2-3мм. Межполушарная борозда 4-5мм. Незначительно повышена эхогенность в перивентикулярной зоне с обеих сторон. Контуры сосудистого сплетения правого бокового желудочка неровные, с с гиперэхогенным наложением размером 21х18х17мм. По ЦДК кровоток в этой зоне четко не регистрируется. Стволовые структуры визуализируются на всем протяжении. Эхопризнаки умеренной дилатации боковых желудочков (вероятно пассивной, размеры ликворных путей в динамике немного больше). Эхографическинельзя исключить очаговое образование в проекции сосудистого сплетения правого бокового желудочка.
Невролог назначил нам МРТ. В 3 месяца заключение МРТ: Межполушарная щель проходит по срединной линии. Желудочки головного мозга расширены. Боковые желудочки асимметричны. (D<S), III, IV желудочки по срединной линии. Диффузные изменения МР сигнала от белого вещества головного мозга. Сильвиевые щели расширены. Наружные субарахноидальные пространства расширены. Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычное расположение. Область ММУ с обеих сторон не изменена. Миндалины мозжечка выше линии Чемберлена. МТР признаки: Смешанная гидроцефалия II. Желудочковая асимметрия. Лейкопатия.
Невролог написал заключение: Смешанная гидроцефалия I, II степени компенсированная. Лечение не назначил, контрольное узи через 1,5 месяца и к неврологу. Сказала что будем пока наблюдать,но если что то в поведении будет беспокоить то сразу на консультацию и тогда назначим лечение.
Ребенок хорошо набирает в весе, развивается по возрасту. В 4 месяца хорошо держит голову, переворачивается на животик с 3,5 месяцев. Подтягивается за ручки. Держит игрушки, тянется за ними. Спокойный, ночами спит. Единственное перестала гулить в 3 месяца,улыбается и смеется иногда но не гулит как раньше. Очень ретко произнесет какие то звуки. На свет, игрушки , голос реагирует.
И еще у нас голова при рождении 38 см. В месяц 40см. В 2 месяца 42см. В 3 месяца 44см. В 4 месяца 45см.
У меня такой вопрос: на сколько критична наша ситуация судя по анализам? Правильно ли что невролог не назначил нам лечения? Что за лейкопатию у нас увидели на МРТ? И беспокоют большие размеры головы, она и дальше будет так рости? Не из –за гидроцефалии ли ребенок перестал гулить?