ПРОБЛЕМЫ С САМОЧУВСТВИЕМ ПРИ ОТМЕНЕ ЭУТИРОКСА ПЕРЕД ПРОХОЖДЕНИЕМ ТЕРАПИИ РАДИАЦИОННЫМ ЙОДОМ

№630810 Проблемы с самочувствием при отмене эутирокса перед прохождением терапии Радиационным йодом
Василий С. Муж., 40 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
25.10.2012 15:09
Доброго дня.
У меня Папилярный рак щитовидной железы pT3N1bM0. ст 3
Был прооперирован полтора месяца назад, удалена щитовидная железа (полностью) и 13 лимфоузлов с левой и правой стороны шеи. По результатам операции (гистологии), рекомендовано в ближайшее время пройти лечение радиоактивным йодом, назначен прием эутирокса 150мг.
За 4 недели до йодной терапии, как положено, я отменил прием эутирокса (сейчас идет третья неделя йодного голодания). В конце первой недели отмены эутирокса, стал ощущать значительное давление на горло, чувство подташнивания, эти симптомы никуда не уходят, если только не сохраняю полный покой. Связанно ли это с отменой приема гормонального препарата и уходят ли эти ощущения, когда прием таблеток будет возобновлен?
Так же мне был назначен Кальция D3 никомед, 3 раза в день по 2 таблетки (как сказал хирург – паращитовидные железы не удалены но после операции находятся в ишемическом состоянии), прием в таких дозировках, вызвал диарею уже на третий день приема. Я самостоятельно уменьшил дозировку до 1 таблетки 3 раза в день во время еды, ситуация улучшилась. Но сейчас, спустя месяц после начала приема, у меня снова началась диарея, которую пока не удается устранить. Может ли быть связанно расстройство желудка с отменой приема эутирокса? Чем чревато в моем случае, полная отмена приема Кальция в течении нескольких дней - недель? Может есть другие кальций-содержащие препараты которые легче усваиваются ослабленным организмом?

С уважением, Василий.
Прямая специальность
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Рейтинг. Лариса Скопина
Врач - эндокринолог
Василий, доза кальция Д3 никомеда достаточна в количестве 3 таб в сутки(максимальная доза), поэтому нет смысла в превышении этих доз. Если же на этом фоне имеется снижение ионизированного кальция в крови, судороги, чувство стянутости в руках-ногах, то показано лечение активными формами витамина D. Если же жалоб нет и кальций в норме, то не вижу смысла в усиленном приеме кальция и витамина D. Диарея может быть обусловлена и другими причинами (проверять надо поджелудочную, кишечник). Полная отмена кальция может дать те жалобы, что я написала, если они возникают, то надо возобновить прием препаратов кальция и витамина D. Особого смысла в назначении тироксина, скорее всего, не было, если планировалась через полтора месяца РЙТ. Но перечисленные жалобы вряд ли связаны с отменой тироксина, так как отмена гормона могла дать лишь жалобы на слабость, сонливость, отечность. Давление в горле может быть связано с процессом заживления послеоперационной раны и формирования рубца, учитывая широкий объем операции в Вашем случае. Тошнота тоже нехарактерна для отмены тироксина, но я бы поискала связь диареи и тошноты - не исключено заболевание желудочно-кишечного тракта.
Время создания: 26 Октября 2012 01:04
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения
Время создания: 22 Ноября 2021 20:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
07.03.2011
19:30
Вадим :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 146
16.05.2013
17:34
Амина Гетаова :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 38
27.12.2011
02:14
Ксения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 34
15.02.2013
00:28
Олег :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 26
08.05.2018
14:39
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 25
20.11.2020
12:58
Андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
02.11.2010
06:18
Ариадна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
14.06.2016
04:09
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 18
15.07.2016
12:50
Андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 19
23.09.2018
17:41
Ксения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 16