КОНСУЛЬТАЦИЯ-НОЧНЫЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ, ЗАГРУДИННЫЕ БОЛИ НА УЛИЦЕ

№420335 Консультация-ночные гипертонические кризы, загрудинные боли на улице
Татьяна Жен., 65 лет. Россия Рязань
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
10.03.2011 12:00
Добрый день , Эдуард Романович. За советом к Вам обращается пациентка 65лет. Распространенный остеохондроз, выраженный болевой синдром в верхнегрудном отделе позвоночника. В течении года очень частые кризы в период с 2 до 5часов ночи, при этом давление поднимается до 160-190/70-90, пульс-80-120/мин. Вначале возникает сжимающая боль в области 3-5 грудных позвонков,распространяется на плечевой пояс и за грудину , иррадиирует в левую руку. В это время разжевываю таблетку нитросорбида, принимаю валосердин, обзидан и , если не помогает капотен под язык. Постоянно принимаю лористу по 25мг утром и на ночь, эгилок по 12,5 мг утром и на ночь. Переболела в феврале гриппом. Теперь, выходя на улицу, испытываю такое же развитие очень сильного болевого синдрома, как ночью, но без выраженного подъема АД. Имеется нарушение ритма, подтвержденные на ЭКГ, экстрасистолы желудочковые , наджелудочковые одиночные и групповые. На ЭКГ в покое признаков ишемии не обнаруживалось.
Вопросы к Вам-целесообразно ли проведение коронароангиографии?
-как нормализовать АД ночью? (вечером бывает 100-105/58-60)
-возможно оценить степень влияния остеохондроза и как лечить при наличии гипертонии и сердечных болей?
Эдуард Романович , очень прошу Вас о внимании - на моих руках сын-инвалид с детства и мы с ним одиноки
С уважением и багодарностью Т
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна!
Обилие лекарств, которые Вы применяете во время приступа болей, позволяет предполагать, что нитроглицерин четкого эффекта не дает. И это позволяет поставить диагноз стенокардии под сомнение. Я бы попробовал провести курс лечения диклофенаком и оценил бы результат. В отношении гипертонической болезни я бы удвоил дозу эгилока, отменил обзидан, продолжил прием лористы.
Время создания: 10 Марта 2011 17:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
11.06.2011
06:05
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 62
27.11.2007
10:43
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 60
20.07.2020
16:47
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 41
20.04.2016
03:39
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 41
27.03.2012
15:27
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 38
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 37