МЕСЯЦ БОЛИТ ВЕРХ ЖИВОТА. ПОМОГИТЕ.

№1018850 месяц болит верх живота. помогите.
Алексей Муж., 43 лет. Россия Серпухов
Зарегистрированный пользователь
18.06.2018 21:36
Здравствуйте!
Уже месяц болит живот и не проходит.
Началось все с того, что месяц назад в загран. командировке покушал японские суши и сашими (сырая морская рыба). До этого старался держать диету и сбрасывал вес. Диета была салаты, яйца, мясо, без хлеба и молока.
В командировке на третий день плотных ужинов (не пью и не курю) на утро почувствовал, что болит под левым ребром, понос с зеленью и слизью, а потом жуткий и громкий метеоризмы в животе. До возвращения в Россию старался держать диету. Боли стали блуждающими – то слева под ребрами, то справа, то с левого боку то с правого, но никогда не бывает в двух местах сразу. Стул стал жидковатым порой со слизью или с какими-то беловатыми как волосами в воде унитаза (простите за прямоту). Боли в животе не сильно тяжкие и как правило в верхней части живота у ребер.
Через 5 дней я вернулся и сразу к терапевту. Он никаких анализов не назначал, назначил Нольпаза, дюспаталин и энтеросгель на 2 недели. Боли оставались, стул не улучшался и спустя 10 дней я пошел на узи платно и сдал кровь и снова пришел к терапевту и он сразу записал меня к гастроэнтерологу.
Узи показало, что изменений не произошло и диагноз тот-же: дифузионные изменения печени и поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог мне нольпазу сразу отменил, назначил: альфа-нормикс 2х2 раза 5 дней, дюспаталин, затем бактистатин. Стул начал улучшаться, блуждающие боли прошли, и зафиксировались в солнечном сплетении и чуть слева.

Гастероэнтеролог у нас 2 раза в неделю и я испугавшись изменения характера болей и длинных праздников отправился в соседний город платно делать ФГДС, на котором мне поставили диагноз антральный гастрит (который был диагностирован полгода назад, когда я пытался найти причину жжения верхнего неба во рту). Таже были назначено: диета номер 5п, увеличение срока приема альфа-нормикса до 7 дней, денол 2т 2 раза в день, бифиформ 2 раза в день, эрмиталь 10000 ед 3 раза в день, эглонил утром 50 мг.. Все это 10 дней. После декарис 1 т.
Казалось, что мне становится легче, я принял декарис и на второй день после него снова начались блуждающие боли, боль бывает только в одном месте и никогда в 2-х сразу. Такое ощущение, что напряжены мышцы пресса но они расслаблены, при прощупываении в моем понимании где болит боль должна усилиться, но такого нет, иногда кажется, что болит сразу под кожей на животе.
Иногда боли уходят совсем но возвращаются снова. Они не зависят от приема пищи. Я вообще не могу понять от чего они зависят.
Иногда начал появляется кашель чаще по утрам когда принимаю душ.

вот последний анализ крови:
Общий белок 75.8 г/л 64 - 83
Альбумин 49 г/л 35 - 52
Креатинин 85.0 мкмоль/л 74 - 110
Мочевина 5.3 ммоль/л 3.2 - 8.1
Холестерин общий 7.14 ммоль/л

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 18.4 Ед/л < 41
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.8 Ед/л < 40

Амилаза 57 Ед/л < 100
Гамма-ГТ 17 Ед/л < 60
Фосфатаза щелочная 60 Ед/л 55 - 149

Билирубин общий 41.1 мкмоль/л < 24

Сывороточное железо 17.8 мкмоль/л 5.8 - 34.5

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Гемоглобин 170 г/л 132 - 173
Эритроциты 5.91 x10*12/л 4.3 - 5.7
Гематокрит 48.1 % 39 - 49

Средний объем эритроцитов (MCV) 81 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.8 пг 27 - 34
Средняя концентрация Hb в эритроцитах(МСНС) 353 г/л 300 - 380

