СД ИЛИ НЕТ

№743491 СД или нет
Ирина Браун Жен., 34 лет. Россия Нерль
VIP
Зарегистрированный пользователь
16.11.2013 13:02
были и есть неоднократныее приступы: кружилась голова,сильная потливость,трясучка,немощность,после сладкого чая становилось легче.Мучает сухость во рту,частое питьё и как следствие частые мочеиспускания.Сдала анализы по показанию терапевта Глюкозотолерантный тест на тощак 5.80 через 2 часа 10.75 и Глюкозилированный гемоглобин 6.6 Кровь брали из вены. Очень прошу прокоментировать
Прямая специальность
В Г. Эндокринолог
Рейтинг. В Г
Эндокринолог
В венозной плазме норма сахара натощак до 6,1, через 2 часа - до 7,8. Диагноз сахарного диабета ставится при сахаре через 2 часа выше 11,0, от 7,8 до 11,0 расценивается как нарушение толерантности к глюкозе. У вас почти 11, да и гликированный гемоглобин высоковат. Думаю, у вас развивается СД, скорее всего, 2-го типа.
Время создания: 16 Ноября 2013 19:22
Оценок: 2
Другая специальность
Дмитрий Вячеславович. терапевт
Рейтинг. Дмитрий Вячеславович
терапевт
Похоже ,что СД есть.Решайте с лечащим врачом вопрос о лечении.
Время создания: 17 Ноября 2013 08:33
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Ирина. По анализам корректно говорить только нарушении толерантности к глюкозе. Диагноз может поставить только эндокринолог (не терапевт) и только очно. Как можно быстрее повторите анализы кровь на сахар, Гликированный гемоглобини и срочно к эндокринологу для назначения лечения
Время создания: 17 Ноября 2013 17:19
Оценок: 1
Другая специальность
Игорь Викторович. Семейный врач
Рейтинг. Игорь Викторович
Семейный врач
Здравствуйте!
У вас точно есть нарушение толерантности к глюкозе. Сахарный диабет надо еще подтвердить и дообследовать.
Также важно проверить сердце на наличие аритмий и патологий: ЭКГ и консультация терапевта. По показаниям ЭхоКГ и суточное мониторирование ЭКГ.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 20 Ноября 2013 08:31
Оценок: 2
Мнение зала, форум (14)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) а 16.11.2013 21:15
«Глюкозилированный гемоглобин 6.6» - это уже СД, т.к. больше 6,5%.
Учитывая возраст, я бы не был так уверен с типом диабета, раз не указан индекс массы тела.
Лечение нужно сейчас и вне зависимости от типа.
   
(Гость) а 18.11.2013 10:05
Пересдавать ничего не нужно, у вас достаточно данных за СД2. Лечение метформином при отсутствии явных противопоказаний к нему. Замечу, что ограничение по АЛТ и АСТ сейчас до 3 норм, а в некоторых случаях снято вовсе. Также первым препаратом может быть пиоглитазон или один из ГПП-миметиков, но они не будут оплачены по ОМС.
Если ваш очный эндокринолог продолжает настаивать, что это на диабет, попросите его освежить в памяти стандарты диагностики и лечения диабета. Это такая синенькая книжечка с желтенькими буковками, последний 6й выпуск был осенью 2013, но диагноз можно ставить и по цифрам из 5 выпуска, это осень 2012.
   
Ирина Браун | (Жен., 45 лет, Нерль, Россия) | 18.11.2013 18:28
сегодня была у областного эндокринолога,т.к.нашу на учёбу отправили.Сказали что СД и прописали сиофор
   
Ирина Браун | (Жен., 45 лет, Нерль, Россия) | 16.11.2013 21:17
мой вес намного выше чем должен быть
   
Это говорит в пользу 2 типа диабета, но всё равно дообследуйтесь. Какой конкретно у вас вес и рост?
      
Ирина Браун | (Жен., 45 лет, Нерль, Россия) | 16.11.2013 22:28
Рост 160 вес 105 Я дома измеряю сахар глюкометром показания натощак 6.2,бавает 7.1 и 10.0 было,а через 2 часа после еды 10.8,13.1,12.0,8.4.Я слежу за сахором с весны как первый раз обнаружили
   
Начинать лечение вам надо было ещё с весны, когда повысился сахар. В первую очередь это нормализация образа жизни, питания, снижение веса. Индекс массы тела 41,0 - это 3 степень ожирения. Медикаментозные средства вам назначит очный врач. Очевидно, это будет метформин. Не откладывайте лечение.
      
