ПРОСЬБА ПРОКОММЕНТИРОВАТЬ НАЗНАЧЕНИЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА!

№995986 Просьба прокомментировать назначения гастроэнтеролога!
Евгения Жен., 25 лет. Санкт-петербург
VIP
Гость (не зарегистрирован)
29.11.2017 23:53
Доброго времени суток уважаемые врачи и пациенты! Я уже писала здесь вопрос по поводу корректировки лечения (№995851). Даже не ожидала что получу так скоро ответ! И поэтому решила перестраховаться и пойти сегодня параллельно на прием к гастр-гу в частную клинику в Спб. Честно говоря, я была немного в шоке от того что гастр-ог той клиники мне выписала и назначила (прикрепляю фото).
Так вот, вобщем-то лечение от неё я получила, но меня поразило её отношение, цитирую: «Я сейчас не вижу абсолютно никаких показаний в назначенных вам препаратах.» После того как она это сказала я минут 5 еще сидела и от «офигевания» не знала как бы ей так объяснить что, может быть, она не совсем права, и, что у нее на руках не все результаты (в частности - при себе у меня не было результатов гистологии с ФГС, т.е. 3х заключений по биопсийному материалу, получить их по почте можно написав письменное заявление, находясь в спб и такой возможности у меня конечно нет). Я аргументировала это тем что не видела в них необходимости брать их с собой т.к. мой прежний лечащий врач уже была ознакомлена с их результатами и уже отталкиваясь от них поставила мне диагнозы, которые были прописаны в заключении на бумажке о приеме (у прежнего гастр-га). Целиакии и хеликобактера не обнаружено. Но передача мной результатов в устной форме ей показалась бездоказательной и она заново назначила мне эти исследования.
Результат же колоноскопического обследования и рез-ты биопсии при себе и все анализы были при себе.

Возвращаясь к сути вопроса.. потребность заключалась в том, чтобы следуя рекомендации предыдущего врача скорректировать дозу уже назначенных препаратов (на что я уже получила ответ здесь и за что благодарна). НО! Вместо этого врач клиники начала с нуля собирать анамнез болезней ЖКТ и в итоге выписала мне 3 каких-то левых препарата (тримедатом я когда-то давно лечилась, но на вздутие у меня жалоб на текущий момент нет, а она аргументировала это тем что из-за вздутия (которое не редко) специалистам узи будет трудно собрать корректные данные + этот препарат имееет «лечебный» эффект). Ферментный препарат назначила видимо из-за того что собирая анамнез постоянно спрашивала про форму стула и уточняла, есть ли там кусочки непереваренной пищи (да они с самого детства были, таки-да, что-то из пищи не полностью переваривается, это в основном какие-то специфические овощи: мор.капуста, кукуруза, но основная проблема же не в этом была).

Итог: мне выставили исследования на сумму ~30 тысяч рублей, агрументируя тем что нужно найти первопричину воспаления (инфекционную или паразитарную или что-то еще), а текущие назначения (противовоспалительные и противоязвенные) можно вообще перестать употреблять! Я все еще немного в шоке от такого поворота событий.

Что я поняла со слов гастр-га в клинике: воспаления в жесткой форме у меня нет, постельный режим не требуется, болезнь крона и язвенный колит меня не касается. НО опять-таки каких-то конкретных рекомендаций по режиму дня я от неё не получила((((

Вопросы:
Можно ли бегать, прыгать, если можно заниматься физ-рой, то какие упражнения противопоказаны при моих диагнозах?.
По режиму питания: можно ли свежие фрукты и овощи? Я гуглила тему воспаления, при терминальном илеите очень жесткие диеты бывают, и нередко фрукты-овощи исключаются!
Можно ли жирные сорта рыб в слабосоленом и готовом виде? (сельдь, лососевые, треска и тп)
В диагнозе написано «со значительной лимфоретикулярной гиперплазией» - значит ли это что в ЖКТ есть какие-то образования и нужно ли для них какая-то терапия? (образования меня пугают больше всего)
Вот на эти вопросы хотелось бы получить ответ.
Спасибо!

текущие установленные диагнозы, результаты обследований, новые назначенные исследования и лечение прикрепляю

http://s016.radikal.ru/i334/1711/ac/22d36314c84f.png

http://s009.radikal.ru/i309/1711/32/5e3c97e72a15.jpg

http://s018.radikal.ru/i522/1711/8f/7e89a25ee389.jpg

http://s019.radikal.ru/i633/1711/00/71d58bdbe522.jpg

http://s019.radikal.ru/i610/1711/ec/dbef38bcb431.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1711/30/43c9790481e9.jpg
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Извините, но лечение назначается только после очного осмотра и обследования.
Время создания: 30 Ноября 2017 15:36
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если Вы продолжаете доверять врачу Екатеринбурга:
Нельзя бегать, прыгать, заниматься физ-рой. Нужен покой для "живота". 
Нельзя свежие фрукты и овощи, жирные сорта рыб в слабосоленом и готовом виде? (сельдь, лососевые, треска и тп). Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/Термин " с лимфоретикулярной гиперплазией" - значит, что организм активно борется с вашей болезнью.
Время создания: 30 Ноября 2017 17:40
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  без осмотра не обойтись.
Время создания: 13 Декабря 2017 14:19
Оценок: 1
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Евгения | (Жен., 32 лет, Санкт-петербург) | 30.11.2017 00:16
фото получше
http://s015.radikal.ru/i333/1711/00/26639992ac6bt.jpg

http://s008.radikal.ru/i303/1711/ac/fa79430f138ft.jpg

http://i069.radikal.ru/1711/2c/de6012afa02at.jpg

http://s019.radikal.ru/i622/1711/49/9dfb44f225fct.jpg

http://s018.radikal.ru/i524/1711/f0/eade25409ae4t.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1711/b0/838ee9df9a60t.jpg
   
Евгения | (Жен., 32 лет, Санкт-петербург) | 30.11.2017 00:19
http://s48.radikal.ru/i119/1711/40/36192927e78e.png

http://s019.radikal.ru/i626/1711/2d/8cfbfc8dfc8ct.jpg
   
Евгения | (Жен., 32 лет, Санкт-петербург) | 30.11.2017 00:38
кроме того, только сегодня я заметила что принимала пентасу в неправильной дозе. не по 2 таб 3 раза в день, а по 1!

назначенные препараты..
http://s019.radikal.ru/i641/1711/70/cff22a69afe8t.jpg
   
(Гость) Гость 30.11.2017 18:11
Терминальный илеит = болезнь Крона, правда может быть какая-либо инфекция (тогда будет диарея), кроме того нужно выявлять инфекцию и лечить у инфекциониста, если инфекций нет, следовательно болезнь Крона!
   
(Гость) Гость 30.11.2017 18:13
В СПБ есть 31 больница, которая специализируется на болезнях ВЗК, может быть стоит провериться.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
02.10.2008
22:03
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 168
01.08.2019
16:03
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 88
19.06.2012
22:35
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 78
05.05.2014
16:26
cohi200753 :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 70
09.11.2016
11:10
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 64
19.03.2019
19:52
Михаил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 61
11.02.2014
07:45
евгения :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 54
14.04.2018
14:47
Ростислав :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 52
17.11.2020
22:50
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 51