УРЕТЕРОГИДРОНЕФРОЗ СЛЕВА, ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА

№241648 Уретерогидронефроз слева, обострение хронического пиелонефрита
Сабина Жен., 27 лет. Россия Махачкала
Зарегистрированный пользователь
10.03.2010 21:11
Моему сыну 10 месяцев. В 4.5 месяца у него обнаружили уретерогидронефроз слева. При исследовании на УЗИ от октября 2009 года - првая почка размерами 58\23мм, паренхима 11мм, ЧЛС не расширена, левая почка размерами 68\32мм, паренхима 7-8мм, ЧЛС расширена чашечки 6 мм, лоханка 16мм, мочеточник в\з - 6мм, н\з - 12мм. На в\в урограммах функция почек удовлетворительная, имеется нарушения эвапуации слева за счет сужения дибального отдела левого мочеточника и расширение выше лежащего мочеточника. На микционных цистограммах ПМР не определяется. Проведена операция пускция дистального отдела левого мочеточника с наложением уретероцистонеоакастолоза по Поситано-Лиадбетт (извините за неточность). Операция была проведена 18 ноября, выписали 1 декабря. Со 2 декабря у ребенка температура под 40 гр. Кололи дома нацеф, с 26 декабря по 27 января легли повторно в больницу,диагноз обострение пиелонефрита. Правая почка размерами73\33мм, ЧЛС не расширена, левая почка размерами 84\38мм, паренхима 12 мм, ЧЛС расширена, чашечки 13 мм, лоханка 20 мм, мочеточник в.з - 7мм, в н.з - 6мм, в устье включения 6мм. пробовали сделать цистоскопию, не удалось из-за отека. Получал: Вицеф по 300мг\3р в\в, Флемоклав 125мг\2р в\в, нистатин 125\3 р, Максицеф. отпустили в удовл. состоянии. Сейчас опять плохие анализы, появился белок 0,099, лейкоциты 25-30-40. 7 дней кололи цефтриаксон 400тд\2р. сделали УЗИ почек: левая почка 91\46мм, паренхима - 8мм, лоханка 38 мм, чашечки 8-10-14мм, во всех сегментах, мочеточник на всем протяжении от 10до 13 мм. Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше? И объясните, пожалуйста, нужна ли нам операция?
Прямая специальность
Поддубный И.В.. Заведующий кафедрой детской хирургии МГМСУ, доктор медицинских наук, профессор
Рейтинг. Поддубный И.В.
Заведующий кафедрой детской хирургии МГМСУ, доктор медицинских наук, профессор
Уважаемая Сабина!


Решить вопрос о характере дальнейшего лечения, необходимости повторной операции можно решить только после более подробного изучения всех материалов истории болезни, а лучше - после тщательного урологического обследования.


Из того, что Вы указали в письме, настораживает то, что после операции, по-видимому, отток мочи из почки не нормализовался, а, возможно, даже есть отрицательная динамика. Поэтому вопрос о повторной операции может возникнуть. С решением всех этих вопросов лучше сильно не затягивать, так как почка страдает от повышенного давления вследствие нарушения оттока мочи, а также от рецидивирующего воспалительного процесса (справиться с которым, не "разгрузив" почку, бывает очень сложно).
Время создания: 10 Марта 2010 22:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
Рейтинг. Шадёркина Виктория Анатольевна
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Сабина! Имеется отрицательная динамика. Ребенка необходимо обследовать и потом решить, что делать дальше. Ближайшее место, где Вам смогут помочь - Ростовская областная клиническая детская больница, д.м.н. Сизонов В. В. Удачи.
Время создания: 10 Марта 2010 22:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.03.2009
15:43
Ольга :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 2
Сообщений: 13
31.01.2012
19:28
Алена :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 1
Сообщений: 8
18.01.2011
19:29
ELENA :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 1
Сообщений: 3
26.03.2009
17:17
Ольга :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
03.07.2009
18:24
Яна :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.12.2013
11:17
Елена :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.03.2009
14:59
анжела :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.03.2010
16:49
Людмила :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 1
Сообщений: 1
27.01.2014
11:52
Владислава :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.05.2008
20:03
елена :: Андрология и урология / Детский уролог
Ответов: 1
Сообщений: 0