ПОВЫШЕННОЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ

№539449 Повышенное газообразование
Андрей Муж., 30 лет. Череповец
Гость (не зарегистрирован)
10.01.2012 22:19
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Мне 30 лет и уже около 10 лет меня постоянно мучает повышенное газообразование и постоянное урчание в животе. Причём оно появляется сразу после приёма пищи, а также бурление начинается если не ел 1,5-2 часа.
Стул кашицеобразный 2-3 раза в сутки,иногда случается понос(не часто). Болей в животе нет, но постоянный дискомфорт и иногда в правой области кишечника происходит вздутие и наощупь небольшая область становится твёрдой и болезненной.
Года 3 назад мне поставили лямблиоз, проходил лечение после этого сдавал 2 раза анализы никаких паразитов не находилось.
3 месяца назад делал ФГДС поставили заключение Рубец луковицы 12-пёрстной кишки, лейомиома желудка, атрофический гастрит,Узи органов брюшной полости показало что всё в норме, анализ крови: Билирубин общий 19,5, Б прямой 5.46, Аспартатаминотрансфераза 36,7, аламинаминотрансфераза 49.
Так же у меня выявлен хронический простатит.
Были прописаны ультоп, фромилид,амоксицилин,Бион 3
После приёма всех лекарств не почувствовал никаких изменений, такое же постоянное урчание и газообразование, я не знаю как с этими симптомами жить дальше. у меня постоянный упадок сил, синие мешки под глазами, среди ночи постоянно просыпаюсь несколько раз от дискомфорта в животе и лишних газов.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать, так как тратить кучу времени на очередной поход к врачу не хочется.
Заранее спасибо за ответ.
Другая специальность
Самигулина Гульнара Ринадовна. врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Рейтинг. Самигулина Гульнара Ринадовна
врач анестезиолог-реаниматолог, автор сайта https://antibolit.ru
Здравствуйте. Хронический колит или дисбактериоз возможны в Вашем случае. Если Вы часто принимаете антибиотики, то это может быть причиной Вашего заболевания. Помимо этого, обратите внимание, после какой еды Вам становится хуже. Часть населения страдает непереносимостью молочного белка и лактозы. Советую Вам соблюдать диету в течение месяца: безмолочную, обезжиренную, нежареную, неострую, несолёную, желательно мягкое питание. Параллельно с диетой абсолютно безопасно принимать жидкий бифидумбактерин или линекс, ферменты ( панкреатин, креон, мезим, фестал), настои дубящих и вяжущих или обволокивающих растений ( кора дуба, зверобой), сок граната, кисель, семя льна. Желаю скорейшего выздоровления.
Время создания: 11 Января 2012 02:39
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Андрей!

Программа обследования на суд врача:

Общий анализ крови, мочи, сахар. Исключение вирусных гепатитов HbsAg  и антитела к HCV. Исключение целиакии - антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию). С-реактивный белок. ТТГ. Колоноскопия.


Сообщите рост и вес. Выложите заключение биопсии желудка  и результат анализа на ХЕЛИКОБАКТЕР. 
Время создания: 11 Января 2012 10:16
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
В первую очередь надо исключить гепатит. Кровь на АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, маркёры вирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG). Причинами "газообразования" могут быть амёбы и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК), панкреатит. Поняв причину ,найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). Напишите нам результаты исследований и мы постараемся подобрать Вам курс лечения.
Время создания: 13 Января 2012 18:09
Оценок: 1
Мнение зала, форум (16)
Похожие вопросы, темы (10)
Андрей | (Муж., Череповец) | 11.01.2012 22:04
Мой рост 177, вес 75 кг.
Описание исследования: Пищевод свободно проходим, слизистая светло-розовая, кардия смыкаемая.Z-линия на уровне пищ-жел перехода. Желудок расправился воздухом, слизистая с умеренно выраженной атрофией в н/3 тела и антральном отделе, складки обычные. В антральном отделе по задней стенке подслизистое образованиеовальной формы 6*5 мм (биопсия), слизистая над ним не изменена. H.P.-тест+.Привратник смыкаем, луковица 12-перстной кишк без деформации, на выходе из луковицы по задней стенке не исключается рубец,без воспаления.Постбульбарный отдел без особенностей.
   
