ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ. ЭПИЛЕПТИФОРМНАЯ АКТИВНОСТЬ В ЛЕВОЙ ТЕМЕННОЙ ОБЛАСТИ

№745683 Задержка речевого развития. Эпилептиформная активность в левой теменной области
Олеся Жен., 32 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
26.11.2013 11:37
Добрый день! Обращаюсь к вам за консультацией по просьбе своей подруги. Сын подруги 5.12.2008 г.р., проживающий в г. Петрозаводске имеет нарушение речевого развития. В возрасте почти 5 лет его речь малопонятна. В остальном развитие мальчика по возрасту. Контактам доступен, обращенную к нему речь понимает, просьбы и задания выполняет. Со сном, аппетитом все в порядке. Посещает логопедическую группу детского сада. Родился в срок, без асфиксии. Из наблюдений невролога до года – раннее развитие по возрасту, речевое с задержкой, ППЦНС, СДН. Из перенесенных заболеваний – ОРВИ, о.мезаденит. Судороги не наблюдаются. Аллергических реакций нет.
С 1.11.2013 по 21.11.2013 наблюдался в Республиканской Центре для лечения детей с тяжелыми нарушениями речи и других высших психических функций (г. Петрозаводск). Был обследован.
Из выписки:
Логопед: Общее недоразвитие речи второго уровня, стертая дизартрия.
Краниография: норма
КСВП: норма
ЭЭГ: диффузные нарушения умеренные. Региональная эпилептиформная активность в левой теменной области
УС мозга: ум. Вентрикуломегалия
Невролог: Резидуально-органическое поражение ЦНС, синдром внутричерепной гипертензии ст. субкомпенсации. Группа риска по эписиндрому.
Окулист: глазное дно в порядке
Общеклинические анализы в пределах возрастной нормы
ЭД: 0,01
Принимал лечение: фенибут, СМТ, парафин.
Рекомендовано:
• ДН невролога
• Пантогам 0,25х3 р на 3 месяца
• Контроль ЭЭг через 3 мес, осмотр невролога
• Организация режима дня и отдыха
• Перед прививками и при ОРВИ диакарб 0,25х1/2 табл утром натощак через день – 10 дней
• Занятия с логопедом
• Осмотр психиатра и эпилептолога.
Подруга очень волнуется и не хочет терять время. Просьба прокомментировать диагноз и лечение, дать рекомендации по дополнительным исследованиям, консультациям специалистов. Вообщем, задать верный курс дальнейшего обследования и лечения. Хочется все возможное предпринять уже сейчас, чтобы избежать в последствии эпилепсии. И просьба посоветовать толкового эпилептолога и центр неврологический в г. Москва.
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Если нет симптоматики, то нет и эпилепсии. Препараты не развивают речь, этим занимается логопед. Желательно опытный.
Время создания: 26 Ноября 2013 23:41
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 06 Декабря 2017 09:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.03.2008
18:27
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 59
01.02.2012
15:29
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 34
24.11.2020
19:03
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 34
09.12.2011
22:12
ТАТЬЯНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
15.11.2011
01:40
Дарья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
16.11.2020
09:24
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 22
11.03.2016
19:08
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 17
28.12.2010
14:48
МАРИНА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17
16.07.2017
12:33
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 16
25.03.2010
23:51
Tania :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 14