search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / короткий пароксизм ЖТ на холтере

КОРОТКИЙ ПАРОКСИЗМ ЖТ НА ХОЛТЕРЕ

№782591 короткий пароксизм ЖТ на холтере
Natalia Жен., 30 лет. Kaliningrad
Зарегистрированный пользователь
01.05.2014 14:59
Здравствуйте. Мужу 37 лет. Предыдущая тема - http://www.consmed.ru/kardiolog/view/748790/ . У него высокий холестерин и АД (наследственное). В апреле по данным Холтера было два коротких пароксизма желудочковой тахикардии. Но есть мнение, что это может быть артефакт. Посмотрите пожалуйста, можно надеяться, что это не пароксизмы? Очень переживаю :( . На ИКД муж пока не согласен.
http://i023.radikal.ru/1405/12/dd6ed75acddb.jpg
http://s006.radikal.ru/i214/1405/9e/c66e2d610602.jpg
 Ответов: 2; Комментариев: 6
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Наталия!

Увы, на артефакт это не похоже, это похоже на «torsades de pointes». Рекоменндую обследование в специализированном кардиологическом стационаре, где занимаются аритмологией.

Кроме банальных анализов включающих обследование на электролиты и диагностический поиск на предмет АД↑, обсуждается выполнение коронарографии и ряда других тестов.

Как театр начинается с вешалки, так общение с пациентом начинается опроса и осмотра, а не с рассмотрения результатов изощренного инструментального обследования организма человеческого.


Вы самое главное не описали. Жалобы! Прежде всего, надо знать были ли обмороки, описание приступов сердцебиения и приступов головокружения, если таковые были. И семейный анамнез. И какие препараты принимает пациент. И многое другое... Все это тайна за семью печатями.
Может, приоткроете завесу?


Надо смотреть все обследования. Я-то пересмотрел Ваши прежние вопросы, но информации там мало.
Время создания: 01 Мая 2014 19:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Наталия!
Это не артефакт, а эпизоды желудочковой тахикардии, по типу "пируэта", на фоне удлиненного интервала QT. Ситуация представляется очень серьезной. Мужа надо направить не только к кардиологу, но и электро-физиологу. Думаю, что необходима имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Нет смысла уточнять отдельные детали в ходе дальнейшей заочной переписки. Время дорого!Абляцией (РЧА) это не лечат.
Время создания: 02 Мая 2014 02:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Natalia | (Kaliningrad) | 01.05.2014 20:28
Спасибо, Александр Юрьевич.
Обмороков у него никогда не было, эти два пароксизма были ночью во время сна. Болей в сердце сейчас нет, чувствует себя нормально. Две недели назад при стрессе (операция у дочери) и пропуске лекарств подскочило высокое давление, давило в груди и было нехорошо.. после этого поставили Холтер. Сейчас принимает кордарон, плавикс, аспирин кардио, крестор, эксфорж, беталок-зок. АД и холестерин в норме.
Кардиолог рекомендовал ИКД.
По поводу наследственности. У отца гипертония, инфаркт (была операция замены сосудов сердца). У родного брата гипертония и высокий холестерин.
   
Александр Юрьевич 01.05.2014 22:11
В медицине одна проблема может иметь более чем одно правильное решение. Я не имею оснований оспаривать рекомендацию кардиолога. Правильное решение!
      
Natalia | (Kaliningrad) | 01.05.2014 22:51
Спасибо большое. Буду уговаривать его решиться на ИКД.
   
Natalia | (Kaliningrad) | 01.05.2014 23:42
Хотела еще уточнить про РЧА, если можно. Есть смысл делать?
   
Александр Юрьевич 02.05.2014 07:39
Нет. ИКД нужен. Риски высоки. Увы.
      
Natalia | (Kaliningrad) | 02.05.2014 10:54
Александр Юрьевич, Эдуард Романович, спасибо большое за ответы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2016
16:14
СаШуЛя :: Кардиология / Кардиолог
пароксизмальная тахикардия
 Ответов: 6
Сообщений: 101
14.12.2012
17:44
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Экстрасистолы через удар
 Ответов: 9
Сообщений: 453
12.11.2013
01:21
htc79 :: Кардиология / Кардиолог
Эхо Кг расширение аорты
 Ответов: 8
Сообщений: 47
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Расширение корня аорта, аритмия и невроз
 Ответов: 5
Сообщений: 440
13.05.2015
19:12
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Желудочковые тахикардия
 Ответов: 6
Сообщений: 31
06.11.2014
17:24
Кристина :: Кардиология / Кардиолог
результаты ЧПЭС
 Ответов: 5
Сообщений: 31
09.03.2016
14:44
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Странный приступ
 Ответов: 6
Сообщений: 25
09.04.2017
15:41
Рамис :: Кардиология / Кардиолог
Боли в сердце
 Ответов: 6
Сообщений: 24
23.06.2017
20:05
Майя :: Кардиология / Кардиолог
Помогите понять расшифровку экг мониторинг по Холтеру
 Ответов: 4
Сообщений: 26
29.12.2016
05:47
Вова :: Кардиология / Кардиолог
давление скачет
 Ответов: 6
Сообщений: 23