Выложите заключение биопсии желудка.
      
Андрей | (Муж., Череповец) | 12.01.2012 01:42
Александр Юрьевич, в заключении по биопсии у меня прописано лейомиома интрал. отдела желудка.
Больше вроде бы ничего в карточке нет.
   
Gulnara Samigulina 12.01.2012 02:47
Почитайте здесь , хотя немного сложно
http://www.gastro-j.ru/article/125-sovremennyie-podhodyi-k-diagnostike-i-lecheniyu-leyomiom-zheludka-dannyie-literaturyi-i-opisanie/show/full/
      
Здравствуйте, Андрей!

a) Нет данных за атрофический хронический гастрит. Ибо это сугубо гистологический диагноз. Признаки атрофии видимые эндоскописту – крайне субъективный признак. При раздувании желудка воздухом совершено нормальная слизиста местами может казаться атрофичной.

b) Делать контрольный тест на предмет эффективности антиХеликобактерной терапии не обязательно.

c) Лейомиома такая – случайная находка, к Вашим жалобам отношения не имеет, оперативному лечению не подлежит.

d) Мои рекомендации из первого поста остаются без изменений.

С уважением, Александр Юрьевич.
      
Андрей | (Муж., Череповец) | 15.01.2012 23:15
Спасибо большое за ответы, постараюсь в ближайшее время сдать рекомендованные Вами анализы и сразу же отпишусь.
   
Андрей | (Муж., Череповец) | 20.01.2012 23:12
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Сдал анализы, которые вы порекомендовали.
1.Антитела aHCV-G суммар №12 – не обнаружены.
2.Антиген HbsAg №12 – не обнаружен.
3.я/глист не обнаруж, обнаружены ц/лямблии.
4.Исследование мочи(количество 80, цвет св.жёлт, Прозрачность мутнов.,
уд. Вес 10н, реакция кислая, белок отл (не понятно написано).
Эпителий плоский 3-4, Лейкоциты 6-7, Эритроциты 1-2,
Слизь Н1, Соли окс АН (тоже не очень разборчиво).
5. Копрограмма (конс густ, цвет кор):
Жирные к-ты +, Крахмал внеклеточный +, лейкоциты 0-1.
Я/глист не обнаруж, дрожжевые грибки+
6. ALT 36, ALP 47, GGT 48, ICT N, AST 32, LIPAS 29, LIP N, HEM N.
Гмо-я 6,0 (неразборчиво)
7. WBC 3.3, LYM1.4, MON 0.4, GRH 1.5, IVM 12%, MON10 %, GRA45 %, RBC 4.82,
HGB14.3, HCT 45.8, MCV 95.0, MCH 29.7, MCHC 31.2, RDW 12.6, PIT 278, MPV 9.9,
PCT 0.154, POW 14.5,
СОЭ 3 мм/г, С/лоер 41, боз –4, леон –10, лимф-45 (последние 5 пунктов написаны от руки и не очень понятно).
Ещё есть такая надпись-Лейкопения, моноцитоз, гранулопения
8.Узи органов гепатобиларной системы:
Печень:Состояние –не увеличена, Правая доля(см) 14.8, Левая доля(см) 6.2,
Край печени-острый, Поверхность печ –ровная, Эхоструктура-изоэхогенная,
сосудистый рисунок - норма, воротная вена (см) 0.9, ОПП(см) 0,3
Желчный пузырь: размеры(см) 6.2*3.4, форма-с перегибом в шейке,
Стенки-без изменений,Просвет пузыря - гомогенный.
Поджелудочная железа: головка(см) 2.1, тело(см) 1.1, хвост(см)1.7,
Форма- обычная, контур ровный, эхоструктура ткани –изоэхогенная, однородная,
Вирсунг. Проток -.
Селезёнка: размеры (см) 10.7*6.7, форма –обычная, контур ровный,
Площадь (кв. см.) 47.9, селезёночная вена (см) 0.6, Эхоструктура –изоэхогенная.
9.Результаты на дисбактериоз будут через неделю.
Колоноскопию пока пройти нет возможности.
   
Андрей | (Муж., Череповец) | 20.01.2012 23:14
Подскажите, пожалуйста, что мне предпринимать дальше, извините если что-то неправильно написал.
Очень надеюсь на Ваш ответ.
   
