МАЛЕНЬКИЙ ГИПОЭХОГЕННЫЙ УЗЕЛ

№457634 Маленький гипоэхогенный узел
Татьяна Жен., 30 лет. Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
18.05.2011 23:31
Добрый день,

С марта принимаю эутирокс 50 (так как ТТГ - 5,6), сейчас - 2,56. Беспокоят боли в шее.

УЗи щитовидной железы 17 мая
Расположение – обычное
Контуры – ровные, чёткие.
Размеры не увеличены. Правая доля ширина 18мм, толщина 16мм, длина 54мм, левая доля ширина 17мм, толщина 17мм, длина 50мм
Перешеек – 3, 9см. Общий объём – 14,9 куб см.
Эхогенность – смешанная
Структура- несколько неоднородная за счёт гиперэхогенных включений. В структуре правой доли определяется единичный кистозный-расширенный фолликул, диаметром 3мм.
Объёмные образования- в нижнем полюсе правой доли ближе к перешейку определяется гипоэхогенное узловое образование , размерами 4 x 2.8mm с чёткими ровными контурами.
Допплерография: паренхиматозный кровоток не изменён - при ЦДК и ЭД выявляются единичные фрагменты сосудов
Околощитовидные железы- не дифференцируются
Дополнительные данные – в проекции перешейка визуализируются претрахеальные лимфоузлы, размерами 5 x 3мм, 4,4 x 2,3мм.
Заключение: УЗ признаки
- мелкого узлового образования правой доли, диффузных изменений щитовидной железы
- единичного кистозно-расширенного фолликула в структуре правой доли щитовидной железы
- аденопатии регионарных лимфоузлов
Скажите, пожалуйста, считаются ли претрахеальные узлы 5x3мм, 4,4x2.3мм увеличенными? Признаком чего это является? Означает ли это, что это может быть онкология?
Может ли болеть шея от гипоэхогенного узла в 4мм?

Спасибо за помощь.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте. Увеличение претрахеальных узлов в вашем случае не является клинически значимым именно для эндокринных заболеваний. Возможно, для ЛОР-врача, это что-то значит. Вообще, увеличение лимфоузлов - это признак инфекции/воспаления, как правило. Искать рак в вашем случае пока нет оснований. Образование размерами меньше 10 мм (4 мм у вас) - это не узел, а расширенный фолликул, что можно расценить как вариант нормы. Клинически значимы образования от 10 мм (если в семье был рак щитовидной железы или надпочечников - то от 5 мм). Уточните, в каком именно месте у вас болит шея и каков характер боли - она постоянная или нет; если нет, то после чего возникает. Также уточните, в норме ли температура и общий анализ крови.
Время создания: 19 Мая 2011 10:55
Оценок: 2
Другая специальность
Юлия. Фармацевт
Рейтинг. Юлия
Фармацевт
Претрахеальные узлы увеличены, но не являются признаком онкологии. Возможны признаки заболевания ЛОР-органов.
С вашими анализами следует обратиться на прием к эндокринологу и пройти обследование дальше. Всего доброго, будьте здоровы.
Время создания: 19 Мая 2011 18:22
Оценок: 1
Мнение зала, форум (8)
Похожие вопросы, темы (10)
Tatiana | (Жен., 44 лет, Москва, Россия) | 19.05.2011 11:07
Спасибо за ответ. В семье случаев не было.
Шея болит в передней части и отдаёт в затылок, почти постоянно. Температура нормальная или 37. СОЭ периодически повышено от 23 до 40.
   
Александр 19.05.2011 11:37
Получается, что в шее есть воспалительный процесс, однако пока не очевидно, что он связан со щитовидной железой. Не могли бы вы уточнить отсальные цифры из аналиозв на гормоны и уровень лейкоцитов из последнего общего анализа крови (если есть свежий). И все-таки, наверное, осмотр ЛОР врача очного потребуется.
      
Tatiana | (Жен., 44 лет, Москва, Россия) | 19.05.2011 11:51
Анализы 18.08.2010 Гемотест
> Т3 об 1,68 нг/мл (норма 0,70-1,93)
> Т3 своб 3,48 пг/мл (норма 2,20 - 4,80)
> Т4 общий 13,50 мкг/дл (норма 5,5-11,0)
> Т4 своб нг/дл 1,40 (0,80 - 2,10)
> ТТГ 6,80 мкме/мл (0,35-4,50)
> АТ-ТГ 87,8 (0-40)
> АТ-ТПО 789 (0-35)
>СОЭ 33 (<20)

> Анализы 11.09.2010 Инвитро
> Т4 общий н/моль 128 (71-142)
> Т4 своб 17,5 пмоль/л (9,0-22,0)
> ТТГ мед/л 3,07 (0,4 - 4,0)
> АТ-ТГ 82,6 ед/мл (<18)
> АТ-ТПО 758,5 ед/мл (<5,6)
>СОЭ 23 (<20)

>Анализы 15.03.2011 Инвитро
> Кальцитонин 3 пг/мл (<5)
> ТТГ 5,6 мед/л (0,4 -4,0)
> Пролактин 485 мед/л (109-557)
> ТГ (тиреоглобулин) 1 нг/мл (<55)
СОЭ 28 (<20)

Анализ 21 апреля - ТТГ 2,56, лейкоциты 7, СОЭ 20.