Ирина Браун | (Жен., 45 лет, Нерль, Россия) | 16.11.2013 22:31
результат последнего анализа крови от 14.11.2013


Общий анализ крови
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Гемоглобин 136,00 г/л 112 - 150
Эритроциты 4,95 10^12/л 3,50 - 5,00
Средний объем эритроцитов 86,70 фл 81 - 98
Среднее содержание Hb в эритроците 27,50 пг 27,0 - 34,0
Средняя концентрация Hb в эритроците 317,00 г/л 310 - 380
Показатель распределения эритроцитов по объему 13,40 % 11,0 - 16,0
Гематокрит 42,90 % 33,0 - 44,0
Тромбоциты 200,00 10^9/л 130 - 400
Средний объем тромбоцитов 9,50 фл 6,0 - 13,0
Показатель распределения тромбоцитов по объему 11,20 фл 9,0 - 17,0
Тромбокрит 0,19 % 0,12 - 0,36
Лейкоциты 7,50 10^9/л 4,0 - 8,8
Нейтрофилы 60,50 % 40,0 - 74,0
Эозинофилы 2,10 % 0,0 - 5,0
Базофилы 0,50 % 0,0 - 1,5
Моноциты 4,80 % 1,0 - 12,0
Лимфоциты 32,10 % 15,0 - 45,0
Нейтрофилы абс. к-во 4,53 10^9/л 1,80 - 8,00
Эозинофилы абс. к-во 0,16 10^9/л 0,00 - 0,50
Базофилы абс. к-во 0,04 10^9/л 0,00 - 0,20
Моноциты абс. к-во 0,36 10^9/л 0,00 - 0,80
Лимфоциты абс. к-во 2,41 10^9/л 1,00 - 4,50
СОЭ (Вестергрен)
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
СОЭ (Вестергрен) 15 мм/час 0 - 20
   
Ирина Браун | (Жен., 45 лет, Нерль, Россия) | 16.11.2013 23:12
Наш эндокринолог перед тем как назначить на кривую и Глюкозилированный гемоглобин сказала что по показателям глюкометра ,тем что указала выше,у меня нет СД
   
К сожалению, по гликированному гамоглобину и результату теста есть.
      
Ирина Браун | (Жен., 45 лет, Нерль, Россия) | 20.11.2013 23:39
что входит в дообследование.Аритмия есть и гипертрофия жедудочка, но терапевт не даёт направление к кардиологу
   
В вашем случае дообследование - это повторные обследования, чтобы получить динамику результатов.
При сахарном диабете 2 типа и при нарушении толерантности к глюкозе одинаково назначают сахароснижающие препараты.
Также рекомендуют в обоих случаях повышать физическую активность, снижать вес и восстанавливать работу печени, если есть нарушение, с помощью гепатопротекторов.
Самый простой способ повышения физической активности: ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут в день.
Какие именно аритмии у вас есть? Какое АД и пульс? анализ мочи в норме?
      
(Гость) Ирина Браун 22.11.2013 23:33
давление 170X сейчас поменьше 150.140 на 105.100.пульс всегда был 70 .теперь 90-99.в моче ацетон.оксолаты.Сердце по кардиоваскулярным тестам степень выраженности отклонений 5 баллов.на узи сердца уплотнение аорты и аортального клапана
   
Создайте новый вопрос, где опубликуйте результаты анализов мочи, крови, биохимию и ЭКГ.
Но я рекомендую вам в любом случае: повышать физическую активность, снижать вес и восстанавливать работу печени, если есть нарушение, с помощью гепатопротекторов.
Самый простой способ повышения физической активности: ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут в день.
Также пройти консультацию психолога, что снять волнения, переживания, страхи, обиды и волнения.
Добра и здоровья вам!
Буду признателен вашей благодарности проведенной мною консультации.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.12.2012
19:33
Ренат :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
04.02.2020
09:00
Boris :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 5
05.07.2012
13:44
Лина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
19.01.2012
18:09
ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
21.08.2012
17:06
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
25.03.2013
18:47
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
14.07.2012
19:03
Дина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
26.07.2011
21:53
Надежда :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
14.07.2013
16:21
Вера :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.03.2013
12:55
slava :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0