ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Холтер

ХОЛТЕР

№1029936 Холтер
Андрей
Муж., 23 лет.
Москва
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте! Имеется наследственная тромбофилия (гетерозиготные мутации в PAI-1, гене активатора фибриногена, ACE), гипергомоцистеинемия, гипертоническая болезнь 3 ст, ОНМК по ишем. типу от 12 года, Принимаю ксарелто 10 мг+ гипотензивную терапию, а также сейчас фолиевую кислоту 3 мг/сут (ее сказали пить весной и осенью). Также беспокоят одышка, нехватка воздуха (трудно вдохнуть), боли за грудиной после физ. нагрузки, особенно при жаре и холоде.Иногда бывает в покое, но редко. Длительность от 2-3 до 15 минут. Если симптомы возникают после нагрузки, то после ее прекращения все проходит.В последние несколько дней приступы стали проявляться в виде ломоты в левой руке и лопатке, одышкой, тяжести в груди, слабостью, причем даже бывает это в покое. Если это возникает при ходьбе, то нужно остановиться и постоять несколько минут. Возраст 23. В последнее время приступы участились, купируются изокетом. Делал холтер https://yadi.sk/d/kDyN3Rk2u_25Ow , но там ишемических изменений не пишут, хотя приступы были во время исследования. Прокомментируете результаты, пожалуйста. Хотел также уточнить: 1. В описательной части неоднократно встречалась БЛН, хотя в заключении ни слова про нее. Что такое «БЛН»? 2. В заключении написано что PQ макс. 0.20, хотя по графику можно судить, что 0.25 (норма до 0.21).Что означает удлиненный PQ? 3. Что такое синдром WPW? Спасибо!
21.10.2018 09:48
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. БЛН - это скорее всего блокада левой ножки.
2.удлинение PQ - это АВ блокада 1 степени.
3. Про синдром WPW надо прочитать в учебнике. Зачем пересказывать это словами?
Время создания: 21 Октября 2018 16:06
Оценок: 0
Реклама от консультанта:
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
http://www.guglin.ru/
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Я тут кино снял. Скажу про несказанное в фильме. Про PQ не сказал, ибо НЕТ там никакой проблемы с PQ! Графики врут безбожно. Хотя, минимальный АВ-блок, особливо ночью частый вариант нормы. Как не крутите, нет проблемы с PQ !!

ХОЛТЕР в порядке.

Роль эффекта ИЗОКЕТА условна, а роль ХОЛТЕРА в диагностике ишемии относительна. Вывод делается по совокупности ВСЕХ данных. По совокупности необходим кардиологический разбор проблемы вплоть до коронарографии! Обращайтесь к кардиологу, обсуждайте коронарографию.

Фильм скоро появится в комментариях!
Время создания: 21 Октября 2018 20:42
Оценок: 0
Реклама от консультанта:
С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
                  +38 (096) 909-87-96
                                 +38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381 
СКАЙП:                       internist55
ИМЭЙЛ:                      internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Андрей 21.10.2018 16:16
А что можете сказать про результаты холтера в целом? Там действительно есть и БЛН, и ночной эпизод WPW, и насколько это все значимо?
   
А в целом холтер очень хороший. Я бы не стал диагностировать ни БЛН, ни, тем более, синдром WPW на основании изменений в одном комплексе.
      
(Гость) Андрей 21.10.2018 19:09
А почему же тогда при приступах нет изменений на холтере, ведь они снимаются изокетом? А БЛН там на нескольких страницах встречается в описании
   
      
(Гость) Андрей 21.10.2018 21:14
Спасибо, Александр Юрьевич! Вот ссылка на фрагмент с возможным WPW https://yadi.sk/i/KQAYJF2hE9EpNg
   
(Гость) Андрей 21.10.2018 21:20
Александр Юрьевич! Хотел еще спросить. В фильме Вы сказали, что есть фрагмент с тахизависимой депрессией ST (15:39). Я просто помню, что в это время примерно был приступ одышки, тяжести за грудиной и боли под левой лопаткой, в левой руке и левой части шеи во время ходьбы, и пришлось остановиться и постоять немного. Потом все прошло. Замомнил, потому что к дому подходил и посмотрел на часы в этот момент. О чем это может говорить? Спасибо!
   
      
(Гость) Андрей 22.10.2018 23:49
Спасибо за ответ! Не могли бы еще посмотреть две экг (ссылка https://yadi.sk/d/InyjEFy1EHjgPA). Если фото нечеткие, то могу по-лучше сфотографировать. Говорили про неспецифические изменения миокарда на экг. Что это может значить? Спасибо!
   
Нет никакой особой "неспецифики":

      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2013
16:42
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 59
27.03.2012
15:27
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 37
22.10.2017
15:05
катерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 32
24.07.2017
15:05
Степан :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 30
26.09.2012
22:02
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 25
10.07.2013
13:55
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 22
23.06.2017
20:05
Майя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 26
16.09.2015
09:44
Валия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 23
25.09.2016
16:16
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 22
11.06.2015
11:10
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 17
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
0