Цветовой показатель 0.86 0.85 - 1.00
Тромбоциты 333 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 8.32 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.2 %
Нейтрофилы сегментоядерные 6.01 x10*9/л 1,60 - 7,90
Нейтрофилы сегментоядерные % 72.1 % 47 - 72
Эозинофилы 0.03 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 0.4 % 1 - 5
Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.4 % 0 - 1
Моноциты 0.57 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 6.9 % 3 - 11
Лимфоциты 1.68 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 20.2 % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/час 0 - 15

Раково-эмбриональный антиген 1.3 нг/мл < 6.5

Проконсультируйте пожалуйста как мне найти причину болей и лечиться?

Может ли так и так долго болеть антральный гастрит?
Может ли так болеть поджелудочная и как определить, что проблема в ней?
Может ли это быть невралгия или психическое и как это определить?
Могут ли это быть лямблии?

Спасибо!
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это не гастрит. Признаки дискинезии кишечника (см. СРК) после перенесенной кишечной инфекции или кишечных паразитов. Сдать кровь на кишечных паразитов, кал на простейшие (трижды), на яйца глистов (трижды).
Время создания: 19 Июня 2018 23:04
Оценок: 2
Мнение зала, форум (10)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Муж., 49 лет, Серпухов, Россия) | 20.06.2018 11:08
Здравствуйте Владимир Иванович! Спасибо за ответ! Завтра же пойду сдавать анализы. Подскажите, пожалуйста, что значит - трижды? Мне так и сказать, чтобы сделали трижды когда принесу в лабораторию?
   
Алексей | (Муж., 49 лет, Серпухов, Россия) | 20.06.2018 11:16
Владимир Иванович, случайно получилась оценка ответа не та, кторую хотел поставить. оценка - 5. спасибо! Я написал сообщение администрации сайта с просьбой откорректировать мою оценку.
СПАСИБО ВАМ ЗА ОТВЕТ!
   
Поставить несколько 5 и оценка исправится 0
      
Надо три раза сдать разный кал (три дня подряд или через день).
      
Алексей | (Муж., 49 лет, Серпухов, Россия) | 23.06.2018 12:43
Здравствуйте Владимир Иванович!

Пришел первый результат анализов:

Гельминты - не обнаружены,
Простейшие - не обнаружены,
Скрытая кровь - не обнаружена.

В ночь перед тем как сдавать анализпошел в туалет. Вначале все ОК (стул нормализовался несколько дней назад), а потом под конец сидения на унитазе резко и сразу понос... Вчера тоже. А сегодня утром как ничего не было снова все ОК.

Показалось, что когда понос боли значительно меньше. Ходил на рыбалку, ловил окуней, заметил что боли совсем прошли. Перед возвращением домой снова затянуло под ребрами то слева то справа...

Это СРК ? Как его лечить?

Спасибо!
   
Надо дождаться всех анализов.
При таком улучшении лечение - достаточно Диеты №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
и настоя ромашки (30 дней).
      
Алексей | (Муж., 49 лет, Серпухов, Россия) | 25.06.2018 21:34
Здравствуйте Владимир Иванович!

Огромное Вам спасибо за помощь!

Я получил второй результат анализов. Сдавал комплекс - поджелудочная железа:

1. кровь
Глюкоза (фторид) ............................5,2 ммоль/л - 4.1 - 5.9
Амилаза панкреатическая.................42 Ед/л - 13 - 53
Липаза..............................................54.2 Ед/л - 13 - 60

