ПРИМЕНЕНИЕ СТАТИНОВ

АЛТ и АСТ норма до 50

Рост 180, вес 110
Курение иногда кальян (практически безникотиновый)
ИБС не ставили
Давление обычное 130-140/85-90
Принимаю 2.5 мг Конкор почти постоянно

ЛПНП 4.54 (< 3.3)
ЛПВП 1.38 (> 0.90)
ЛПОНП 1.15 (0.26 - 1.04)
Индекс 4.12 (<3.5)

Вячеслав, спасибо за оценку моего ответа. Суммируя все факторы риска, можно говорить о необходимости приема препаратов для снижения холестерина уже сейчас. Но поскольку у Вас имеется значительное превышение нормы печеночных трансаминаз АЛТ(более чем в 3 раза) и АСТ, в настоящее время я бы не рекомендовала прием статинов. Начните с соблюдения гипохолестериновой диеты, снизьте вес до минимально достижимых для Вас значений(любое снижение веса приветствуется), но темпы снижения веса не должны превышать 4-5 кг в месяц. Ограничьте потребление соли. Нормализуйте уровень сахара до и после еды(гликированный гемоглобин не выше 6,5%). Под рекомендациями кардиолога выберите подходящую для себя физическую нагрузку и начните регулярные тренировки (не реже 4 раз в неделю по 40 минут), можно ускоренную ходьбу, плавание, велотренажеры, тредмил(контроль давления, пульса, самочувствия!). Через 3 мес повторите липидограмму. За эти 3 мес выясните, в чем причина повышения АСТ и АЛТ (заболевания печении? гепатит? алкоголь?). Все перечисленные мероприятия при их выполнении могут реально улучшить показатели жирового обмена, назначать сейчас аторвастатин рискованно из-за ухудшения состояния печени, ИМХО.