КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО ПОВОДУ УЗИ ПЕЧЕНИ

Здравствуйте
Прошу помочь
Около года назад случайно обнаружилось что у меня немного повышен билирубин.
С тех пор я делал несколько узи и анализов, чтобы попытаться выяснить причины.
Последний УЗИ (делал сегодня) встревожил:

Печень несколько увеличена за счет левой доли (нормальные размеры печени у взрослых: пациент нормостеник - пр. доля до 14 см. лев. 4-7см), правая доля - 12.8 см, левая доля - 8.0 см, контур волнистый.
Структура паренхемы неоднородная - зернистая. Эхогенность умерено повышена. Печеночные вены не расширены. Портальная вена не расширена - 0.9 см. Стенки внутрипеченочных желчных протоков повышенной эхогенности, диаметр их не расширен. Холедох не расширен - 0.4 см в диаметре, просвет гомогенный.

Селезенка нормальных размеров - 10.8*4.3 см, контуры ровные, четкие структура паренхемы однородная, эхогенность нормальная. Селезеночная вена не расширена - 0.65 см.

Желчный пузырь нормальных размеров, деформация пузыря: в средней трети за счет перегиба, в области шейки за счет перегиба, стенки утолщены, повышенной эхогенности, в просвете - густая желч.

Поджелудочная железа не увеличена, контур ровный, структура однородная, мелкозернистая, эхогенность нормальная, вирсунгов проток не расширен.


17.09.2025 сдавал биохимию:

Общий белок 67,7 г/л 66–83
Альбумин 45,8 г/л 35–52
Глюкоза в сыворотке 4,5 ммоль/л 4–6,1
Мочевина в сыворотке 3,3 ммоль/л 2,8–7,2
Креатинин в сыворотке 83 мкмоль/л 74–110
Мочевая кислота в сыворотке 274,8 мкмоль/л 208,3–428,4
Билирубин общий 22,9 мкмоль/л 5–21
Билирубин прямой 5,3 мкмоль/л 0–3,4
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 17,6 Е/л ≤50
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 21 Е/л ≤50
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 56,5 Е/л 30–120
Гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ) 21,3 Е/л ≤55
Альфа-амилаза в сыворотке 75,8 Е/л 25–100
Липаза 18,9 Е/л ≤67
Холинэстераза (ХЭ) 7579 Е/л 4620–11500
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 158,4 Е/л ≤248
Креатинфосфокиназа-МВ-фракция (КФК - МВ) 1,7 Е/л ≤25

Коагуляционный гемостаз
Активированное частичное тромбо-пластиновое время (АЧТВ) 31,7 с 22–38
Протромбиновое время (ПВ) 15,4 с 10,2–15,3
Процент протромбина по Квику 83 % 84–126
Международное нормализованное отношение (МНО) 1,21 0,8–1,2
Тромбиновое время (ТВ) 16,5 с 12–18
Фибриноген 2,99 г/л 1,8–4
Фибринолиз
D-димер, количественно (ИХЛ) 59,5 нг/мл ≤442

17.09.2025 снова сдавал анализы, на биохимию и вирусные гепатиты:
биохимия:
... (все в норме)
Мочевина в сыворотке 2,3 ммоль/л 2,8–7,2
... (все в норме)

Гепатиты
HBsAg, поверхностный антиген вируса гепатита В (ИХЛ) отрицательный 0,09
Антитела к вирусу гепатита С, суммарные (ИХЛ) отрицательный 0,01
IgM к вирусу гепатита Е (ИФА) отрицательный 0,12
ПЦР-исследования
Гепатит G, качественно не обнаружен не обнаружен
Гепатит С высокочувствительный, качественно не обнаружен не обнаружен. Аналитическая чувствительность тест-системы: от 38 копий РНК/мл (от 15 МЕ/мл).

TORCH панель
Cytomegalovirus (кровь) не обнаружен не обнаружен
ПЦР другое
Epstein-Barr virus (кровь) не обнаружен не обнаружен

Встревожило то что контуры печени стали волнистыми, в прошлые 3 УЗИ они были ровные, четкие.
+ увеличение левой доли. Я читал что увеличение левой доли и волнистые контуры - признак цирроза.

Вопрос такой: есть ли основания предполагать цирроз (может быть начальную стадию) по этим анализам? Если нет то насколько «страшно» то что контуры волнистые и что это может означать?