2. кал
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Форма.....................неоформленный..................оформленный
Консистенция..........мягкая.................................плотная
Цвет........................светло-коричневый..............коричневый
Запах каловый,........нерезкий каловый,...............нерезкий
Слизь.......................не обнаружена....................не обнаружена или немного
ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Реакция pH...................................7.0.................... .......6 - 8
Реакция на скрытую кровь............не обнаружена........не обнаружена
Реакция на билирубин..................отрицательная.........отрицательная
Реакция на стеркобилин...............положительная........положительная
Реакция на белок..........................отрицательная........отрицательная
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА
Мышечные волокна с исчерченностью.....................не обнаружены.........не обнаружены
Мышечные волокна без исчерченности....................умеренно..................немного
Соединительная ткань.............................................не обнаружена..........не обнаружена
Жирные кислоты..................................................... .умеренно..................не обнаружены
Жир нейтральный ...................................................не обнаружен ..........не обнаружен
Соли жирных кислот (мыла) ...................................немного ....................немного
Растительная клетчатка неперевариваемая ............обнаружена ..............допускается
Растительная клетчатка перевариваемая ................умеренно .................не обнаружена или немного
Крахмал внеклеточный ...........................................не обнаружен ...........не обнаружен
Крахмал внутриклеточный ......................................умеренно .................не обнаружен
ЭЛЕМЕНТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ КИШЕЧНИКА
Цилиндрический эпителий .......................................не обнаружен.......... не обнаружен
Лейкоциты ............................................................ ..не обнаружены ........не обнаружены
Эритроциты ............................................................ .не обнаружены ........не обнаружены
КРИСТАЛЛЫ
Кристаллы Шарко-Лейдена ..........................не обнаружены ..........не обнаружены
Кристаллы гематоидина ...............................не обнаружены...........не обнаружены

МИКРОФЛОРА, ПРОСТЕЙШИЕ, ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ
Йодофильная флора нормальная.................. немного................... не обнаружена или немного
Йодофильная флора патологическая ............не обнаружена ........не обнаружена
Дрожжевые грибы ........................................не обнаружены ........не обнаружены
Blastocystis hominis (непат. споровик) ...........не обнаружен ..........не обнаружен
Chilomastix mesnill .........................................не обнаружены ........может присутствовать
Entamoeba coli (кишечная амеба) .................не обнаружена .........не обнаружена
Endolimax nana (карликовая амеба) ..............не обнаружена .........не обнаружена
Jodamoeba butschlii (йодамеба Бючли) ..........не обнаружена ........не обнаружена
Яйца гельминтов ...........................................не обнаружены ........не обнаружены


Стул нормальный, метеоризмы и отрыжка воздухом меньше но есть, боли под ребрами то слева то справа бывают. Бывает время когда я забываю про боль или ее нет.
Снова появился комок в горле...

Это нервы болят? СРК?
   
Всё нормально. СРК и нервы.
На простейшие сдавали 3 раза?
      
Алексей | (Муж., 49 лет, Серпухов, Россия) | 27.06.2018 14:43
Здравствуйте Владимир Иванович!

Сегодня пришел третий анализ:

яйца гельминтов - не обнаружены
простейшие - не обнаружены.

по состоянию. живот болит меньше. или мне это кажется потому как снова заболела шея (не горло) и на ней выступили покраснения как при аллергии. принял ЗОДАК - стало меньше но они до конца не уходят.
горло заболело пару дней назад когда брызнул спреем КАМЕТОН. Ощущение как ком в горле и тянет шею снаружи.
сегодня утром принял таблетку ЛИЗОБАКТ и в обед красные пятна на шее и на груди около шеи.

что же это такое... то одно то другое болит...
   
