УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗ СЛЕВА,МЕГАУРЕТЕР СПРАВА

Здраствуйте! Ребенку3 года.Был оперирован с двух сторон 1,5 года назад уретероцистонеоимплантация по Политано-Леадбеттеру.Сейчас диагноз см.выше.Нужна ли операция опять,только слева?И что можете сказать?Что делать в нашем случае?Поможет ли операция вновь? если она нужна конечно.Как не причинить вред ребенку.В какой клинике лучше оперироваться?
экскреторная урография показала- прав.почка 8.5х5.0,толщина паренхимы несколько истонщина до 1,0см.ЧЛС спра умер.расширен в основном засчет лоханки.
Прав.мочеточник неравномерно расширен до 1,5 см,причем на границе верхней трети в среднюю деформирован,извитой,сужен до 0,2см,сужение ив н.з его до 0,2.Функция праввой почки снижена.
Левая почка 9,0х7,0см.Толщина паренхимы неравномерно истончена до 0,8 см.ЧЛС расшир.5,2х5,0.Левый мочеточник расширен до 2,5см,извитой клинкообразный в н,з конусовидносужается до 0,3-0,4.Функция почуи резко снижена.
УЗИ-прав. почка- 80х30,лоханка 26х14мм,в.чаш.11х6,ниж.5, мочеточник 9мм.
лев.почка.85х31,лоханка 39х28,верх.чашки22х14,ниж.19х12,мочеточник 13и 10мм.