ПОВЫШЕН БИЛИРУБИН

№938182 Повышен билирубин
Альфия Жен., 35 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
22.09.2016 18:35
Доброго времени суток! Два месяца назад делала УЗИ брюшной полости и выкладывала здесь протокол. Были выявлены ДЖВП и признаки жирового гепатоза. По рекомендации доктора на данном сайте сдала анализы. Прокомментируйте, пожалуйста.
АлАТ 28 Ед/л (< 31)
АсАТ 25 Ед/л (< 31)
Билирубин общий 35.0 * мкмоль/л (3.4 - 20.5)
Билирубин прямой 10.6 * мкмоль/л (<8.6)
Билирубин непрямой 24.4 * мкмоль/л (<19.0)
Гамма-ГТ 15 Ед/л (< 32)
Фосфатаза щелочная 40 Ед/л (40 - 150)
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на синдром Жильбера. Сдать кровь на билирубин еще 2 раза. Желательно с пробой голоданием.
Время создания: 23 Сентября 2016 05:47
Оценок: 1
Другая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
У вас повышен билирубин за счёт не прямого. Похоже на синдром Жильбера. Врожденное состояние. Лечить не нужно.
Время создания: 23 Сентября 2016 06:38
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Альфия!

В печеночных пробах признаки архибезвредного Жильбера. Синдром Жильбера – особенность обмена билирубина с повышением его непрямой фракции. Этот синдром лечению не подлежит. Эпизодически допустимо прибегнуть к фенобарбиталсодержащим препарата (барбовал, корвалол). Но это средство не излечивает, а лишь сбивает билирубин на время с риском зависимости и побочных эффектов.

Обратите внимание на название «Синдром Жильбера», а не «Болезнь Жильбера». Можно сказать, что это не болезнь, а почти вариант нормы, особенно когда цифры билирубина умеренно повышены, как у Вас.

Можно подтверждать этот синдром недешевым генетическим тестом, можно играться с разными пробами, типа пробы с голоданием. Но нужно ли? Вопрос риторический. Синдром этот лечению не подлежит, его подтверждение ничего не изменит. А отрицательный тест ЭТИХ тестов и проб не укажет ни на что, не определит дальнейший диагностический поиск.

В целом результат хороший: ключевые цифры печеночных проб в норме: АЛАТ в частности.

А по признакам жирового гепатоза совет один: ограничение жиров, разумная физкультура, поддержание нормального веса. Признаки ДЖВП по УЗИ не имеют практического значения.
Время создания: 23 Сентября 2016 06:50
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Возможно с-м Жильбера. Можете сдать генетический анализ на с-м Жильбера.
Время создания: 23 Сентября 2016 07:18
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.07.2019
21:14
Карина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 17
03.08.2012
16:14
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 16
21.01.2016
09:59
Elena :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 9
31.12.2019
21:01
Рома :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 8
02.05.2017
20:50
Александра :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 4
14.08.2017
23:19
Внроника :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 7
03.03.2017
12:04
Ростислав :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 8
12.11.2015
10:36
анна голигузова :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 3
25.01.2011
16:42
Инна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
01.10.2012
14:35
Лариса :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 0