Про кишечник. Это дискинезия - СРК .
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.12.2017
09:49
Зая :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 8
14.03.2019
01:09
Эльмира :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.07.2015
15:34
Алексей :: Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.06.2019
08:13
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.03.2010
01:25
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2
13.05.2012
20:19
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.06.2009
09:58
Ольга :: Травматология и ортопедия / Ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 0
13.09.2010
10:24
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.11.2008
12:23
яся :: Фармакология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.05.2013
08:25
Ирина :: Аллергология и иммунология / Иммунолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1043775 Стрептококк и боли в животе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 34 лет.
Краснодар
Здравствуйте! Мучают боли в животе. Вздутия, иногда диарея. Чаще кашицеобразный стул. Иногда жжение по всему животу. Плохое пищеварение. Все время слизь в кале( но лейкоциты и эритроциты в норме) Прошла кучу анализов, от копрограммы до кальпротектина и исследования возможной целиакии. Кровь, кал на инфекции, узи, фгдс, все в норме. Оооочень много раз сдавала кал методом обогащения на паразитов и лямблии, не находят, тоже норма.Правда, колоноскопию не делала. Но недавно обнаружили в ТОНКОМ кишечнике стрептококк спп методом ХМС ( как я поняла превышает норму в 10 раз), совсем мало лакто и бифидобактерий. К сожалению, они не указывают какие именно это стрептококки. К доктору ( который это расшифровывает и назначает лечение) попаду только на следующей неделе. Интересует вопрос: может ли стрептококк в большом количестве давать слизь, воспаление? Плохооформленный стул? Энтерит или колит? И как лечить его? Бактериофагами? Спасибо!
08.04.2019 03:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта, кальпротектин.
Время создания: 08 Апреля 2019 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
стрептококк в кишечнике есть в норме. Ждать разъяснений вашего врача.
Время создания: 08 Апреля 2019 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите на прием к врачу-психотерапевту. Это психосоматическое расстройство.
Время создания: 08 Апреля 2019 22:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043775
(Гость) гость 09.04.2019 22:10
Только колоноскопия с заходом в подвздошную кишку с биопсией!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044756 Расшифровка анализов
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анастасия
Жен., 29 лет.
Сочи
Здравствуйте.Моему сыну 2,5 года.Сдали на днях биохимию и общий анализ крови.Общий анализ хороший.А в биохимии АСТ при норме 35 у ребенка 37,АСТ в норме.Врач сказал ничего серьезного.Скажите,может ли этот показатель говорить о каких либо заболеваниях печени или вырусных гепатитах?
20.04.2019 17:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего серьезного. АСТ повышается не при гепатите, а от лекарств и некачественных продуктов.
Время создания: 20 Апреля 2019 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вариант нормы.
Время создания: 21 Апреля 2019 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044756
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045393 Урсосан и боль
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Инга
Жен., 30 лет.
Ростов
Здравствуйте! Принимаю Урсосан несколько дней появилась сегодня диарея и боль справа под ребром. Желчный наверное. Нужно ли прекратить прием? Или это так и должно быть?
29.04.2019 22:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Может быть побочное действие.
Время создания: 30 Апреля 2019 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Уменьшить дозу. Без капсулы эта кислота плохо действует на желудок.
Время создания: 30 Апреля 2019 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Это может быть побочным действием препарата. Отменять его самостоятельно не нужно, а нужно сообщить о возникшей проблеме вашему лечащему врачу - возможно, вам скорректируют дозу (если пьете слишком большую для вас) или форму приема препарата (капсулы или таблетки) или просто отменят и заменят другим средством. 
Время создания: 30 Апреля 2019 23:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045393
(Гость) Инга 30.04.2019 23:06
Это бывает вроде бы при выходе густой желчи? Я не прекратила принимать, а вскрываю капсулу и уменьшаю дозу. Или прекратить?
   
(Гость) Инга 01.05.2019 00:59
Я пью в капсуле, но вскрываю и отсыпаю половинку, а потом закрываю капсулу и пью.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048733 Проконсультируйте!
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 48 лет.
РТ Нурлат
У меня гастрит, деоденит и язва луковички двенадцатипёрстной к-ки. гастроэнтеролог назначила нексиум 40 мг. 2 раза утром и вечером 1 месяц.Дальше по 20 мг. 1 р в день 2 месяца. Легче не чувствую пью 14-й день. Тяжесть в желудке, отрыжка не кислая,слабость.Боль ноющая после еды.Анализы на хеликобактер пилори отрицательный. Это так должно быть или мне лечение не подходит?
15.06.2019 10:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали про анализ на хеликобактер и про величину язвы.
Время создания: 15 Июня 2019 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Заключение ФГДС напишите.
Время создания: 15 Июня 2019 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048733
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»