ЩИТОВ ЖЕЛЕЗА

FT:3 4,65 3,39-6,47(1 pmol/=0,651 pg/ml

FT4: N10,7 10,28-21,88 (1pmol/l=0,078ng/dl

b-TSH: 4,86 0,3-2,6

s-TSH : 52,3 <25

Vitamin D 8,73 30-100


Уважаемая Лариса Скопина!

вот вроде то что есть у меня на листкеЯ думала конечно что нормы везде одинаковы.Поэтому и не написала , извиняюсь за это.Напишите какую дозировку все таки нужно пить тироксина ?И как называется анализ на определения уровня кальция в крови.?Извиняюсь что так долго вас мучаю вопросами.С ув Ирина

Ирина, здравствуйте! Дело в том, что обычно в России ограничиваются лишь обследованием общего b-TSH, без определения чувствительного s-TSH. По ним у Вас определяется небольшое увеличение этого гормона на фоне пограничныйх значений Т4(он по нижней границе нормы). То есть данное состояние расценивается как скрытый гипотиреоз. Лечить или не лечить это состояние- вопрос неоднозначный, при наличии жалоб(сухость кожи, отечность, вялость, сонливость, снижение памяти, нарушение цикла) рекомендуется назначать лечение тироксином. Но в Вашем случае у Вас имеется гиповитаминоз витамина D, при котором уровень кальция может быть снижен и может иметься остеопороз (обеднение кальцием и минеральными веществами костей), возможно, на фоне возрастного снижения женских гормонов, усугубляющего этот дефицит. То есть можно сперва проверить у себя calcium ionized и при понижении его сделать - X-ray dencitometry для выявления остеопороза. Если кальций в норме и остеопороза тоже нет, можно начать прием тироксина в дозе, назначенной врачом. А вот если есть снижение кальция крови и остеопороз, то лучше начать тироксин меньшими дозами(до 50 мкг), у вас ведь нет выраженного гипотиреоза. И начать лечение остеопороза (он лечится не только витамином D)

«Уважаемая Лариса Скопина!
У меня появились еще вопросы .
После приема Тироксина у меня появляется сонливость.И первое время у меня были чувства с давления в области горла после приема этого препарата. Сейчас вроде как по привыкла.Я работаю в разные часы иногда днем ,с утра нужно поднимать, иногда с 13 часов.Подскажите ,можно ли принимать Тироксин иногда после обеда что бы нормально отработать день и не мучиться от сонливости и слабости..И возможно ли самой как то уменьшить эту дозу ,я принимаю Тироксин 75..?
С уважением у Вам Ирина» — Вы

Ирина! Сонливость не может быть связана с тироксином, наоборот, он препятствует ей. После обеда принимать тирокисн не имеет смысла, эффективность его может быть снижена. Оптимальное время приема - утром натощак. Лучше поговорите с врачом в отношении снижения его дозы.

Здравствуйте Лариса Скопина!
Наверное у меня будут вопросы к вам всегда.Вы уж меня извините. Сейчас меня беспокоит повышение веса за 2 месяца у меня вес поднялся на полтора кг .Появился двойной подбородок ,да и в туловище я естественно округлилась. Что делать ?Как скинуть вес?
С уважением к ВАМ Ирина