Надо лечиться от лямблий (это причина вздутия). Но есть гепатит невирусный. Надо подумать над его причиной (медикаменты, алкоголь, питание, отравление ...).
      
Андрей | (Муж., Череповец) | 21.01.2012 00:58
Владимир Иванович, как лечить лямблии?
Что за гепатит такой? Что с ним делать?
   
Вы же уже их лечили - знаете. Самый дешевый - Трихопол (метронидазол) - два курса по 10 дней. По гепатиту - искать причину !!!
      
Здравствуйте!

"Подскажите, пожалуйста, что мне предпринимать дальше, "

1) Исключение целиакии - антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию).
2) Анализ крови на ВИЧ.
3) С-реактивный белок.
4) ТТГ.

Расположил в порядке убывания значимости.
      
Лямблии - Дело не только в таблетках, а в немытых руках и повторных заражениях. Кроме того, дело и в том, что лечится одновременно вся семья, независимо от возраста, а дети - особенно, и того, у кого выявили и не выявили. И когда все "собрались" - в один день начинают лечение, вместе, моют всю квартиру с хлорсодержащими средствами, дезинфицируют дверные ручки, туалетную и ванную комнату, общие столовые приборы, столовые полотенца, тряпочки, салфетки.... в общем, чтобы не было повторного заражения друг от друга. На работе берут за правило не пить из чужих стаканов, не пользоваться чужими личными средствами и гигиеническими принадлежностями; не целуются со всеми встречными, без разбора, и вообще - моют руки - после туалета и перед едой - обязательно, а далее - по мере надобности.
Ещё надо домашних кошку и собаку тоже пролечить после консультации с ветеринаром. Оказалось, и они могут снова "заразить".
Иначе после повторных заражений можно без конца лечиться..
      
«я/глист не обнаруж, обнаружены ц/лямблии.»

Признаю ошибку. Здесь я не доглядел, показалось, что «не» и к "обнаружены ц/лямблии" относится.

На будущее совет - выкладывайте анализы в виде фото, личные данные стирайте. Очень трудно пробираться сквозь дебри слов «не понятно написано», «не очень разборчиво».

От лямблиоза обсудите назначение препарата МАКМИРОР. Всю Вашу десятилетнюю эпопею с кишечником с учетом вышеизложенного, отнести к лямблиозу не могу.
      
Андрей | (Муж., Череповец) | 05.02.2012 02:44
Уважаемые доктора, в продолжение моей эпопеи публикую результаты анализа на дисбактериоз:
Бифидобактерии 10(5) -10 в пятой степени.
Лактобактерии 10(5)
Энтерококки 10(5)
Клюстридии -
E coli типичные 10(5)
E coli лактозонегативные 0
E coli гемолитические 0
другие условнопатогенные энтеробактерии 0
Стафилококк золотистый 0
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) 10(3)
Грибы рода Candida 10(2)
Неферментирующие бактерии 0
p.s. от лямблий прошёл 2х дневный курс орнидазола.

Подскажите, пожалуйста, что делать дальше, так как к местным врачам я вряд ли соберусь, а состояние моё никак не меняется, всё так же постоянное урчание и газообразование, особенно сразу после приёма пищи.
Я исключил все молочные продукты-но результата также нет. я несколько раз за ночь просыпаюсь, от того что «переполнен газами», вследствии чего постоянная утомляемость и синие мешки под глазами.
Help!!!
   
Выявлен дисбактериоз лёгкой степени. Продолжить лечение: Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), Микразим (креон-10) 2 р/сут в обед и ужин во время еды 15 дней, Укропная вода 15 дней, интетрикс по 1 к 2 р/сут 5 дней, затем Бактисубтил 10 дней.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.03.2017
16:15
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 8
31.08.2011
15:52
Сергей Борисович :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 8
05.12.2018
17:40
Юрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 2
07.05.2016
15:28
Игорь :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 5
28.10.2014
14:13
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 0
10.01.2013
14:45
Илона :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 2
08.05.2011
22:24
Екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 1
25.01.2009
15:05
Людмила :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2
30.07.2007
11:49
наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
19.03.2013
10:29
лейля :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0