Анализ 16 мая - лейкоциты 7 (норма 4,5-11,3)
   
Tatiana | (Жен., 44 лет, Москва, Россия) | 19.05.2011 11:54
Анализ 16 мая - лейкоциты 7 (норма 4,5-11,3), СОЭ 42
   
Александр 19.05.2011 12:11
Если этот процесс вообще связан со щитовидной железой, то он может быть подострым тироидитом, что достаточно безобидно. Это заболевание либо лечится препаратами из группы НПВС, либо проходит самопроизвольно в течение 1-2 мес. У вас есть также некоторые признаки аутоиммунного тироидита, но он болей обынчо не вызывает и лечения сам по себе не требует.
И все-таки по этим анализам нельзя исключить проблемы со стороны ЛОР. Заочная консультация имеет свои ограничения, я не могу осмотреть вашй шею.
      
Юлия | (Жен., 34 лет, Чугуев, Харьковская обл., Украина) | 25.05.2011 21:39
Здравствуйте, мне 21 год.Рост 174 см, вес 85 кг.
С 15 лет принимаю L-тироксин, в начале по 50 мг, сейчас по 75 мг.
Ставят диагноз-Аутоимунный тиреоидит

Результаты УЗИ щитовидной железы:
Правая доля 21х20х43 мм. Объем правой доли 8.5 куб.см
Левая доля 21х14х33мм. Объем левой доли 4.6 куб.см. Перешеек=7 мм. Расположена железа в типичном месте. Капсула уплотнена, диффузно-неоднородна, имеются участки повышенной и пониженной эхогенности. Эхогенность ее незначительно понижена. В левой доли визуализируется гипоэхогенное образование 12х14 мм, выходящее за пределы органа.
Заключение: Эхопризнаки диффузной патологии щитовидной железы, с тенденцией к узлообразованию левой доли.

ТТГ 1.86 мкМЕ/мл (норма 0.23-5.7)
Тироксин свободный 9.56 пмоль/л (норма 10.0-23.2)
Т3 свободный 2.39 пмоль/л (норма 2.5-5.8)
Антитела к ТПО(основной фракции МА) 550 Ед/мл (норма до 30)
Билирубин общий 23.32 мкмоль/л (норма 8.5-20.5)
Билирубин прямой 3.33 мкмоль/л (норма до 5 )

Помогите разобраться в результатах анализов.
1. Беспокоит эхогенное образование. Можно ли его убрать лечением?
2.Можно ли вылечить заболевание вообще??Размер железы уменьшился по сравнению с первым обследованием и началом заболевания. Самочувствие хорошее.Беспокоит выпадение волос, перхоть, ломкость ногтей,бывают судороги мышц.
3.Как долго прийдется принимать эльтироксин?
4. Как снизить уровень антител?
5. Влияет ли данное заболевание на вес и способность сбрасывать лишний вес до нормы.
6. Можно ли употреблять в пищу йодосодержащие продукты?
7. Можно ли умеренно загорать на солнце?

Заранне спасибо за консультацию.
   
(Гость) Татьяна 20.09.2013 07:55
Помогите пожалуйста разобраться в диагнозе. Врач сказал, что это очень серьезно. Эхографически диффузные изменения и увеличение щит.жел.Узел левой доли. У меня написано( Медиально к трахее в нижнем полюсе визиализирю гипоэхогенное узловое образ 7мм.)
   
(Гость) Лена 17.03.2016 08:58
Ребенку 10 лет. на УЗИ щитовидки. Единичные мелкие фолликулы. Что это такое? Насколько это опасно и нужно ли специальное лечение7
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.04.2023
12:50
Анастасия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
11.03.2011
22:16
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
29.05.2011
22:04
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
18.01.2014
20:43
Надежда :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
11.02.2012
15:53
Натолья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
17.06.2011
14:53
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
18.09.2018
14:05
Goldberg :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
08.09.2010
15:17
Татьяна :: Фармакология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 1
17.06.2011
22:05
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
29.10.2011
09:21
Галя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1