РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ, ЛЕЧЕНИЕ???

№781775 рефлюкс эзофагит, лечение???
Елена Жен., 33 лет. Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
27.04.2014 18:44
Здравствуйте, помогите пожалуйста справиться с жжением в области груди у моей мамы 1953 г.р. Боли начались с января 2014 г. Проходила фиброгастродуоденоскопию (диагностическая) 17.04.2014. Описание: пищевод свободно проходим на всем протяжении, слизистая бледно-розовая, в н/3 гиперемирована, эластичная. Кардия не смыкается, Z-линия без особенностей. В желудке небольшое количество мутной жидкости с примесью желчи и слизи, просвет желудка полностью расправляется воздухом во всех отделах, участков втяжения и деформации контура на момент осмотра нет. Складки среднего калибра, атрофии и гиперемии (биопсия №1), на границе с н/3 тела желудка определяются очаги яркой гиперемированной слизистой сливного характера с точечными эрозиями под фибрином (биопсия №2). Перистальтика прослеживается до привратника. Привратник проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки правильной формы, стенки эластичные, слизистая с участками гиперемии. Постбульбарный отдел: слизистая «мучнистого» вида, фатеров сосок не изменен. Заключение: Эрозивный гастрит. Дуоденит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Дистальный рефлюкс-эзофагит. Косвенные признаки заболевания желчевыводящих путей. Заключение биопсия (22.04.2014): 1) хронический антральный гастрит, выраженность (++), активность (+), атрофия (-), кишечная метаплазия (-), Hp (+). 2) хронический гастрит тела желудка, выраженность (+), активность (-), агрофия (-), кишечная метаплазия (-), Hp (-). Рентгеноскопия желудка (13.03.2014): Заключение: пищевод проходим, умеренно расширен в среднегрудном отделе до 27 мм. Недостаточность кардии. Газовый пузырь желудка округлой формы, не деформирован, под диафрагмой стоя и лежа. Желудок в форме удлиненного крючка, синусом на уровне S1 позвоночника, нормотоничен, смещаем, с зубчатыми контурами в обл. тела. Складки слизистой разнокалиберные. В аптральном отделе по большой кривизне определяется остроконечная «ниша» частично не рельефо, частично не контуро, глубиной 7 мм. Перист-ка симметричная, эвакуация своевременная. Луковица ДПК обычных размеров и формы. Пассаж бария по постбульбарным отделам ускорен. Заключение: умеренный эзофагит. Гастроптоз 1 ст. Хр. гастродуценопатия. Язва антрального отдела желудка. Эзофагогастродуоденоскопия (16.01.2014). Пищевод проходим. Слизистая розовая, гиперплазирована очагово в абдоминальном отделе. Кардия смыкается. Желудок обычной формы. Воздухом расправляется. Просвет достаточный. Содержимое прозрачное, с примесью слюны, количество большое. Складки продольные. Пристальтика прослеживается. Слизистая желудка розовая во всех отделах, гиперемирована очагово, незначительно, в антральном отделе. В антральном отделе и в теле желудка определяются эрозии, единичные, точечные, геморрагические. Пилорус округлый, проходим. Слизистая пилоруса розовая. Луковица 12 п.к. средних размеров, воздухам расправляется. Слизистая оболочка луковица двенадцатиперстной кишки розовая. Постбульбарный отдел без видимой патологии. Фатеров сосочек обычной формы. Заключение: Гастропатия эритематозная 1 степени воспаления с единичными эрозиями. УЗИ органов брюшной полости (31.03.2014). Заключение: ЖКБ, ... (неразборчиво) киста левой почки. С сердцем все в порядке, сильно впечатлительная, очень переживает, боится что это РАК. Еще она пьет таблетки для лечения щетовидной железы и для понижения давления. Лечилась 6 недель Нольпаза 40 мг, не эффективно. Сейчас назначили Денол 120 мг. После 2 дней лечения боли усилились. Сейчас не знаем что делать. Помогите пожалуйста. Хочу отпраить ее на отых в Болгарию, заказали путевки, а она отказывается ехать. Все ли так серьезно? Как исключить рак?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать ЭКГ и РН-метрию пищевода+холтер.Консультация невролога и психотерапевта.
Время создания: 28 Апреля 2014 08:46
Оценок: 1
Прямая специальность
Диана Евгеньевна Рязанцева. Гастроэнтеролог
Рейтинг. Диана Евгеньевна Рязанцева
Гастроэнтеролог
Елена, данных за рак нет. Какие "сердечные" препараты принимает? Сдать тест на хеликобактер пилори и лечить. Жжение в груди может быть обусловлено как ишемической болезнью сердца (ЭКГ сделать), так и ГЭРБ. Когда возникает жжение? Рак исключается после результатов биопсии.
Время создания: 28 Апреля 2014 21:03
Оценок: 1
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена | (Жен., 43 лет, Минск, Беларусь) | 29.04.2014 20:50
С сердцем все в порядке, ЭКГ в норме, тест на хеликобактер делала и лечила. Сейчас давление скачет, поднималось до 220, три дня вподряд вызывали скорую, инфаркт исключили. Сейчас жжение стало поменьше, принимает контролок, мотилак, от давления пренесса. Если это обострение рефлюкса, почему так поднимается давление?
   
Нужна консультация кардиолога для адекватного подбора препаратов чтобы контролировать АД!!! Для лечения жжения,если оно не обусловлено сердечными делами гевискон/фосфалюгель/алмагель А. Попробуйте при очередном приступе жжения одну таблетку нитроглицерина, если пройдет жжение, то боли стенокардитические (то есть сердечные).
      
Елена | (Жен., 43 лет, Минск, Беларусь) | 01.05.2014 18:49
Консультация нужна для моей мамы 1953 г.р. сейчас принимает эутирокс, мотилак, принесса, адаптол, контролок. Состояние лучше, жжение усиливается ночью, давление сбиваем эуфилином.
   
Елена | (Жен., 43 лет, Минск, Беларусь) | 01.05.2014 18:54
Давление сбиваем клафилином.
   
Елена | (Жен., 43 лет, Минск, Беларусь) | 02.05.2014 08:33
На языке появился белый налет, на небе и в горле - белые точки. Это может быть аллергия на на лекарства или что-то другое?
   
Елена, "сбивание давления клофелином" не пойдет. Нужно давление поддерживать на адекватном уровне и принимать регулярно не один препарат (если он не комбинированный).
Налет это скорее всего обусловлен патологией жкт.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.08.2013
13:25
юрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 49
29.07.2014
18:15
Екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 11
14.02.2021
08:24
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 10
03.06.2011
15:53
Лина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 2
24.12.2013
18:06
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 4
20.01.2011
10:16
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 4
19.05.2016
15:18
Виктор :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
29.03.2018
22:07
Антонина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.05.2011
14:47
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.03.2011
17:55
Эдуард :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2